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國醫大師一良方,專治冠心病,效果屢用不爽,今日公之于衆! 【組方】黨參、丹參、黃芪、葛根、赤芍、川芎、決明子、石菖蒲、降

作者:中醫内科嚴慶文主任

國醫大師一良方,專治冠心病,效果屢用不爽,今日公之于衆!

【組方】黨參、丹參、黃芪、葛根、赤芍、川芎、決明子、石菖蒲、降香。

【主治】益氣化瘀,活血通脈。

【适用人群】用于治療冠心病心絞痛、心肌梗死等,能較快地緩解症狀,尤其對老年人及心肌炎後遺症患者,屬氣虛血瘀者用之皆效。如胸痹心痛,神疲汗出,形寒喜暖,舌淡有瘀點、苔薄白,脈細弱。

【方解】方中黨參、黃芪益氣養心為君,以培補中氣、宗氣,輔以丹參、赤芍活血通脈為臣,葛根、川芎升發清陽,降香、決明子降濁止痛,升降相因,加入石菖蒲一味引藥入心經,兼有化痰開竅之力。其中川芎為血中之氣藥,既可活血祛瘀,又可行氣通滞;黃芪為補氣虛之要藥,與黨參配伍,則補氣升陽之效增強。諸藥相配,共奏益氣養心、活血通脈、化痰祛瘀止痛之功。

【辨證加減】

1、胸痹心痛重症或真心痛:

①重用益心湯中黃芪、降香,改黨參為人參,以加強行氣止痛之功,并重用附子溫通心陽、祛寒解凝。

②若伴有低血壓者,可用藥對黃芪與升麻,以加強升發清陽之功。

③胸痹重且急、四肢逆冷、血壓低者,可先予參附注射液靜脈推注以回陽救逆,再予益心湯按上法加減服用。

2、胸痹心痛輕症:

①精神緊張,可加生脈飲,以麥冬、五味子甘寒生津,養心安神。

②若為血瘀氣滞,心痛如刺、如絞,痛處固定,舌質紫暗,有瘀點或瘀斑,脈沉澀或結代者,應加強益氣活血之力,予益心湯選加水蛭、桃仁、紅花、三七粉使瘀結之凝血緩緩消散,達到氣血調和。

③若兼見形體肥胖、多唾痰涎,陰天易作,苔膩,脈滑者,多屬痰濁為患,可予基礎方加瓜蒌、薤白、二陳湯、溫膽東加減。

④胸痹之氣滞者,表現為悶重而痛輕,痛無定處,時發時止,兼見脅肋脹痛,善太息,尤以婦女多見。《醫鑒》曰:“男子之氣病者常少,女人之氣病者常多。治婦人宜以順氣為主,而兼散血;治男子宜以養榮為主,而調氣次之。”故治療本證,以益心湯為基礎,并用四逆散、逍遙散加減,而婦女以理氣藥用量稍大。

⑤心胸隐痛而悶,伴心悸氣短者,多屬心氣不足。可加大黨參、黃芪用量,并加強益氣養心之力。

(方源《心血管病中西醫診治速查》)

#冠心病##健康2023#

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