手術台上起糾紛？網絡圍觀請多一些理性和體諒

“醫生在手術台上重拳猛擊82歲患者頭部”，如此聳動的标題像一塊石頭投進輿論水面，蕩開層層漣漪。

12月19日，有醫療部落客發帖稱，廣西貴港一位82歲患者在當地愛爾眼科醫院接受手術時，身體感到不适，結果受到主刀醫生“三次拳頭猛擊”。

“82歲”“拳打面部”“痛苦呻吟”“被醫護按住雙手”，這樣的字眼配上視訊監控畫面，無疑極具沖擊力。盡管兩天後的淩晨，院方即釋出聲明，解釋事情經過，系患者接受局部麻醉後不耐受，試圖在手術過程中“伸手摸眼部”，醫生“情急之中”出手制止，且術後經過解釋，“雙方已消除誤會、達成諒解”。

 愛爾眼科醫院釋出聲明。（圖/@愛爾眼科醫院官方微網誌）

但這樣的聲明，顯然無法完全平息網民的憤怒。“醫生憑什麼打患者？”“怎麼對老人下得去手！”“現在的醫生都怎麼了？”盡管事情已經過去一周，但相關讨論已經延伸到更廣泛的醫患關系上。就像每一次類似事件一樣，很多聲音離事件和事實本身已經越來越遠。

在當今的網際網路上，醫患問題總是不缺少流量、不缺少一邊倒的憤怒、不缺少滿屏的正義感，我們真正缺少的，是具有溫度和人情味的體諒感。

關注情緒的同時，

更要關注事實本身

我們首先回到事情本身：僅從視訊畫面判斷，醫生以手握拳，捶打老人，是否妥當？答案顯而易見。

這一點在院方後續的進行中也有所展現。12月21日夜間，愛爾眼科醫院集團在微網誌釋出最新聲明，表示“涉事醫生粗暴對待患者的行為，已嚴重違反醫療機構從業人員行為規範”，已經被免去相關職務（院長），并接受進一步調查。

那我們把探讨更進一步：醫生做出這一舉動，背後可能會有什麼原因？

出于個人對患者的不滿甚至怨恨？這種可能性似乎微乎其微。一貫粗魯，對患者擡手就打？這樣的可能性恐怕也不大，相信如此蠻橫的大夫很難成為院長。

 醫患問題常有，體諒感難得。（圖/《機智醫生生活》）

那麼醫院聲明中的解釋，盡管有淡化責任的嫌疑，但有可能就是事件的重要起因：眼部附近為手術無菌區域，一旦觸摸将可能造成感染，且手術正在進行中，醫生的動作是為避免發生危險，“不存在傷害患者的動機和行為”。

值得注意的是，當事患者采取的麻醉方式是“局部麻醉”。有媒體采訪了相關醫療專家，專家表示，進行眼科手術時，對醫生操作的精細度要求非常高，一旦患者配合不好，就會大大增加手術失敗的風險。是以在手術之前，醫護人員通常會與患者和家屬充分溝通，術中醫生也可能會幹預患者的動作，以保證手術正常進行，甚至有可能因為患者緊張亂動而暫時中止手術。

一位眼科專家就對媒體“醫學界”表示：“這個手術本身比較複雜，手術醫生可能因為（患者）反複亂動影響操作，導緻手術過程不順利，最終情緒失控了。”

“情緒失控”的醫生捶打老人，惡劣性質是确定的。但在我們聲讨這種行為的同時，不能被情緒裹挾，為了發洩而發洩，為了批評而批評。例如，就在上述試圖找出事情症結的報道之下，便有網友憤憤不平地要“揪出這些接受采訪的專家”，因為他們“包庇涉事醫生”，這種氣話和渾話當然無益于杜絕類似事件重演。

 （圖/《機智醫生生活》）

公衆更該做的，是挖掘事情背後的緣由，探究解決之道，比如是不是應該加強術前對患者的宣教，提升醫生醫療技術的同時做好心理培育，現場配置專門的醫護人員關心局麻患者的情緒，等等。

一次次的輿論事件反複提醒我們，關注情緒的同時，更要關注事實，這樣的公共讨論才能最大程度發揮價值。

體諒感，有時候比黃金還寶貴

有網友發問：既然局部麻醉這麼容易造成患者不适、亂動，為什麼眼部手術不一律使用全麻呢？

随即就有其他網友給出專業解答：被患者動作幹擾的手術畢竟隻占很小的比例，而衆所周知，相比于全麻，局部麻醉給人體帶來的負擔更小，為了一種不太高的可能性而調整所有的手術執行規範，也并不科學。

你看，這就是醫患問題的複雜性，它關乎科學，關乎倫理，關乎經濟。牽涉面如此廣泛的問題，往往不能用一兩個簡單的答案覆寫。

但今天的網際網路，偏偏更歡迎絕對的聲音，因為絕對的聲音足夠簡單易懂，飽含感染力。于是，在許多醫患話題上，大衆總是呈現一種“大幅度”的搖擺。

一些醫鬧事件中，輿論一片聲地指責患者，“現在有些患者太不講道理了”；一些醫患糾紛中，輿論又一片聲地謾罵醫生，“現在的很多大夫真是太不像話了”。

放在個别的案例當中，這些聲音也許未必有多偏頗，但反反複複地讓表達流于表面，确實助推了公衆的情緒極化。很多時候，醫生群體真正具備理性專業的意見，患者群體也真正擁有通情達理的态度，迫切需要的是寶貴的“體諒感”，作為連接配接二者的橋梁。

古人常說“将心比心”，體諒感就是對彼此訴求的了解、對各自情緒的尊重。特别是在醫患問題頻頻登上熱搜的當下，這樣的體諒感更顯得至關重要。

比如2018年，江蘇一名3歲的燙傷女童在醫院拆線時麻醉醒來，醫生便将她擁入懷中，“孩子别怕，我在呢”，迅速安撫孩子的情緒；2015年，常州的一名麻醉醫生主動體驗全身麻醉，并把過程和感受發到網上，幫助自己和更多同行真實地了解病人的感受。這就是醫生群體的體諒感。

再回到這次事件，在了解完前因後果，批評當事醫生、聲援受害患者之後，細究問題的成因和解決辦法，而不是逞一時口舌之快，揮動道德大棒打倒全體大夫，這就是公衆參與醫患讨論時的一種體諒感。

體諒感，一定不是和稀泥，不是各打五十大闆，而是基于事實的科學嚴謹，也是基于了解的脈脈溫情，是我們看待醫患問題的一劑良藥。

為什麼我們格外珍視這種體諒感？著名社會學家蘇珊·桑塔格在《疾病的隐喻》中有這樣一段描述：

“疾病是生命的陰面，是一重更麻煩的公民身份。每個降臨世間的人都擁有雙重公民身份，其一屬于健康王國，另一則屬于疾病王國。盡管我們都隻樂于使用健康王國的護照，但或遲或早，至少會有那麼一段時間，我們每個人都被迫承認我們也是另一王國的公民。”

世間的所有人都将或早或晚地成為患者，醫生們也不例外，恰恰是這種身份的必然，讓我們必須常懷體諒感，常懷包容與尊重。

作者：一舟

校對：賴曉妮

排版：小野