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健康狀況的觀察記錄
對健康狀況的觀察記錄，是老人護理中的關鍵環節。呼吸、脈搏、血壓、體溫等生理名額的測定對了解身體狀況十分必要。每天在固定的時間測定，并将測得數值以圖表的形式記錄下來，每張表可記錄一周或更長時間内的各項資料。
各項資料分别以不同顔色的點表示，将點依次連接配接，老人一定時間内的健康資料發生了哪些變化就會一目了然，對于了解老人身體狀況的變化規律和發展趨勢是必不可少的重要依據。
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1. 體溫測量
将腋下的汗擦拭幹淨後，把體溫計前端抵住腋下中間，體溫計向下傾斜約45°夾緊，大約10分鐘後取出體溫計觀察。正常值35℃-37℃。身體虛弱，卧床的老人，可用棉墊塞在腋下，幫助固定體溫計緊密接觸身體，有偏癱的老人可在健側測量。
2. 脈搏測量
測量時手握老人腕部，食指、中指、無名指并排，輕按老人拇指根部一側動脈，安靜狀态下至少計數半分鐘到一分鐘。注意老人脈搏的頻率（一般在60-80次/分），感覺脈搏跳動的力度強弱、規律性（均勻或者不均勻，早搏、停頓）。
3. 呼吸次數測量
觀察老人胸部呼吸時的上下起伏，測量呼吸次數。正常範圍15-20次/分。老人如果意識到被測量，有時呼吸會加快。是以可在測量脈搏時，在老人不知不覺中順便測量呼吸。同時注意呼吸音，有無哮鳴音或呼吸音粗重。
4. 血壓測量
安靜放松的狀态下2-3分鐘後測定。脈壓帶套在肘關節以上2-3cm，坐位時與心髒位置同高。一般每次測量3次，取最低值，或者測兩次，取平均值為準。有偏癱的老人，測量健側。每天在同一時間，一般上午9時，必要時下午4時再測一次。
注意事項：
正常值範圍：高壓（收縮壓）130-139mmHg；低壓（舒張壓）70-89mmHg。
注意體溫：測量血壓要避開進食、入浴和運動後1小時内，應當在同一時間測試。
5. 飲食觀察
包括食物性質種類、進食量、食欲、進水量等。
6. 尿便觀察
尿：尿量、尿色、排尿次數。正常的尿液呈淡黃色，清亮透明。
大便：便量、便色、形狀、排便次數。正常大便呈土黃色，質地柔軟，成形。
注意事項：尿便的量用估計值，老人帶有尿褲時，可測量尿墊重量。
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老人的營養需要量
1. 熱量
由于活動量及肌肉量減少，熱量需求随着年齡的增加而減少。一般女性老人一日需要1600-1700大卡，男性老人一日需要1700-1800大卡。長期卧床、體重過重或肥胖者，一日的熱量可再減少300-500大卡。
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2. 蛋白質
老人的飲食應該重質而少量，以每公斤體重攝取1公克的蛋白質為宜。
除了要有足夠的量以外，蛋白質的品質也很重要，豆、魚、肉、蛋類和奶類都是高生物價值的優質蛋白質。雞蛋含有豐富的鐵質及卵磷脂，每周可食用2-3個。
膽固醇正常者，每周可食用1-2次肝髒，以補充鐵質及蛋白質。
3. 脂肪
烹調宜用植物油。動物性食物宜選擇油脂含量較少者，如去皮雞肉、魚、精瘦肉（豬、牛、羊肉）。
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正确的服藥時間
醫生給病人開藥後，常簡單地說一句“飯前服”或“飯後服”，藥物說明書上除了會寫明服藥時間和服藥間隔外，有的也會指明“飯前服”、“飯時服”或 “飯後服”等。可飯前多長時間算“飯前”？飯後多長時間算 “飯後”呢？
1. 空腹服藥：指飯前一小時或飯後二小時服用。
2. 飯前服藥：指飯前半小時至一小時服用。
3. 餐中服藥：指用餐中服用或與第一口飯一起吃。
4. 飯後服藥：指飯後半小時至一小時服用。
5. 睡前服藥：指睡前15-30分鐘服用。
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讓藥物易于服用的竅門
1. 水藥：加入增粘劑呈糊狀，和果凍、布丁混合，味苦的藥可以混合可可等減弱苦味。
2. 粉劑：藥物包裹在米紙内，和布丁混合，與增粘劑及少量水混合後置于舌後方。
3. 片劑、膠囊劑：吞服膠囊，如果難以吞咽，與醫生商讨改變劑型（片劑改粉劑）。
4. 舌下藥物：舌下藥物是經過舌下靜脈吸收的藥物。放置于舌下，慢慢溶化吸收。注意不要讓老人喝水或吞服。
5. 數藥同服時：要與醫生商量可否。醫院開出的藥物和市販藥物并用時，要與醫生商量。
6. 出現副作用立即停藥：如服藥後出現面色改變、皮疹、食欲不振等異常現象，立即停藥并找醫生商量。
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重視小感冒，盡快痊愈
對于老人，感冒是萬病之源，應當時刻小心預防。如果感冒了要積極處理，力争盡快治愈。此外感冒也可能是肺炎的先兆，惡化時甚至導緻死亡，尤其要注意，不可掉以輕心。
保持安靜，卧床靜養，注意保暖，保持體力，減少消耗。如果有發熱，應當先采取實體降溫。體溫在38度以下時，可用冷毛巾或冰袋敷在頭部、枕部。
保持20℃的室溫和60%的濕度。用加濕器或室内挂濕毛巾加濕。
給老人飲溫熱姜湯并多飲水。用淡鹽水漱口，以便排出喉嚨附着的感冒病毒。
出汗多時，用幹熱毛巾擦身，更換幹燥的睡衣褲。為防止保溫過熱，影響體溫散發，不提倡用或長時間用電。
注：本文内容僅供參考。
來源：CCUN護理網
編輯：春樹養老
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