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醫生核酸采集現場突發主動脈夾層 6個多小時緊急手術挽回一命

作者:壟上尋醫問藥

“作為醫生我非常清楚這個病的兇險,經曆九死一生能活下來,我很幸運。”躺在武漢亞洲心髒病醫院病房的王丹兩周前還奮戰在潢川縣抗疫一線,為居民采集核酸時她突發主動脈夾層暈倒在地,經過6個多小時的急診手術後才轉危為安。王丹的事迹經當地媒體報道後引發廣泛關注,網友們紛紛表示心疼,并祝願她能夠早日恢複健康。

醫生核酸采集現場突發主動脈夾層 6個多小時緊急手術挽回一命

宋來春主任為王丹檢查身體

工作中突然暈倒在地 命懸一線

31歲的王丹,是潢川縣人民醫院心内科的一名骨幹醫生。4月5日,潢川縣按疫情防控部署,在城區進行全員核酸檢測,她義無反顧報了名。當天,王丹便早早起床趕到社群居委會,與同僚們一起準備核酸采樣需要的物品,一樣一樣核對,一件一件打包,更換防護服,在廣場上準備開始一天的工作。7時30分,正在進行核酸采樣的她感到頸部一陣撕裂般的疼痛,随即眼前一黑暈倒在地。身旁的同僚趕緊把王丹放平,迅速脫掉她的防護服、面罩、口罩,将其送往醫院進行救治。

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王丹暈倒在核酸采樣點

“剛開始是頸部疼,後來疼痛感蔓延到了胸口和肚子,感覺就像被刀割了一樣。”王丹形容道。結合疾病症狀表現及相關檢查結果,疑似主動脈夾層。王丹發病後,潢川縣人民醫院第一時間将其送到院内救治,及時鎖定病症。醫院上司高度重視,訓示全力以赴救治王丹,并立即與武漢亞洲心髒病醫院取得聯系,啟動急診轉運程式,委派心内科醫生、護士随120急救車一路護送。下午14時35分,王丹抵達醫院,經急診CTA檢查後,被确診為主動脈夾層A型。

武漢亞洲心髒病醫院心外科宋來春主任介紹,王丹病情重且急,夾層累及範圍廣,從主動脈根部一直到髂血管,更危險的是三根頭部供血血管也受到累及。此外,其主動脈内膜撕裂大,血液從撕裂的破口湧出形成“假腔”,很可能一個噴嚏就會導緻血管破裂,造成大出血,危及生命。

六個多小時奮力救治 化險為夷

一旦發生主動脈夾層,相當于一隻腳邁入了鬼門關,必須盡快手術才有機會挽回一線生機。

為此,武漢亞洲心髒病醫院第一時間為王丹開通綠色通道,進一步完善檢查、與家屬溝通病情、制定急診手術方案,各項準備工作齊頭并進,而此時手術室的醫護人員也已嚴陣以待。從王丹入院到開始手術,搶救一刻也沒有耽誤。

晚上17時50分,在心外科、麻醉科、體外循環、手術室等多學科團隊的保駕護航下,王丹的手術正式開始。宋來春主任先後為其實施了Bentall手術、全主動脈弓人工血管置換術、支架象鼻術、手術中心髒起搏器術。手術用人工血管替換掉自心髒到主動脈弓部以及供應腦部的血管,同時完成了冠狀動脈開口重建,恢複了正常的血供和血流方向。經過6個多小時的奮戰,手術于第二天零點40分順利結束,轉危為安的王丹被送入了重症監護室。

“感謝醫院上司對我的關心,感謝亞心同行對我的救治,是你們讓我的生命得以延續。”王丹眼含淚光地說。在醫護人員的悉心照料下,王丹恢複很快,術後第二天順利脫離呼吸機,術後第三天就從重症監護室轉到普通病房繼續治療,目前正在積極康複中。

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宋來春主任到病房探望王丹

年輕人主動脈夾層 這些是誘因

據悉,主動脈夾層好發于45至70歲的中老年人群,近年來有年輕化的趨勢。王丹此次發病的原因,可能與不規律的生活方式有關。由于醫生職業的特殊性,王丹長期處在高壓狀态,加班、熬夜更是家常便飯,長此以往,身體開始亮起了紅燈。

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王丹在醫院的工作照

宋來春主任提醒,高血壓、吸煙、嗜酒等也是主動脈夾層不容忽略的誘因,馬凡氏綜合征、大動脈炎等患者也容易發病。是以,日常生活中要注意均衡飲食,規律作息;調整心态,主動減壓;規律服藥,定期體檢,有效控制高血壓。一旦出現劇烈的胸痛、背痛、腹痛等不适症狀,要警惕主動脈夾層的可能性,及時到醫院檢查,千萬不要久拖。