今天這篇文章，我想和大家聊聊冠心病的事兒。
冠心病，全名冠狀動脈粥樣硬化性心髒病，光聽名字就知道是心髒出了問題。
随着年齡增大，血管會加速老化和瘀堵，每一個人老了，冠心病都會找上門來。
但是差別還是有的，有的人症狀比較輕，沒有明顯的感覺；有的人症狀比較重，隻要一發作，就會心絞痛很痛苦，甚至有的發生心梗危及生命。
今天我要告訴大家，冠心病的治療重點不在心，而是在脾髒！
冠心病患者，大多會出現胸悶、氣短、乏力、心慌、咳嗽、兩肋發脹、食欲不振等症狀。
嚴重的冠心病患者，即使上了支架，做了搭橋，也不能完全改善症狀，更不能預防冠心病的複發，有的人甚至還要做2次支架、3次支架，以至于長期吃抗凝藥和防血小闆聚集藥，真是應了那句話，冠心病既不好治，也不好養。
正常手段都用過了，錢也花得差不多了，病還沒好，怎麼辦？
還好，中醫有辦法，今天給大家說說調理冠心病的經驗：治心先健脾，脾好心自安。
對于這句話，現代人了解起來需要一個過程。
大家都聽說過，脾虛的人容易生痰，對吧。那麼，生出來的痰去到哪裡了呢？
有人說，一咳嗽，痰就出來了，對，咳嗽時，人會往外吐痰，這個吐出來的痰來自于肺部。是以，脾虛産生的痰，平時是儲存在肺部的。這就是，脾為生痰之源，肺為儲痰之器，一個是源頭，一個是容器。
作為容器的肺，它裡面的痰多了，是會影響到心髒的，這就是痰飲淩心犯肺，什麼意思呢？
因為從心髒流出的血液經過全身循環後，再次回流到心髒之前，是需要從肺部獲得新鮮氧氣的，但是由于肺的部分肺泡被痰填充了，血液經過時就無法獲得充足的新鮮氧氣，這種含氧量不足的血再回流到心髒時是乏氧的，這對心髒的影響會非常大。
冠心病、心髒不好的人，在症狀上很實誠，最容易出現胸悶、氣短、咳嗽、心悸不甯，兩肋發脹等症狀，而這些症狀都離不開肺裡的痰在作怪啊！
是以，肺裡的痰多了，毫無疑問是會影響心髒的，那麼，肺裡的痰從何而來？歸根究底還是脾髒的問題。
如果您經常接觸冠心病人，那就容易了解，老患者大多是神疲乏力，愁眉不展、表情淡漠，說話都是沒力氣的，看起來比較虛弱，或者虛胖，或者血脂高、血粘稠，還有的頻繁發作心絞痛，脈細弱，舌淡苔薄白或舌邊尖有瘀點瘀斑。
是以，對于冠心病啊，脈道不暢是問題，脾虛氣弱更是根本問題。
脾主運化和統血，脾被稱為“後天之本”、“氣血生化之源”。
心主血脈和藏神，起着主宰人體生命活動的作用，被稱為“五髒六腑之主”。
若脾虛不能正常運化食物，不僅會導緻心血生成不足；還會因為脾氣虛弱而脾不統血，影響到心主血脈的功能，最終血液推動無力，導緻心血運作不暢。
是以有些患者會出現心前區悶痛、氣短、胸悶、心悸、食欲不振等心脾兩虛症狀。
反過來，若心的氣血不足，則不能榮養心神，無法調控脾的運化和統血功能，可能出現脾失健運或心脾兩虛等問題。
總而言之，冠心病、包括其他心髒病，原因比較多，但是多考慮脾，方向錯不了。是以，治心先健脾，脾好心自安。
那麼，如何從健脾的角度來養心呢？來，試試中醫的辦法。
張仲景在《傷寒論》裡說：傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。
脾胃虛弱，身體的津液不足，不能養好心神，出現了心煩、心慌的情況，就可以用小建中湯來健脾胃，養心神。
方見：桂枝、芍藥、炙甘草、大棗、生姜、膠饴
這裡頭，膠饴是君藥。饴糖是由玉米、大麥、小麥、粟等糧食經發酵糖化而制成，它可以溫中補虛，性溫，入脾胃肺經，和裡緩急。中焦虛寒了要散寒，而饴糖可以溫中，但散寒效力不足。
是以方中的臣藥用了桂枝，這味藥物通陽化氣，可以幫助恢複脾陽、祛散中寒。方中還用了白芍，用以滋養營陰，補營陰虧虛，它入肝經、養血，可以柔肝、緩急止痛。
白芍養營陰，桂枝調衛氣，合用調和營衛。饴糖味甘，桂枝味辛，辛甘化陽，溫中益氣，達強中氣、除木乘的目的；白芍味酸，與饴糖合用酸甘化陰。君臣三者合用則陰陽複和。
方中還佐以生姜和大棗，生姜味辛，入脾胃經，可助桂枝溫中散寒；大棗健脾，助饴糖溫中補虛。另外方劑中還用了炙甘草，它既是佐藥，又是使藥。
與白芍合用甘酸緩急止痛，益氣補虛為佐藥；方中饴糖、甘草味甘，桂枝味辛，白芍味酸，藥味比較雜，此時就需要國老甘草調和諸藥，是以又為使藥。
這個方劑藥味不多，卻配伍工整，特點明晰。
方中重在甘溫，兼有陰柔，溫中補虛，柔肝健脾。本方饴糖用量大，是甘溫之劑；白芍味酸為陰柔之品；桂枝溫中益氣補虛；饴糖、白芍酸甘化陰，柔肝健脾。
當然，這個方子不見得适合所有人。今天說的隻是冠心病中的一部分情況。真正的臨床工作，遠比這些要複雜得多。但是，脾和心之間的關系，卻是實實在在的。
尤其是年紀大一點的冠心病患者，更要注重從調脾的角度養心。脾養好了，脾好心自安，不僅能夠預防和治療冠心病的問題，脾養好了，身強體健更不是問題！
好了，今天就說到這裡吧。