加拿大衛生部再次創紀錄推遲公布COVID-19流行病學模型，直到上周五的2月18日，才釋出2022年1月的COVID-19疫情資料。資料反映出，自從11月底全球突然爆發奧密克戎變種病毒，在加拿大的傳播和影響，當然，這些資料，讓加拿大政府接下來，采樣怎樣的防疫政策和措施？值得我們關注！現在加拿大“自由貨車司機示威”，最新加拿大又認可多一種疫苗，各地防疫措施放開和2月28日入境加拿大措施放開等。這份報告估計能更清楚，加拿大政府接下來的政策走向。同時我們可以通過這些資料，了解加拿大疫情現狀，和預判秋季加拿大線下學習走勢。這些肯定是我們加拿大的留學生和家長所關心的！是以，請大家參考我整理的加拿大衛生部的1月份“COVID-19流行病學模型”的資料，文後我也談談我的觀點，供大家參考：
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加拿大COVID-19流行病學模型
【20220218版】
在全國範圍内，
盡管報告的奧密克戎的病例已達到高峰，
但感染率仍然很高，
進一步嚴重的趨勢正在下降，
但個案仍在上升
截至2022年2月16日的資料。
趨勢反映了7天移動平均曲線（7日均值每日新增8167例（上月同期是37530例），住院7381例（上月同期的6779例），重症904例（上月同期是883例），死亡95例（上月同期是82例）。住院人數和ICU住院人數包括當天住院人數和ICU住院人數。住院和ICU人數包括加拿大13個省和地區中9個的資料。上面箭頭的表述：由于檢測政策的變化而被低估的病例總數
從曲線看，在1月曲線回落明顯，但是住院人數、重症和死亡資料還在上升，但是升幅上占比對比之前幾波較小，尤其重症率沒有随着新增病例的比例大增。這可能是奧密克戎的公認特點！！
參考對比上個月的曲線
高的實驗室檢測陽性率
表明該疾病在全國範圍内
處于持續的廣泛活躍期
截至2022年2月16日資料，資料來源:各省和地區向PHAC送出的詳細檢測資料。COVID-19檢測僅僅包括經驗證的實驗室核酸檢測(如PCR或核酸測序)的結果，不包括快速檢測的結果。
廢水監測有助于估計
污水排放的規模和奧密克戎傳播的趨勢
報告的病例和廢水通報，資料包括溫哥華、埃德蒙頓、多倫多、蒙特利爾和哈利法克斯的預估數字。
黑線——報告病例數
藍線——廢水檢測資料，有助于估計需要報告的病例(對測試沒有限制)
（藍線，根據上述5個城市廢水信号的組合校準的流行病模型對應報告病例的平均估計。淺藍色區域表示95%覆寫區間。該預估，沒有考慮可能的重新開放的影響。自2021年12月底以來，很大一部分病例沒有報告。資料截至2022年2月14日為病例監測資料。）
盡管在一些地區出現了達到峰值的迹象，
但住院率仍保持在曆史最高水準
而重症監護病房(ICU)的比例仍相對較低
藍線——住院人數
黃線——重症人數
資料截至2022年2月15日
注:日病病例趨勢線反映7天移動平均線。住院和ICU住院總人數包括當天住院和ICU住院的所有人。
上述報告的六個省已經在高峰回落！
對比一月份的資料
所有年齡組的住院率都居高不下，
但老年人的住院率有所下降
資料來源:各省和地區向PHAC送出的詳細病例資料。陰影部分表示資料積累的時間。日期是指最早出現症狀日期、實驗室标本采集日期、實驗室結果日期、向省、地區報告日期和向PHAC報告日期
在一月份，最高感染人群是綠線的20-39歲人群。這個月主要還是老年人群。
超過560萬符合接種條件的加拿大人
需要一劑或多劑COVID-19疫苗
來完成他們的初步保護
上圖是截至2022年2月13日，符合條件接種疫苗的人群(≥5歲)至少接種過一劑疫苗并按年齡組完全接種的百分比。
截至2022年2月13日的資料
注:資料來自加拿大COVID-19疫苗接種覆寫率監測系統。完全接種的定義是:接受了兩劑疫苗的第二劑;或已經接種一劑單劑疫苗;或僅在Québec中，在實驗室檢測确認的SARS-CoV-2感染後，僅僅接種了一劑疫苗或兩劑疫苗。
在加拿大，
疫苗額外劑的覆寫面仍有提高的空間，
特别是在50歲以上的成年人中，
這些人有較高的嚴重後果風險
上圖是符合接種疫苗資格的人(≥18歲),截至2022年2月13日,已完全接種了加強劑疫苗的百分比。
注:資料來自加拿大COVID-19疫苗接種覆寫率監測系統。額外劑量的完全接種定義為在完成初級系列後接受額外劑量的疫苗。額外劑量大多是加強劑，但也包括作為主要系列的一部分或為旅行目的提供的額外劑量。
完全接種疫苗的人住院的風險顯著降低，
特别是在接種疫苗加強劑時，
預防感染奧密克戎後所引起的嚴重疾病
紅線——未接種疫苗
淺藍線——完全接種疫苗
深藍線——完全接種疫苗+疫苗加強劑
- 兩劑疫苗最初導緻接種疫苗者比未接種者的住院率大大降低
- 随着時間的延長和奧密克戎的優化，疫苗的保護力在下降
- 在加強劑量計劃之前，兩組的住院率都有所增加，但與未接種疫苗的人相比，接種疫苗的人的住院率仍然較低
- 接受mRNA增強劑比接受兩劑提供更好的保護力，使更多的人遠離醫院，防止更多的死亡案例
而放松公共衛生措施
可能會導緻病例卷土重來
但是對住院率的影響，預計較低
左面曲線：關于死亡的個案
右面曲線：關于住院率
紅線——放松公共衛生措施可對傳播産生實質性影響
藍線——放松公共衛生措施對傳播有适度的影響
黑線——傳播不變
橙線——根據最近的監測資料報告病例(該資料不完全涵蓋案件數量)
由于在灰色标記的期間檢測受到限制，監測無法捕捉到預測的病例數
截至2022年2月14日;這是2021年12月15日和2022年2月14日住院的病例。
注:由PHAC-McMaster模型輸出。模型考慮了疫苗接種的影響和VOCs(包括Delta和Omicron)傳播率的增加，關于模組化的詳細假設請參見附件。每日住院人次預測不包括ICU。
導緻COVID-19的SARS-CoV-2病毒不斷進化，
有時以令人驚訝的方式進化，
我們可以預計這種模式将繼續下去
左圖是omicron的變種家譜，來源:Nextstrain.org
不同顔色代表不同變種，淡紫色為已滅絕的譜系。
- SARS-CoV-2病毒不斷進化，随機産生突變，可影響病毒的特征，包括其傳播性和嚴重程度
- 一些突變使病毒更容易傳播，包括在人與人之間傳播時逃避免疫保護
- 通過這種方式，累積的突變可以導緻新的值得關注的變種出現，這些變種可能從現有的變種中而來
- 如果累積的突變不被我們發現，新的變異也可能突然出現(例如，如果病毒在免疫功能低下的人或動物宿主體内進化)
- 我們需要密切監測，并為突然出現的新變種做好準備
全球監測和協作
對于COVID-19的持續和長期管理
仍然很重要
截至2022年2月16日的資料
來源:《我們的資料世界》
謹慎地和随時地準備提高防疫的做法
我們實作長期均衡
和可持續管控COVID-19的最佳方法
左下小圖：随着我們恢複更大程度的正常生活，繼續遵循當地不斷變化的風險和預防措施的公共衛生建議，可以幫助控制病毒傳播。
- 盡管反彈仍有可能，但仍有樂觀的餘地。我們現在有更廣泛和可用的防疫和治療工具，可将嚴重疾病和總死亡人數降至最低，同時将社會經濟的破壞降至最低。
- 在我們前進的過程中，在下一階段，預防、早期發現和應對工具仍将至關重要，包括疫苗、檢測、強有力的監測、治療以及公共衛生和衛生保健基礎設施。
- 對于公共衛生和個人而言，在我們恢複和加強未來應對的快速反應能力之際，保持随時準備提升防疫狀态将是我們最大的優勢。
随着公共衛生措施的放松，
預計所有省份的發病率都将回升
紅線——如果最近沒有加強公共衛生措施
藍線——如果目前的公共衛生措施能有力地減少傳播
黑線——沒有采取措施
橙線——最近的實際監測資料
預計所有省份的每日住院人數可能會增加
截至2022年2月14日資料;資料采集于2021年12月15日和2022年2月14日住院的病例。
注:由PHAC-McMaster模型輸出。模型考慮了疫苗接種的影響和VOCs(包括Delta和Omicron)傳播率的增加，關于模組化的詳細假設請參見附件。紅色豎線表示在每個省重新實施/加強措施的時間，綠色豎線表示放松公共衛生措施。沒有對SK的預測，因為每日資料(包括估計病例的住院情況)沒有l值
用于決策模型的類型
無論如何，之前預測的二月回落，已經成為事實！
加拿大衛生部該流行病學的醫學模型，在2月18日才公布，加上顯示了最新奧密克戎的資料，為我們把握最新加拿大疫情非常有幫助。我有以下幾個觀點：
1）奧密克戎帶來的加拿大疫情第五波，按照原來預測已經在二月回落！
2）加拿大聯邦政府，從11月27日世界衛生組織對奧密克戎提出提醒後，馬上采取了一系列入境限制措施，但是随着12月的聖誕節假期，人員的流動帶來的病例激增已經是既定事實，但對比西方其他國家，如美國，英國，法國，德國，加拿大的程度算輕了！
3）由于奧密克戎帶來了加拿大對疫苗加強劑的提倡更加有利。這次資料更加鼓勵大家接種加強劑，而且是用mRNA疫苗來做加強劑！估計我們入境加拿大的同學，還是需要考慮在當地接種加強劑疫苗，最近國内也有報告顯示接種科興或者國藥後，建議用國産的mRNA康希諾疫苗可以有效抵禦奧密克戎的感染。
4）這個月的模型中很大篇幅，表達了疫情出現回落，并且對放開防控後，奧密克戎的傳播影響的評估，但也客觀預測在放開後，奧密克戎病例變種病毒病例的擴散數字對醫療系統的影響，如住院人數和死亡病例！
5）這次資料依然沒有加拿大全國範圍内Rt值，估計沒有意義，但是如果直覺資料已經在2月回落，客觀來說，傳播率應該還在1以上，就是傳播力依然很強！我們在加拿大孩子們需要強力的防護措施！直到如果公布Rt值在1以下吧！
6）在資料上，病例增加最大群體上個月是20-39歲群體，這個月主要是50歲以上，重症資料和死亡資料，也集中在高年齡段，有人說，可能意味着病毒傳播力加強而毒性在減少。但是，我們這個在加拿大孩子們要明白，自身抵抗能力是最重要的。
7）加拿大安省已經開放防疫限制；加拿大邊境也在2月28日放開入境核酸測試，改為快速測試；加拿大不再對國民外遊發出“非必要旅行”勸告的3級旅遊警示；還有，接下來加拿大多個省會取消“疫苗護照”。
8）種種迹象，加拿大的第五波疫情已經到了尾聲。
總之，目前BC省和安省的高中都已經安排在2022年2月逐漸開放線下學習；加拿大移民局和邊境局在2022年上周，對入境人員采取新措施：完全接種疫苗者入境加拿大取消核酸測試；特魯多引用《緊急法》解決在首都渥太華示威的司機的事件；加拿大的移民計劃水準大增，都表明加拿大的經濟需要緊急複蘇！；事實上2月繼續有學生回到加拿大接受線下學習；雖然1月出現了在當地學生感染奧密克戎的情況，但是在2月卻沒有收到相關個案。
（渥太華自由貨車司機示威，及政府引用《緊急法》清場）
附：加拿大準許首款蛋白質新冠疫苗——NUVAXOVID疫苗。
該疫苗可以産生針對Omicron變種的中和抗體。據悉，每劑量的NUVAXOVID疫苗含有5微克的SARS-CoV-2（新冠病毒）刺突蛋白和50微克的Matrix-M佐劑。Matrix-M佐劑是用于刺激身體對疫苗産生免疫反應的“催化劑”，主要原料是從樹皮中提取的皂苷。這樣的搭配能在增加免疫反應的同時，不增加副反應。
根據臨床試驗的證據，加拿大衛生部準許的接種方案是間隔21天接種兩劑。不過，目前不推薦把NUVAXOVID作為加強針使用。據加拿大首席醫務官譚醫生說，加拿大的第一批NUVAXOVID疫苗将于3月從印度的一家生産工廠運抵加拿大。
加拿大聯邦政府去年和Novavax公司簽約用于生産NUVAXOVID疫苗的蒙特利爾疫苗工廠仍需等待衛生部的檢查，目前還沒有開始疫苗的生産活動。加拿大早前已承諾購買 5200 萬劑疫苗，并可選擇再購買 2400 萬劑。與此前準許的疫苗最大的不一樣，NUVAXOVID疫苗既不是像輝瑞或莫德納一樣的mRNA疫苗，也不是載體疫苗（如阿斯利康或強生疫苗），而是“重組蛋白疫苗”，采用蛋白質亞基及重組病毒糖蛋白納米顆粒技術。
加拿大總理特魯多參觀蒙特利爾疫苗工廠
是以确實我認為一切會好起來！大家可以留意：3-4月随着加拿大天氣回暖，加拿大疫情将進一步好轉！9月線下學習是可以期待的！
祝願大家平平安安！！！
（以官方最新公布為準，觀點不代表官方意思，僅供你參考）