你好，我是中醫人，周光白。
今天這篇文字，我想和你說一個容易發生在孩子身上的，抽動穢語症。
這是什麼病啊？
來，看個小案例。
說有一個女孩，當時才7歲。
7歲了，按理該上學了。可是她呀，上不了學。
為什麼？從三個月前開始，她不知道怎麼回事，渾身上下不停地抽動，完全不能停下來。
家裡人吓壞了，連忙帶她到醫院看。當時，醫生給予西藥控制症狀。但是效果，不太明顯。而且，患者随後還出現其他的問題，比如肢體震顫、麻木、不吃飯等等。
這可怎麼辦呢。最後， 全家決定，帶孩子看中醫。
刻診，孩子脈弦滑，少苔，舌質暗紅。整個人面色晦暗，四肢和軀幹不受控制地抽動。能走，但是走不穩，而且喉嚨裡頭不自覺地發出吼叫聲，似乎有痰濁堵在那裡，情緒十分焦躁。一邊抽動，一邊發出渾濁的吼叫。
了解到這些情況以後，寫了一張方子。但見——
天麻，鈎藤，生龍骨、牡蛎，郁金，木瓜，白芍，炒地龍，蟬蛻。
水煎服，每日一劑。
結果如何？服用6劑以後，諸證明顯減輕。抽動減少。但是，喉嚨裡還是有吼聲，性情十分暴躁。
這個時候，原方加丹參，射幹、僵蠶、膽南星，栀子，再投12劑。
這一次，患者服用以後，症狀完全緩解。隔日服藥兩周以後，患者神清氣爽，行為和語言正常，可以上學了。
而且，患者接受過長時間的随訪，表示症狀未曾複發。
這就是醫案的基本經過。你說厲害不厲害？
現在啊，我跟你聊聊這裡的問題。
其實，這個孩子的問題，主要在于肝陽上亢、肝風内動。
你記住啊，這孩子的身體特點，就是肝有餘，脾不足。是以小孩子的情緒不穩定，說哭就哭，說鬧就鬧。和肝有關的病，也多見。
比如說這個孩子，她性情暴躁，肢體抽動，這就是肝陽上亢，肝風内擾。為啥？因為肝主情志，肝屬木，有風動之象。其舌紅少苔的特點告訴我們，孩子屬于陰虛。肝陰不足，自然容易肝陽上亢，肝風内動。至于說後來出現的肢體震顫、麻木，也都是風動之象，全是肝風内動的結果。
在中醫的思維裡，這個事兒沒那麼複雜。
當然，這孩子脈弦滑，喉中有痰吼之聲，這說明什麼？說明還有痰熱。痰熱擾心亂神，是以孩子像瘋了一樣，見誰跟誰急。
怎麼辦啊？平肝息風、清痰熱。
方中，天麻、鈎藤用于平肝風、清肝熱。龍骨、牡蛎平肝潛陽。木瓜和白芍，疏肝柔肝。郁金，清熱解郁。地龍，清熱定驚，蟬蛻，熄風止痙。
後來，加射幹和膽南星清痰熱，加栀子清熱，加丹參甯心，加僵蠶熄風止痙。
你看，思路非常簡單，平肝熄風、清痰熱。
總而言之，中醫的妙處在于什麼？在于思維。中醫思維，有别于西醫。這是中醫之是以是中醫的地方，也是中醫人應該恪守的學術本色。