據醫學界 這波新冠感染高峰或持續到2024年1月中下旬。
撰文 | 燕小六
全球多地出現新一輪新冠感染潮。美國截至2023年12月2日的過去7天資料顯示，新冠檢測陽性數和住院數分别增長11.5%和17.6%，死亡數增幅達25%。大量嬰幼兒和老人被送入急診。
奧地利、荷蘭等地的污水監測新冠病毒陽性值已超過或逼近曆史峰值。英國國家統計局重新啟動随機檢測。
同樣的情況還發生在泰國、馬來西亞、新加坡等已經或即将對中國遊客免簽的國家。當地時間12月11日，印尼雅加達報告兩例新冠死亡。泰國在數日前通報了3例死亡病例。新加坡衛生部正密切觀察感染趨勢，確定醫療系統能夠應對。
安徽、上海等地感染科醫生告訴“醫學界”，大陸新冠感染數在增加。可能因為就醫意識、檢測數量等原因，門診感受不是很明顯。
多地預測，這波感染高峰或持續到2024年1月中下旬。有兒科感染專家祈禱天氣不要太冷。“若多種病原體共同流行，疊加後的重症、死亡率都将沖高。”
新加坡某藥店從業人員表示，目前新冠抗原快速自測試劑盒非常搶手，通常進貨當天就能賣完。圖源/聯合早報
自測試劑斷貨，亞洲多地或在春節前達峰
結合公開資料，本輪新冠感染在多地呈現短期、快速增加之勢。
截至2023年12月9日的7天内，馬來西亞共新增确診12757例，較11月初增長711%。該國多地的新冠自測試劑盒“告急”。亞庇市内多家連鎖藥店表示，缺貨、少貨等狀态或将持續半個月。“部分藥店有庫存。購買過程就像‘尋寶’，全靠運氣。”馬來西亞《星報》報道。
《聯合早報》走訪新加坡多家社群連鎖藥房、超市，發現自測試劑盒補貨後會快速售罄。常用的退燒藥、咳嗽糖漿等十分搶手。
新加坡于11月26日-12月2日共報告新增新冠感染3.2萬餘例，較上一周增長45%。日均住院數和重症病房收治數從136人、1人，分别升至225人和4人。
同期，泰國報告新增新冠感染500多例。而該國整個11月報告新冠感染545例。泰國疾控中心已經釋出通告，敦促公衆積極接種新冠疫苗、外出佩戴口罩。
中國台灣地區形容新冠疫情“蠢蠢欲動”。截至12月5日的7天内，該地區的新冠死亡數和重症數分别達31例和260例，主要為65歲以上、有慢性病史的人群。增幅是近1個月以來的新高。
新加坡傳染病專家梁浩楠告訴媒體，本輪新冠感染可能會在1個月左右達到高峰。台灣地區衛生部門有類似表述，并稱農曆春節前後的日均感染人數或達1.8萬-2萬人。春節期間，當地會視情況啟動“呼吸道特别門診”等，采取分流就醫模式。
近日，新加坡街頭，不少群眾戴口罩出行。圖源/Bloomberg
最新變異株來襲
歐美多國監測資料顯示，本輪新冠感染潮或和奧密克戎變異株JN.1流行有關。JN.1是高度突變的BA.2.86變異株的後代，于今年9月由美國首次報告。
據英國衛生安全局聲明，BA.2.86具有20多處突變，或可改變抗原特性、增強免疫逃逸能力等。在此基礎上，JN.1有一處重要的刺突蛋白變異。
英國免疫學家、曼徹斯特大學生物醫學科學教授希娜·瑪格麗特·克魯克香克（Sheena Margaret Cruickshank）表示，理論上，相關突變使得JN.1更善于和人體細胞結合。再加上其具有更強的免疫逃避力，公衆很容易感染。
新加坡當下超過六成感染源于JN.1。英國衛生安全局指出，JN.1是最近8個月傳播增速最快的變異株。美國疾控（CDC）資料顯示，截至12月8日，JN.1的檢出率從10月末不足0.1%，飙升至15%-29%。
多國尚無證據支援JN.1感染後更易緻重症。世界衛生組織（WHO）稱，變異株的免疫逃逸力會因其他變異株流行情況、人群免疫力、疫苗覆寫率等而變化。新加坡衛生部認為，該國新冠感染增加，可能源于群體免疫力下降、更多人出國旅遊，以及因年底旅遊旺季、佳節到來，社群互動增加。
“新冠感染的症狀類型和嚴重程度，更多取決于個人免疫力和整體健康狀況，而不是感染哪種變異株。”美國CDC資料顯示，11月19-11月25日，該國新冠住院數新增19444例。65歲以上老年人和4歲以下嬰幼兒的住院率較高。
但指數級的感染增加可能導緻感染基數擴大，由此推動死亡數增加。北歐斯堪的納維亞半島、芬蘭等地的新冠死亡數上升，就和JN.1檢出率增加同步發生。
美國CDC表示，尚不清楚JN.1會否在美國引起軒然大波、造成往年那樣的新冠大流行，将密切關注新冠疫情和JN.1。科學顧問、流行病學家凱特琳·傑特琳娜（Katelyn Jetelina）告訴媒體，按照目前的傳播速度，JN.1或在聖誕節前後成為主要流行株，“或在2024年1月1日前後掀起一波真正的感染潮”。
11月至今，美國各地廢水監測新冠病毒陽性率顯著上升。圖源/CDC
多地“催更”疫苗
11月下旬，WHO已将BA.2.86及其分支JN.1等重新分類，列入“需要留意的變異株（VOI）”。當地時間12月1日，WHO更建立議手冊，強調身處北半球的群眾，尤其是老人、有慢性疾病、存在免疫功能缺陷者，應接種新冠和流感疫苗，以避免感染後重症。
此後，美國CDC通報也指出，現下是接種更新版新冠疫苗的好時機。更新版疫苗基于奧密克戎變異株XBB.1.5而研發，對JN.1具有良好的交叉反應性，能産生必要的保護作用。
台北地區為鼓勵接種，提出50歲以上者打完新冠和流感疫苗，現場可領實用生活禮品。65歲者以上者在12月31日前接種疫苗，能在前述基礎上再拿500元禮品卡和10份新冠自測試劑盒。
截至12月4日，大陸有6款與XBB抗原相關的新冠疫苗獲批上市。包括3款重組亞機關疫苗（注射）、2款mRNA疫苗（注射）、1款腺病毒5型重組疫苗（吸入）。《西安晚報》報道，更新版新冠疫苗已配發至陝西省各地。新華社稱上海多家社群醫院均提供接種服務。湖北十堰稱18歲以上者隻要滿足條件，就能免費接種。