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引言：所處環境的明/暗周期與新陳代謝具有同步性。不過在現代社會，人造光全天候可用，在本應較暗的時間段，很多人卻往往暴露在明亮的光照中。這種照明規律對新陳代謝造成了不良影響。本項研究表明：接近自然光/暗周期的室内的照明條件，有助于改善血糖控制及增加餐後能量消耗。
近日，荷蘭馬斯特裡赫特大學醫學中心進行了一項研究，研究的目的是比較有代謝性疾病風險的個體在自然明/暗周期與次優照明條件下的代謝反應。該研究于Diabetologia期刊上釋出。
研究設計
研究人員對14名年齡在40歲到75歲之間的超重成年人進行了随機對照交叉試驗，這些人符合胰島素抵抗的四個标準之一。并且，隻有在晚上11點左右睡覺，睡眠時間為7～9小時的參與者被納入。參加者從第1天下午6時開始，在代謝室内分别停留兩個40小時，第3天中午結束。
➤第一期（模拟自然規律），參與者從早上8點到晚上6點處于明亮的燈光中，從晚上6點到晚上11點處于昏暗的燈光環境中。
➤第二期（與自然規律相反），間隔至少4天，參與者從早上8點到晚上6點處于昏暗的燈光中，從晚上6點到晚上11點處于明亮的燈光中。
受試者在試驗前和試驗過程中佩戴活動記錄儀測量睡眠模式。根據耗氧量和二氧化碳生成量計算能量消耗、睡眠代謝率和基質氧化。采用無線傳感器測量皮膚溫度。分别于第2、3天上午7：45和第2天下午5：45采集空腹血樣，每天早餐後和第2天晚餐後每隔30分鐘抽取4小時的餐後血樣（圖1）。
圖1 研究方案
明亮的日間照明可降低血糖
第二期的參與者比第一期的參與者在第二天早餐後甘油三酯的升高幅度更大（P=0.029）（圖2 d）。第一期參與者比第二期參與者的晚餐前血糖低（5 mmol/L vs.5.2 mmol/L；P=0.02）（圖2 b）。
圖2 餐後血漿變化
明亮的日間照明改善了能量消耗
能量消耗：第二天和第三天的能量消耗在不同的光照模式下沒有顯著差異。第二天早餐的餐後階段，能量消耗也沒有差别。晚餐後，第一期參與者比第二期參與者有更多的餐後能量消耗。（圖3a）
睡眠代謝率（SMR）：第二期參與者的夜間SMR低于第一期參與者（圖3b）。呼吸交換比率在任何時間間隔内在不同條件下沒有差異。
圖3能量消耗與SMR
結論
與昏暗的白天-明亮的晚間條件相比，明亮的白天-昏暗的夜晚條件大多能獲得有利的結果：餐前血糖水準較低，餐後能量消耗較多。
撰文：雨文
稽核：田字格
參考文獻：
[1]Harmsen JF, Wefers J, Doligkeit D. et al. The influence of bright and dim light on substrate metabolism, energy expenditure and thermoregulation in insulin-resistant individuals depends on time of day. Diabetologia (2022).