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呼氣末二氧化碳分壓 (PetCO2)是指呼氣結束時呼出的氣體中 CO2 壓力的測量值。它是提高氣管插管安全性的重要監測手段,可有效監測通氣的通暢性和有效性。
正常的呼氣呼氣末二氧化碳分壓波形是這樣的:
I相:吸氣基線,處于零位,是呼氣的開始部分,呼出氣為呼吸道内的死腔氣,基本上不含二氧化碳;
Ⅱ相:呼氣上升支,較陡直,為肺泡和無效腔的混合氣;
Ⅲ相:呼氣平台,呈水準或微向上傾斜,混合肺泡氣,平台終點為呼氣末氣流PETCO2值;
Ⅵ相:呼氣下降支,二氧化碳曲線迅速而陡直下降至基線,新鮮氣體進入氣道。
通過呼氣末二氧化碳分壓波形我們可以判斷氣道阻塞情況以及改善通氣條件,但随着使用次數的增多,水槽和采樣管總會出現這樣那樣的問題,比如波形有時候是這樣的:
或者是這樣的:
是什麼原因呢?采樣管裡水蒸氣冷凝導緻管道不暢所緻,這時候我們可以這樣做:用麻醉機自帶的吸氧管道對準采樣管,用高氣流将水珠沖出來。
經過這樣一番操作之後,正常波形就會完美地呈現出來:
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