血糖忽高忽低，記住12個字幫你穩住它

春節是中國人一年中最重要的節日。

春節期間，多吃少動，熬夜守歲，打牌聊天，勢必會導緻糖尿病患者的血糖像坐過山車一樣忽高忽低，有時甚至會出現嚴重的低血糖。

血糖控制不好，記住四點，做個控糖高手。

管住嘴

食這件事是很複雜的，每個人的喜好不同，對于食物的反應也不同。“甲之蜜糖，乙之砒霜”，沒有人能給出一個适合所有“糖友”的食譜。尤其是在過年期間，宴席上的菜品更加豐富，進食更是沒有辦法千人一面，但大體上是有一些原則可以遵循的。

糖尿病患者進食應該盡量定時、定量，根據自己體重、活動量等估算每日大概需要的能量，将這些能量按比例配置設定到一日三餐。

我們的身體是遵循着自然界的晝夜節律的，葡萄糖耐受性也存在晝夜節律，大部分人上午高于下午和晚上，是以早上能量攝入多一點、晚上少一點對代謝健康更有好處。可以考慮将每日能量配置設定為50%、30%、20%。

按時用餐、按時治療，這樣有助于更平穩地控制血糖，也有利于治療方案的調整。

進餐順序上，建議先喝湯，然後吃素菜、葷菜，最後吃主食。這樣進食有利于降低餐後血糖。

烹調方法可以多選蒸、煮、炖、汆、拌，避免煎、炸和紅燒。這樣做能夠減少油脂的攝入。

食物的選擇應注意多樣化，營養均衡、葷素搭配。推薦每日碳水化合物供能比45%～60%，并且盡量選擇富含膳食纖維的食物（食物加工得越精細，膳食纖維含量越少）。

在同等攝食量的情況下，挑選能量低、升糖指數低的食物，更有助于血糖的控制。

邁開腿

吃動結合有助于更好地控制血糖。久坐有害，糖尿病患者應該養成規律運動的習慣。

研究發現，隻要從久坐中站起來就可以獲益，每坐30分鐘就應該站起來動一動。其中，快走降血糖的能力最強。

此外，簡單的抗阻力運動可以帶來和慢走類似的獲益。對于老年肥胖患者來說，抗阻力運動聯合有氧運動，改善胰島素抵抗的效果更好。

建議糖尿病患者每周至少參加150分鐘中到高強度的有氧運動，或者每周至少75分鐘的高強度有氧運動，每周進行2組~3組抗阻力運動。運動強度因人而異、循序漸進，以運動時心跳、呼吸加快但不急促為準，或者運動中能說話不能唱歌的程度為宜。運動時間推薦在餐後1個小時以後，既可以幫助控制血糖又能夠防止發生低血糖等不安全事件。

測血糖

規律的自我血糖監測及記錄有助于糖友們及時發現血糖異常，并且可以為治療方案的調整提供有用的資訊。

過年期間與平時生活有許多不同，比如較多的能量攝入、不規律的作息時間等，都會導緻血糖的波動，是以建議糖尿病患者重視血糖監測。

血糖監測的時間點包括三餐前、三餐後2小時、睡前、午夜及其他時間點的随機血糖（尤其有低血糖症狀時）。

病情不同的患者可以根據自身情況靈活選擇血糖監測的時間及頻率：血糖控制良好的患者可以每周測1天～2天空腹和餐後2小時的血糖；血糖控制不佳的患者最好能做到每周4天～7天進行全天血糖監測，每天4次～7次；低血糖風險高的患者要重視午夜血糖、餐前血糖和有低血糖症狀時的即時血糖。

用對藥

糖尿病的治療是綜合治療。在飲食控制和規律運動的基礎上，正确、規律的應用降糖藥物能獲得更好的治療效果。需要注意的是，到目前為止，糖尿病仍是一種不可治愈的疾病，是以還不存在能夠根治糖尿病的治療方法，是以千萬不要盲目追逐所謂“祖傳秘方”“國外先進技術”，糖尿病患者一定要到正規醫院進行檢查和治療，這樣才能安全有效地控制血糖。

如果過節期間血糖波動較大，可以到門診就診調整治療方案，也可以借助網際網路線上方式咨詢專業醫生，避免自行調整降糖藥物。

作者｜中國醫科大學附屬盛京醫院内分泌内科 裴麗娜

稽核｜國家健康科普專家庫專家

中國醫科大學附屬盛京醫院内分泌内科教授、主任醫師 劉聰