一天的工作結束時，你有沒有感到脖子和肩膀僵硬緊繃？用電腦或手機工作太久後會頭痛嗎？其實我們的姿勢與頸部或頸部肌肉的功能有很大關系，如果這些肌肉在一天中錯位或疲勞，就可能會導緻疼痛或僵硬。
而導緻頭疼眼疼的原因可能是胸鎖乳突肌緊張，除了改變我們的姿勢，還有什麼辦法能緩解胸鎖乳突肌緊張帶來的疼痛麼？
胸鎖乳突肌功能與解剖
胸鎖乳突肌（SCM）是位于頸部20對肌肉之一，它是一種淺表肌肉，這意味着它位于皮膚之下，而不是頸部深處。
由于其在支撐頭部方面的重要作用，任何影響姿勢和頭部位置的問題都會刺激這種肌肉。頭部突然移動、頭部受到打擊和其他類型的創傷也會導緻疼痛和受傷。
對呼吸的影響
胸鎖乳突肌可以通過在颞骨上取一個固定點，然後擡起胸骨和鎖骨來實作吸氣肌的動作。
對姿勢的作用
胸鎖乳突肌對頸部和身體的姿勢也起着重要的作用，胸鎖乳突肌有助于頭部的運動和平衡。它也在頭部和頸部的旋轉、傾斜和伸展中起作用。
對颞下颌關節的穩定
胸鎖乳突肌的另一項重要功能是使颞下颌關節功能正常。在咀嚼過程中，三叉神經頸反射刺激胸鎖乳突肌的活動。
神經支配
頸叢（C1~C3/4）皮支從脊髓後緣伸出；這些神經末梢有助于肌肉的本體感覺功能。副顱神經支配斜方肌和胸鎖乳突肌。
産生疼痛的原因
大多數胸鎖乳突肌疼痛患者由于生活方式的問題，疼痛發展緩慢。當這種肌肉不得不将頭部保持在一個疼痛的位置時，疼痛會逐漸變得嚴重。
- 不正确的姿勢攜帶重物，如小孩或背包
- 不良姿勢，例如，當一個人長時間在電腦前時
- 不合适的工作環境，使人頸部不适
- 肩部、頸部或背部其他肌肉的緊張或受傷
- 将電話放在耳朵和肩膀之間
- 睡姿不對或枕頭不舒服
少數情況下，其他一些因素可能導緻胸鎖乳突疼痛。包括：
- 創傷：跌倒、頸部側面受到直接打擊或車禍可能會損傷頸部肌肉，造成拉傷、扭傷和其他傷害。然而，非外傷創傷也能造成胸鎖乳突肌受損，其中一份2014年的病例詳細介紹了癫痫發作後胸鎖乳突肌破裂的情況。
- 關節炎：脊柱關節炎可引起胸鎖乳突關節的疼痛。它還可能導緻一個人改變姿勢或移動頭部位置，進而增加受傷的風險。
- 肌筋膜疼痛綜合征：肌筋膜疼痛綜合征來源于一種引起肌肉扳機點的肌肉疼痛。當按下這些觸發點時，患者可能會感到疼痛輻射到其他區域。大多數肌筋膜疼痛患者在受傷後或由于慢性生活方式問題（如不良姿勢）出現症狀。
常見症狀
一般來說，胸鎖乳突肌受傷的人在受傷部位不會感到疼痛。相反，疼痛往往會擴散到身體的其他部位。最常見的症狀來源包括：
- 不明原因的耳痛，可能表現為耳朵疼痛、疼痛或飽脹感
- 面部或頭部前部疼痛
- 眼睛或眼睛上方疼痛
- 頭暈
- 惡心
- 吞咽時喉嚨痛
- 頭痛，包括偏頭痛樣頭痛
- 鼻窦或鼻子疼痛
- 頸部僵硬，包括頭部難以左右旋轉
- 面部、頭部或頸部刺痛
緩解疼痛的辦法
雖然胸鎖乳突肌緊張就會引發頭、耳、眼和臉部的疼痛，但是我們可以通過自我按摩來緩解疼痛，如果還同時鍛煉其他可能導緻疼痛的肌肉，我們甚至還能完全緩解疼痛。
找到胸鎖乳突肌
拉伸之前我們要先找到它，要找到胸鎖乳突肌我們需要把手指放在胸骨上端，感覺肌肉的肌腱。如果左右移動手指，還能感覺到肌腱在手指下來回跳動，然後兩個手指抓住肌腱，感覺肌肉向上延伸至後腦勺。
需要注意的是，如果在觸摸的時候感覺到脈搏，那麼有可能是抓住了頸動脈，如果感覺不舒服，需要放開手，再次嘗試抓住肌肉，直到感覺不到脈動。
拉伸胸鎖乳突肌
将另一隻手放在頭的另一側，将耳朵靠近肩膀上。確定用另一隻手（用兩個手指）将胸鎖乳突肌穩定在鎖骨上，以增加拉伸。
增強拉伸
然後，擡起頭看天花闆。用手将頭向後和向一側輕輕拉動，以增加伸展。
額外提醒
- 每側至少保持拉伸30秒。
- 伸展運動時，保持正常呼吸。
- 頸部左右兩側都要做。
- 不要感覺疼痛。如果感到疼痛，一定要停止。
有時候我們可能不會注意到胸鎖乳突肌損傷，因為症狀通常會擴散到頭部和面部。
在許多情況下，他們可能認為自己有耳朵感染、偏頭痛發作、眼睛健康問題或其他無關問題。是以，對于任何無法解釋的疼痛問題，及時就診是很重要的。通過适當的治療，胸鎖乳突疼痛通常會消失。
引用
1、Bordoni B, Varacallo M. Anatomy, head and neck, sternocleidomastoid muscle. StatPearls. Updated July 22, 2021.
2、Davies, Clair, and Davies, Amber. The Trigger Point Workbook: Your Self-Treatment Guide For Pain Relief. Oakland: New Harbinger Publications, Inc., Print
3、Schünke, Michael., Schulte, Erik, and Schumacher, Udo. Prometheus: Lernatlas der Anatomie. Stuttgart/New York: Georg Thieme Verlag, 2007. Print