#2023育兒季#
之前新聞報道了一個重慶14歲男孩，因為長期吃垃圾食品手指已經嚴重變形。
視訊中可以看到，男孩的手指關節部位明顯變粗。醫生表示，這是因為尿酸高所緻。
小小年紀怎麼會尿酸高呢？
原來和男孩長期喝奶茶、吃垃圾食品有關。
源自：大河報官方微網誌
都說，沒有零食的童年是不完整的。但看了這個新聞，作為家長，還敢放任孩子随便吃嗎？
兒童青少年正處于生長發育的關鍵時期。過量或不合理的零食攝入，除了增加孩子的肥胖風險，還會導緻一些慢性病的發生風險。
為了孩子的健康，零食再好吃也不能過量吃，尤其是一些已被國家列入黑名單的零食。
01
不節制地吃零食，危害遠超你的想象
湖南一名16歲男孩突然陷入重度昏迷，被緊急送往ICU搶救。醫生在救護車上就下了病危通知書。
令人驚訝的是，這一切與男孩長期喝碳酸飲料有關。男孩從國中開始癡迷各種飲料，病發前更是每天喝七八瓶碳酸飲料或奶茶，一兩個星期就暴瘦了40多斤。
源自：長沙政法頻道官方微網誌
經急診檢查，男孩體内血糖達到了52mmol/L，是正常值的五六倍，心率140次/分左右，随時可能發生心髒驟停。血鉀也達到了7.9以上，口腔還有“爛蘋果味”。
全身多個器官衰竭。醫生說，這是典型的糖尿病酮症酸中毒症狀，再晚幾個小時就有可能救不回來了。
碳酸飲料不是水，而是含糖量非常高的飲料，它的主要成分是糖和各種添加劑，有些甚至含有咖啡因。
飲料當水喝，不但不能解渴，很可能還會誘發各種身體疾病。一旦發展成嚴重的糖尿病，後果不堪設想。
作為父母，真的要留心，不能放任孩子拿飲料當水喝。
中山一名4歲男童，就是由于父母寵溺，在飲食方面比較任性，平時把零食當飯吃，沒有正餐的概念，想吃就吃，不想吃就不吃，果汁也是随便喝。
結果，孩子嘔血住進了醫院。經小兒胃鏡檢查，孩子得的是多發性胃潰瘍和十二指腸炎。
醫生說，吃零食是一個很大誘因。
一樁樁、一件件，小小年紀就得上各種“怪病”的案例不計其數，有些甚至丢了性命。
可這一切，能怪孩子嗎？
小孩子對零食天然缺乏抵抗力，他們隻知道，好吃的東西就要多吃。一些零食生産企業為了迎合孩子的口味，還會特别添加一些不利于健康的添加劑。
作為父母，咱們不能阻止孩子吃零食，而是要幫他從小養成規律、健康的飲食習慣。
02
6類零食黑名單，買前務必看仔細
國内首個兒童零食标準《兒童零食通用要求》，對兒童零食做了明确規定：
1、不能含有反式脂肪酸；
2、不能使用經輻照處理的原料（經輻照處理的食品，如友善面裡的蔬菜包，會造成營養素流失，不能滿足兒童的營養需求）；
3、少鹽少糖少油，要求規定氯化鈉、蔗糖、脂肪的限值；
4、不能使用防腐劑、人工色素、甜味劑；
5、零食不能“崩到小牙”；
6、強制标出過敏原。
這些名額考量了兒童身體的耐受性、排解能力以及健康飲食習慣的養成需求。
這6類要求中，有些标準，例如少鹽少糖少油、不添加防腐劑，都是大家已經熟知的。但有一些标準具有隐蔽性，幾乎是防不勝防，尤其是第一個：反式脂肪酸。
食物中添加反式脂肪酸，能讓口感更好，且不易變質。然而，反式脂肪酸又被稱為「笨蛋脂肪」，攝入過多可能會讓孩子變胖、變傻，造成中樞神經系統的發育障礙，損害記憶力。
長期吃含有反式脂肪酸的食物，還會造成孩子脾氣暴躁、易怒，甚至引起心血管方面的疾病。
由于配料表上通常不會直接寫上“反式脂肪酸”這五個字，家長們也很難發現。即便标明了反式脂肪酸含量為0，也不代表安全。
長沙一名12歲女生，連續兩年來幾乎每天都要喝2杯奶茶，而且不愛運動，體重從110斤飙升到了166斤。
去醫院檢查，被診斷患有肥胖症、高尿酸血症、高脂血症多種疾病。
源自：人民網官方微網誌
醫生表示，部分奶茶中含有較多的反式脂肪酸，長期飲用會引發心血管疾病和糖尿病，損害健康。
反式脂肪酸雖然沒有直接寫出來，但它有很多「馬甲」，比如精煉植物油、植物奶油、氫化植物油、植物黃油、人造奶油、人造黃油、植脂末、代可可脂等。
這些成分在配料表裡的位置越靠前，往往表示添加的反式脂肪酸含量越多。
建議家長們收藏起來，在給孩子挑零食的時候，一定要擦亮眼睛。
03
「四招」識别健康零食
健康的零食，應該是低糖、低鈉、低脂肪、少添加劑的。最重要的是，學會看配料表和營養成分表。
具體識别方法如下：
☞配料成分越簡單越好
配料表中的成分越簡單、越天然越好，那種密密麻麻寫上一大塊文字的，并不說明營養更豐富，而是添加了很多添加劑，最好遠離。
以牛奶為例，如果配料表裡隻寫着“生牛乳”三個字，就是真正的純牛奶。
如果後面還有飲用水、白砂糖、卡拉膠等成分，就不是純牛奶，而是含奶飲料，也就是「假牛奶」。
還要特别留心，揪出反式脂肪酸的「馬甲」。
☞純天然成分越靠前越好
因為配料表中成分清單，是按照含量高低排序的，是以，純天然成分越靠前，說明純天然成分含量越多。
例如，想要選擇一款低糖零食，那麼糖的位置越靠後，說明糖分含量越低。
☞低鈉、低脂、低糖
根據《中國居民膳食指南》，
兒童每日攝鹽量：
1~2 歲，每天鹽攝入量應≤ 1g；
2~3 歲，每天鹽攝入量應≤ 2g；
4~5 歲，每天鹽攝入量應≤ 3g。
兒童每日攝糖量：
2~3 歲≤ 15g；
3 歲以上≤ 50g，且最好在 25g 以下。
兒童每日攝油量：
1~2 歲，5~15g；
2~3 歲 15~20g。
以鹽為例，過早過多地攝入鈉，容易加重孩子的腎髒負擔，不利于生長發育。
在選購零食時，請注意營養成分表中“鈉”這一欄，像下圖中這種鈉含量高達2000mg的零食，就可以直接淘汰了。
☞盡量遠離這幾種添加劑
「甜味劑」：帶有“糖”“蜜”“甜”字的，比如阿斯巴甜、安賽蜜、糖精鈉、糖精、甜蜜素等。
「色素」：帶“顔色”的詞，比如日落黃、胭脂紅、亮藍、檸檬黃、誘惑紅等。
「防腐劑」：帶有“苯甲酸、山梨酸、亞硫酸”字眼等。
「增稠劑」：帶“膠”字眼的，比如阿拉伯膠、卡拉膠、果膠、瓊膠、明膠等。
另外，選購零食時，盡量選擇口碑好的品牌，為孩子的安全加一重保障。
04
「三類零食」區分好
科學健康吃零食
不可否認，孩子是需要零食的。
世界衛生組織建議，一歲以後的孩子可以一天3-4餐。如果中間餓了，就可以加1-2次小零食，保證孩子精力充沛。
因為孩子的生長發育迅速，但胃容量比較小，活動量又比較大，如果隻靠一日三餐的話，營養是跟不上的。
關鍵在于科學地選擇零食。
是以，零食不是不能吃，而是要健康、放心吃。既保證品質，也要保證限量，不能不加挑選、無節制地供應。
《中國兒童青少年零食指南（2018）》，将兒童零食分成了三類：
☞可經常食用（綠色區域）
主要是低脂、低鹽、低糖類食物。
包括四類：奶及奶制品、新鮮果蔬、堅果和谷薯類食物。
可以每天食用。
☞适量食用（黃色區域）
主要是指含有中等量的油、鹽、糖類的食物，比如各類果幹、肉幹、蘇打餅幹。它們含抗氧化成分、礦物質和膳食纖維，能有效補充能量。
但這類零食，糖、鈉、脂肪含量都較高，不建議常吃多吃。
建議每周不超過3次。
☞ 限量食用（橙色區域）
多指高糖、高鹽、高脂肪類食物。
這類食物就是常說的“垃圾食品”，“超加工食品”。
2022年底，權威期刊《美國醫學會雜志》子刊發表了一項新的研究——《超加工食品消費與認知能力下降的關系》。
研究者對這一萬多研究對象進行了長達6-10年的随訪，結論是：當超加工食品的攝入量超過每日總能量的19.9%時，整體認知能力（包含執行功能、語言流利度和記憶力等）下降的速度會提高28%，執行功能（包括規劃和執行目标的能力）下降的速度會提高25%。
什麼是超加工食品？經過複雜加工的食品都算！
根據加工程度不同，有4類：
第1類和第2類：未加工或最低限度加工的食品，以及調味品。
包括最低限度加工的水果、蔬菜、谷物、豆類、堅果、肉類、魚類、牛奶等，以及天然調味品和香辛料等。
第3類：一般加工食品（加工程度較低）。
包括罐裝水果、罐裝魚類、奶酪、培根等。
第4類：超加工食品。
這是經過複雜加工的食品，添加了香料、色素、甜味劑、乳化劑或其他食品添加劑。
比如：起酥面包、蛋糕、餅幹、糖果、熏香腸、臘腸、漢堡、熱狗、披薩、火腿、油炸零食、膨化零食、冰淇淋、雪糕、加工果汁等。
第4類這種高糖高油脂的零食，建議每周不超過一次。
需要提醒的是，即便是可經常食用、營養豐富的綠色區域零食，也不能随便吃，遵循「兩個原則」：
1、限量吃
零食就是零食，隻能作為補充，不能當成正餐吃。
按照《中國居民膳食指南（2016）》要求，建議大豆及堅果每天25~35克；水果每天200~350克。零食吃多了，會影響正餐的攝入。
2、限時吃
吃零食的時間，最好是在兩頓正餐之間，也就是常說的“吃好正餐，适量加餐”原則。
不要讓孩子養成睡前吃零食的習慣，既不利于牙齒，也不利于睡眠。
零食也可以科學、健康、放心吃，畢竟，我們永遠止不住孩子對零食的好奇心，與其全面禁止，還不如為孩子把好關，科學吃零食。
最後，祝孩子們既能享用美味的零食，也能有一個健康的身體！
參考文獻：
《中國兒童青少年零食指南（2018）》，中國疾病預防控制中心營養與健康所、中國營養學會編制；
《中國居民膳食指南（2016）》；
《超加工食品消費與認知能力下降的關系》，發表于美國醫學會神經病學雜志。
本文作者：
徐典典，育兒專欄編輯，專注育兒和兒童心理學研究。