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從臨産前規律宮縮到分娩時宮口開全,子宮頸如何變化?

順産,是一個循序漸進的過程,當宮口開全時,代表胎寶寶能很快娩出。那麼,子宮頸是如何一步步的發展,最終變成“宮口開全”呢?

可以把子宮比喻成氣球,而宮頸管則是氣球嘴,有一定的長度,氣球開口處則是宮頸口。隻有宮頸口完全打開(10厘米),妊娠足月的胎頭方能通過。

從臨産前規律宮縮到分娩時宮口開全,子宮頸如何變化?

子宮頸的變化過程

臨産前宮頸管消失:

宮頸管長度約2.5-3厘米,經産婦的宮頸管比初産婦要稍短一些。當孕婦出現規律宮縮開始,一陣一陣的子宮強烈收縮牽拉着宮頸内口的肌纖維和韌帶。加之胎兒先露部的支撐,使得宮頸管受到牽拉後形成如漏鬥狀。但此時,宮頸外口的變化不大。随着子宮收縮越來越強烈,宮頸内口不斷受到牽拉,宮頸管慢慢開始由硬變軟。當宮頸管變軟後,宮頸管開始縮短,随後消失。

初産婦的宮頸管變化有一定的發展過程,一般進展緩慢;而經産婦的宮頸管變化往往是比較快的,宮頸管縮短與消失幾乎是一起進行的,與此同時,宮口擴張也在同步進行。

從臨産前規律宮縮到分娩時宮口開全,子宮頸如何變化?

宮口擴張:

當宮頸管完全消失後,宮頸外口僅能容一指尖,也就是宮口呈未打開狀态。臨産後,由于子宮收縮向上牽拉、胎先露及前羊膜囊的擴張作用,使得宮口逐漸開大。從規律宮縮到宮口開全也稱為第一産程,第一産程可以分為潛伏期和活躍期。

潛伏期:從規律宮縮到宮口擴張3厘米。這一過程,宮口擴張進展較慢,平均2-3小時擴張1厘米,總程約需8小時,最長一般不超過16小時。

活躍期:在孕媽經曆了潛伏期之後,将進入宮口擴張的活躍期,也就是宮口擴張3-10厘米的過程。這個過程宮口擴張速度加快,約需4小時完成,最長一般不超過8小時。

當宮口開全,胎兒娩出。一般初産婦約需1-2小時,經産婦往往隻要數分鐘,胎兒便可降生,一般經産婦不超過1小時。

注意:如果未足月的孕媽,尤其是妊娠34周之前的孕婦,檢查發現宮頸管短或者宮頸管已經消失了,尤其需要注意宮縮情況。當居家胎心監護,發現持續的宮縮頻繁時,應該及時就醫,請醫生給予幹預措施,盡量延長妊娠時間,使寶寶能夠足月分娩。

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