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最新幽門螺杆菌白皮書釋出:每2個中國人就有一個HP!

作者:常笑健康官博

幽門螺杆菌(英文簡稱Hp)這個念起來有點拗口的詞彙近些年越來越被大家熟知,主要是因為在大陸感染它的人實在是太太太太多了。

最新資料顯示:大陸幽門螺杆菌人群感染率近50%!

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7億中國人

在胃癌的邊緣瘋狂試探

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6月3日,中國疾控中心傳染病預防控制所等機關釋出的《中國幽門螺杆菌感染防控》白皮書指出,大陸居民幽門螺杆菌人群感染率近50%,不同人群感染率在35.4%~66.4%之間。

那麼為什麼它的感染率這麼高呢?

01

共餐制

幽門螺杆菌傳播途徑廣,口口傳播、胃口傳播、糞口傳播都可以。中國人最大的一個生活習慣就是共餐制,共用餐具導緻傳染的幾率極高。

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02

“胃病養養就好”

前期很多人沒有症狀,傳統觀念覺得胃病要靠養,飲食調理即可,但其實一旦感染幽門螺杆菌,不經過規範治療,不能自愈。

03

幽門螺杆菌的生存力強

絕大多數的細菌都會在胃酸環境下喪命,而幽門螺杆菌不但不會死亡,還可以寄居在胃壁上自由地生活、繁殖。

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幽門螺杆菌不除,胃便永無甯日。

它是目前唯一确定的與胃癌發生密切相關的細菌性病原體,被WHO列為胃癌的第一類緻癌物。

據統計,胃癌患者幾乎都有幽門螺杆菌感染,胃癌的發生85%應歸咎于幽門螺杆菌感染。

此外,它引起的疾病還包括胃炎、消化不良、消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤、以及免疫性血小闆減少性紫癜、不明原因的缺鐵性貧血等等。

如何知道自己是否有幽門螺杆菌感染?

有幾個症狀,可以初步判斷有沒有感染:

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在日常門診中,如果要查幽門螺杆菌,醫生一般會建議你進行呼氣試驗(碳13、碳14呼氣實驗)。如果伴有明顯胃部不适症狀,醫生會建議進行胃鏡檢查,在胃鏡檢查的同時可病理切片查是否感染幽門螺杆菌。現在正常體檢套餐中也會包括碳14呼氣實驗。

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何以解“幽”?

以菌治菌

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研究發現,如果能成功根治幽門螺杆菌,患胃癌風險可降低76%。

幽門螺杆菌感染治療目前主要是采取四聯療法,即四種藥物聯合使用:

  • 一種抑制胃酸藥物PPI
  • 一種胃黏膜保護劑
  • 兩種以上抗生素

但大家知道,長期服用抗生素的副作用很明顯,對我們的消化系統、免疫系統、新陳代謝、口腔健康都有不利影響。

而且随着抗生素的廣泛使用,幽門螺杆菌對抗生素的耐藥性問題日趨嚴重,導緻了常用治療方案根除率的下降。

以菌治菌更有益

有研究報道,在藥物治療的同時配合益生菌制劑,能夠降低胃腸道微生态紊亂導緻的副反應,并提高根除成功率。

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益生菌主要是通過以下幾種機制來對抗幽門螺杆菌:

1. 搶地盤,抑制幽門螺杆菌的定植與黏附

例如嗜酸乳杆菌,聽名字就知道,它特别喜歡酸性環境,能夠在胃裡面生存,與幽門螺杆菌争搶地盤,減少幽門螺杆菌的生存空間。

2.武裝自己,利用有效的武器抑制或殺滅幽門螺杆菌

益生菌能夠産生脂肪酸、細菌素、乳酸、過氧化氫等不受胃酸影響的物質抑制或殺滅幽門螺杆菌。

3.尋求外援,激活免疫系統

益生菌能通過多種途徑調節免疫反應,調動人體的免疫大軍,進而抑制發炎反應,促進幽門螺杆菌的清除。

4.減少不良反應

益生菌通過改善腸道菌群失調,降低抗生素所緻的腹瀉、便秘等不良反應,提高患者适應能力,進而間接提高幽門螺杆菌的根除率。

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益生菌種類繁多,每種益生菌都有獨特的功能和作用,在對抗幽門螺杆菌上——

首推菌株:乳酸杆菌、雙歧杆菌

次薦菌株:嗜酸乳杆菌、鼠李糖杆菌、幹酪乳杆菌、加氏乳杆菌、布拉迪氏杆菌

注意:

  • 在使用抗生素後,則需要間隔兩個小時服用益生菌。
  • 在完成一個療程的四聯治療後,也需要服用益生菌至少45-90天左右,用來護理腸道,以及修複藥物給身體帶來的傷害。

參考文獻:

中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所《中國幽門螺杆菌感染防控白皮書》

王世宏, 黃益洲, 陳宗倫, 等. 根除幽門螺杆菌 遠離胃癌[J]. 保健與生活, 2022年(9期).

羅春苗, 覃敏珍. 益生菌在根除幽門螺杆菌治療中的臨床療效[J]. 健康之家, 2022年(12期).

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