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6個安眠藥,入睡快、不易醒、睡眠品質高、成瘾性低、副作用少:1.阿普唑侖:屬于中效苯二氮䓬類鎮靜催眠藥和抗焦慮藥,通過與

作者:南開孫藥師

6個安眠藥,入睡快、不易醒、睡眠品質高、成瘾性低、副作用少:

1.阿普唑侖:屬于中效苯二氮䓬類鎮靜催眠藥和抗焦慮藥,通過與中樞神經系統的苯二氮䓬受體結合,影響γ-氨基丁酸受體的蛋白調控,非選擇性激動γ-氨基丁酸受體A上不同的γ亞基,具有鎮靜催眠、抗焦慮、抗癫痫、抗驚厥和肌肉松弛等藥理作用,其起效快,作用時間長,可改善失眠患者的入睡困難,增加總睡眠時間,提高睡眠品質,适用于入睡困難或睡眠維持障礙。

在安全性方面,阿普唑侖不良反應包括日間困倦、頭昏、頭痛、肌張力減低、乏力、跌倒、言語不清、認知功能減退等;持續使用後,在停藥時可能會出現撤藥反應,表現為睡眠困難、異常激惹狀态、神經質、腹部或胃痙攣、精神錯亂、驚厥、肌肉痙攣、惡心或嘔吐、顫抖、異常多汗。嚴重的撤藥症狀多見于長期服用過量的患者,失眠反跳現象、神經質、激惹,多數見于長時期單次夜間服藥,撤藥後發生。對于有物質濫用史(酒精、毒品)的失眠患者需要考慮到潛在的藥物濫用風險。

2.佐匹克隆:屬于環吡咯酮類第三代催眠藥,選擇性激動γ-氨基丁酸受體A上的α1亞基,主要發揮催眠作用,具有快速起效的特點,能夠誘導睡眠始發,已經逐漸成為治療失眠的臨床常用藥物,适用于入睡困難和睡眠維持障礙。

在安全性方面,佐匹克隆最常見的不良反應是口苦、口幹。由于半衰期相對較短,次日殘餘效應被最大限度地降低,一般不産生日間困倦,且産生藥物依賴的風險低,治療失眠安全、有效,無嚴重藥物不良反應。需要注意,有可能會在突然停藥後發生一過性的失眠反彈。

3.阿戈美拉汀:是一種具有催眠作用的抗抑郁藥,既是褪黑素受體激動劑,又是5-羟色胺2c受體拮抗劑,能夠調整晝夜節律,特異性增加前額葉皮質去甲腎上腺素和多巴胺釋放,發揮抗抑郁作用,還能夠改善抑郁障礙相關的失眠,縮短睡眠潛伏期,增加睡眠連續性。

在安全性方面,阿戈美拉汀常見不良反應有肝功能異常,包括谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)升高,超過正常上限3倍;惡心、腹瀉、便秘、上腹部疼痛、頭暈、頭痛、嗜睡、焦慮、失眠、偏頭痛、疲勞、多汗、背痛等。

4.米氮平:是一種抗抑郁藥物,主要通過抑制中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體,增強中樞去甲腎上腺素和5-羟色胺活性,發揮抗抑郁作用;還可拮抗H1組胺受體,具有一定鎮靜催眠作用,适用于抑郁症發作。小劑量米氮平能緩解失眠症狀,适合睡眠表淺和早醒的失眠患者。

在安全性方面,米氮平主要不良反應為嗜睡、食欲增加、體重增加、頭暈、便秘、口幹。

5.多塞平:屬于‬三環類抗抑郁藥,主要通過抑制突觸前膜對5-羟色胺和去甲腎上腺素的再攝取,增強中樞5-羟色胺能神經及去甲腎上腺素能神經的功能,發揮抗抑郁作用,還可拮抗組胺H1受體,具有一定鎮靜催眠作用,可以改善成年和老年慢性失眠患者的睡眠狀況,近年已作為治療失眠的推薦藥物之一。

在安全性方面,多塞平具有臨床耐受性良好,無戒斷效應的特點,其常見不良反應包括唇幹、口幹、口腔異味、惡心,嘔吐、食欲缺之、消化不良、便秘、腹瀉、頭痛、頭暈、嗜睡、疲勞、失眠、煩躁、多汗、虛弱、體品質增加或減少,視物模糊等,多較輕微。

6.紮來普隆:屬苯二氮䓬類催眠藥,通過作用于γ-氨基丁酸受體-苯二氮䓬複合物而産生中樞抑制作用,對γ-氨基丁酸的A1亞型受體選擇性強,同時亦能與A2亞型受體結合,但不與其他神經遞質結合,具有鎮靜、催眠、肌肉松弛、抗焦慮和抗驚厥作用,由于其半衰期較短,僅适用于治療成人入睡困難。

在安全性方面,紮來普隆常見不良反應包括眩暈、頭疼、困倦、共濟失調。由于紮來普隆半衰期(大約1小時)和作用持續時間均較短,在所有安眠藥物中,其導緻日間殘留鎮靜作用的風險最低,對于記憶力以及精神活動的影響最小,不會造成認知方面的損害,與其他藥物或食物的互相作用少。#健康2023#

6個安眠藥,入睡快、不易醒、睡眠品質高、成瘾性低、副作用少:1.阿普唑侖:屬于中效苯二氮䓬類鎮靜催眠藥和抗焦慮藥,通過與
6個安眠藥,入睡快、不易醒、睡眠品質高、成瘾性低、副作用少:1.阿普唑侖:屬于中效苯二氮䓬類鎮靜催眠藥和抗焦慮藥,通過與
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