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交通事故後“假住院”100餘天,損失到底怎麼算?法院判了!<總第2166期>

作者:南甯中院
交通事故後“假住院”100餘天,損失到底怎麼算?法院判了!<總第2166期>

住院時間是交通事故責任糾紛案件中

賠償項目的計算依據,

但在一起交通事故中,

當事人未構成傷殘,

住院記錄卻有100餘天。

這是怎麼回事兒?

法院會支援嗎?

來看今日案例。

交通事故後“假住院”100餘天,損失到底怎麼算?法院判了!<總第2166期>

2022年6月19日,楊某駕車與陳某駕駛的小轎車相撞發生交通事故,除兩位司機受傷外,陳某車上三位同行乘客也均有不同程度受傷。

經交警部門認定,楊某未按交通信号燈的訓示通行,是造成此事故的主要原因,承擔主要責任。陳某行經交叉路口未減速慢行,是造成此事故的次要原因,承擔次要責任。楊某在某保險公司購買了交強險和200萬的機動車第三者責任保險,事故發生在保險期内。

經鑒定,其中兩位乘客均構成十級傷殘,兩人住院十餘天後便出院在家休養。而第三位乘客潘某事故發生當日被送往汨羅市中醫醫院住院治療,2022年10月18日才出院,共計住院121天。經司法鑒定,潘某屬輕傷二級,建議誤工期90日、護理期30日、營養期30日。

保險公司對此提出了異議,雙方協商無果,潘某遂訴至法院。要求楊某及某保險公司賠償其因交通事故造成的各項損失共計66746.98元。

交通事故後“假住院”100餘天,損失到底怎麼算?法院判了!<總第2166期>

本案争議的焦點為潘某的損失如何認定。審理過程中,承辦法官調閱了潘某住院醫院的三測單與護理記錄單,上面詳細記錄了潘某在醫院住院期間是否外出及每日測量身體各項資料名額的情況。經核對,潘某住院期間有110天外出的記錄且無治療和用藥記錄,潘某實際住院應為11天。

據此,法院對潘某不合理住院期間所産生的費用不予支援,并在醫療費中核減非實際住院的床位費,依據其實際住院天數計算合理損失為33723.98元。

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此外,根據交警部門出具的事故責任認定書,法院酌定由楊某承擔本案70%民事責任。最終法院判決某保險公司在交強險和商業險範圍内賠付潘某26107元,楊某賠付潘某607元。

各方當事人均未上訴,該判決已生效。

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“挂床住院”又稱“假住院”,一般指患者在不需要住院治療或者治療終結可以出院的情況下,仍然繼續住院治療的行為。對于機動車交通事故責任糾紛中可能存在的“挂床”行為,主要可以從兩個方面着手進行判斷:一是相應的病曆資料包括三測單、護理單等,核對每日的查房資料來判斷患者是否實際住院治療。二是鑒定機構出具的鑒定材料,用以證明住院時間與傷情程度是否相稱。“挂床住院”是過度醫療行為的一種表現形式,超出合理必要住院治療時間,加重賠償義務人負擔的,對擴大的損失,由傷者自行承擔。

來源:最高人民法院

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