記者 韓虹麗 通訊員 常玉娜
經常有寶媽寶爸們會有這樣疑問：“寶寶得了哮喘，需要長期堅持用藥嗎？”
醫生會不假思索的表示：需要！
這要從支氣管哮喘定義來看，濟南市兒童醫院呼吸科醫院程璐表示： “支氣管哮喘是一種慢性氣道發炎性疾病”。 這個“發炎”與感染性“發炎”有所不同，哮喘的“發炎”是變态反應性發炎。是以，對哮喘患兒正常使用抗生素治療是無效的。
“哮喘不像感冒、支氣管炎那樣可以一治就好。無論在哮喘發作期還是緩解期，患兒氣道的慢性發炎均存在着。” 程璐說。
在談治療之前，我們要先知道哮喘有哪些表現？哪些因素可以引發哮喘？
其實，哮喘的臨床表現多種多樣，喘息、咳嗽、氣促、胸悶是最常見的臨床表現，可以一個症狀單一出現，也可以兩個或三個或更多的症狀同時出現。程璐表示，是以有些單純咳嗽的寶寶、單純胸悶的寶寶也可以是哮喘，我們稱之為咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘。哮喘症狀多在清晨和/或夜間發作，有些寶寶可以在季節變化時最為明顯。随着春夏季節交替來臨，哮喘也進入高發季節。
誘發哮喘症狀的原因有很多，最常見的外部因素就是過敏原的刺激，如煙霧、螨蟲、動物皮屑、花粉、黴菌、海鮮等。另外環境因素也可能誘發哮喘，比如空氣污染、霧霾天氣、新裝修的環境、冷空氣、劇烈運動等均可能誘發哮喘。哮喘患兒對某些可能激發哮喘的因素極為敏感，醫學上稱為“氣道高反應性”。家長應盡可能讓孩子避免接觸那些可能激發哮喘的因素。
因為引發哮喘的因素很多，可以說是一個比較難以控制的疾病，那兒童哮喘有法治嗎？
哮喘盡管不好控制，但還是可以治療的。“首先，您需要找呼吸專業醫生根據寶寶的日常情況，再結合肺功能、呼出氣一氧化氮等檢查名額，給予系統評估後制定一個系統的治療方案；接下來就是寶媽寶爸及寶寶工作啦，按照醫生給出方案堅持、認真執行。” 程璐說。
通過以上的内容我們已經知道了，哮喘是一個慢性呼吸道發炎疾病，患兒需要長期、堅持、規範和個體化的治療。治療過程中要持續複查，其目的有二：第一，醫生需要評估前一個階段所做的治療方案，是否達到理想的控制目标如症狀的控制、肺功能的改善和發炎的緩解等。第二，要評估患兒在下一次或未來有沒有再發作、再加重的風險。如果控制的好、每日治療都規範應用、家長每次都能很好在早期分辨患兒的發作并妥善處理，就能減少患兒嚴重發作的幾率，這也展現了複查的重要性。在這我們強調最好全程固定醫生、定期哮喘門診複診，這樣，便于醫生更好的了解寶寶的病情，及時、準确的調整治療方案。
程璐表示，如果寶寶哮喘處于臨床控制期，那就按照醫生給出的方案每天堅持治療，這需要我們寶媽寶爸們與寶寶完美配合，特别是在使用氣霧劑及幹粉劑治療時，一定要每次看着寶寶吸藥，如果寶寶吸藥動作不規範，要及時糾正。期間需要根據醫生要求，定期1-3個月到醫院複診，和自己的醫生反映孩子在這段時間哮喘症狀控制情況，并需要動态檢測肺功能水準和呼出氣一氧化氮數值，協助醫生評估患兒哮喘控制情況。
若寶寶哮喘症狀控制不好，或者肺功能等檢查名額出現異常，醫生會根據具體情況分析原因，給出指導、治療建議，必要的時候，可能會增加藥物的劑量或藥物的種類，以達到更好的控制哮喘的目的。
如果寶寶哮喘症狀控制的非常好，肺功能及各項各項發炎名額均穩定在正常範圍，并持續至少3個月，可考慮藥物逐漸減量治療，直至減量至最小劑量藥物維持一段時間，最終停藥，觀察。具體怎樣減藥，醫生會綜合寶寶的情況及家長的意願來決定減藥的方法；當然，減藥或停藥的時機也很重要，需要避免呼吸道感染、旅遊（環境變化）、開學以及季節變化等諸多不利因素的影響。
即使患兒停藥，也并不是意味着寶寶不需要到醫院複查了。程璐表示，這時候我們經常說的是“停藥不等于畢業，隻是放假了”，停藥後的寶寶至少需要每年1-2次到醫院複查，了解寶寶臨床症狀有沒有變化，肺功能及各項發炎名額的變化情況。