極目新聞記者 劉迅
通訊員 金煦 曲蓮蓮 任樂豪
六旬老人來漢和子女過年，1月30日突然心跳驟停、意識喪失，緊急送往武漢協和醫院西院搶救。命懸一線時，該院重症團隊上了ECMO（體外膜肺氧合）保命，為排查病因争取到時間。原來，老人大面積肺栓塞，緊急溶栓才搶回一命。1月31日，老人有所好轉，仍在進一步救治中。
63歲的湯女士家在湖北襄陽，最近從老家到武漢和兒子團聚過年。近兩天，湯女士來總覺得胸悶、喘氣，活動後症狀有加重。起初以為是最近忙家務沒休息好，一直沒引起重視。1月30日早上8時10分，湯女士突然倒地，意識喪失，家人怎麼呼喊都沒反應，便立即呼叫120救助。到達現場後，急救人員發現，患者心跳驟停，瞳孔散大固定，立即予以心肺複蘇，并緊急轉入武漢協和醫院西院急診科。
急診醫護人員開展搶救，經氣管插管輔助通氣，并持續心肺複蘇搶救的同時，緊急呼叫重症醫學科醫生會診。幸運的是，患者恢複了微弱心電活動，在不間斷胸外按壓和呼吸輔助下迅速轉入重症醫學科。
該科舒化青教授床旁超聲檢查發現，患者心髒收縮極其微弱，大劑量搶救藥物仍難效果不好的情況下，他當即拍闆：立即上ECMO（體外膜肺氧合）！這是維持生命的終極武器，也為後續查尋病因争取看機會和時間。
舒化青教授團隊醫護人員啟動ECMO上機預案，15分鐘内，機器開始運轉，患者的心肺功能都得到了支援。
據患者家屬稱，老人平時身體不錯，沒有高血壓、糖尿病等慢性病史，怎麼會突然心跳驟停呢？
舒化青結合患者年齡和發病前症狀分析，懷疑可能性最大的是急性心肌梗死、肺栓塞和顱内出血。醫護人員顧不上吃飯，在患者ECMO上機後能維持生命的情況下，立即帶患者進行頭顱CT、肺動脈CTA等檢查。
看到影像結果，顱内沒有出血，一同護送患者檢查的舒化青教授長舒一口氣，“那就還有希望，我們最不願看到患者是腦出血的情況。”最終，檢查結果顯示患者存在大面積肺栓塞，這和舒教授預判吻合。
診斷明确後，經與患者家屬溝通，專家團隊第一時間實施了靜脈溶栓治療。溶栓治療最大的并發症是出血，一旦出現重要髒器如腦、消化道出血，那所有治療都将功虧一篑。舒化青教授團隊醫護人員守在患者旁邊，嚴密監護患者生命體征，拿出重症醫生的看家本領，實時監測心肺超聲、血氣分析，動态調整患者治療參數。目前，該患者情況有所好轉，仍在積極救治中。
協和專家提示春節期間，切忌暴飲暴食，切忌久坐不動。協和重症醫學科每年春節期間均收治數例重症胰腺炎、肺栓塞等患者。協和重症專家提醒大家，春節期間，難得和家人團聚，但也不要忘了自己的身體健康。暴飲暴食、過量飲酒常能繼發急性胰腺炎，特别是本身就有膽道疾病、“三高”人群。同時久坐容易繼發深靜脈血栓，一旦血栓脫落繼發肺栓塞，救治難度大，嚴重者可導緻猝死。