“這次做瑜伽，仿佛到鬼門關走了一圈回來。”近日， 48歲的李女士在家做瑜伽平闆運動後，左腰背部及左腹部出現持續性脹痛，在自服藥無效後前往醫院治療。經檢查發現是腎出血，在曆經手術和ICU治療一周後，李女士病情得到控制。
做瑜伽竟能導緻左腎出血
據了解，李女士在病情出現後次日前往當地醫院就診，經CT檢查發現李女士左腎出血，考慮為左腎錯構瘤破裂出血。治療一天後病情未緩解，出血增多，血紅蛋白急劇下降，後轉至南方醫科大學第三附屬醫院（簡稱“南醫三院”）治療。
▲李女士CT檢查影像
南醫三院泌尿外科主治醫師薛康頤随即為李女士安排急診檢查，發現李女士血紅蛋白、血小闆含量均低于正常值，完善全腹CT發現左腎後方存在包塊，盆腔有大量積液（血），雙側胸腔也存在積液，一度出現肺水腫、胸悶、發熱、呼吸困難，情況不容樂觀。經血管外科急會診後進行手術，由于考慮到李女士生命體征不穩，遂轉至ICU救治。
經過ICU的呼吸機輔助呼吸、胸腔閉式引流、糾正貧血、抗感染等治療，一周後，李女士肺水腫情況及血腫感染情況逐漸好轉，病情得到控制，生命體征逐漸平穩下來，回到普通病房繼續治療。
南醫三院泌尿外科主任劉存東介紹，臨床上像李女士這類腎破裂出血的主要病因為腎髒良性惡性良性腫瘤，其中大部分為腎錯構瘤（腎血管平滑肌脂肪瘤）和腎囊腫破裂所緻，且發病前無任何症狀，一旦破裂就是急症，非常危險。
腎髒體檢不容忽視
“體内有腎錯構瘤或腎囊腫的人群，應當盡量避免一些增強腹腔壓力的運動。”劉存東建議。李女士在發病前不知自己有腎錯構瘤，錯構瘤長大後可能自發破裂，也可能因外部撞擊或擠壓導緻破裂。
據介紹，泌尿外科臨床上經常收治的一些患者就是因為從不為腎髒做體檢，不知道腎髒有錯構瘤或腎囊腫。待惡性良性腫瘤慢慢長大成為他們身體裡的一顆定時炸彈，随時就會有破裂的風險甚至危及生命。
劉存東強調：“每年體檢時，腎髒B超一定不要漏掉！”一些人群體檢若發現自己有腎惡性良性腫瘤不要認為沒有症狀就不理會，要關注惡性良性腫瘤的大小和生長速度，4厘米以下的腎惡性良性腫瘤可以暫不處理定期複查，大于4厘米則自發出血可能性較大，就需要手術幹預。
目前，栓塞治療或保留腎髒的腫塊切除術是治療這類疾病的主要方式。
新年定個健康目标！
9圖教你“體檢報告上的常見異常如何改善”
日前，《北京市2020年度體檢統計報告》釋出，列舉了男性和女性參檢者中#排名前十的體檢異常名額#，包括血脂異常、脂肪肝、甲狀腺結節等。你的體檢報告正常嗎？新的一年，保持身體健康！對照改善
來源 | 羊城晚報、羊城派、金羊網，部分内容綜合自@人民日報
文字 | 羊城晚報全媒體記者 薛仁政 通訊員 遊華玲
圖檔 | 受訪者提供
編輯 | 艾心
校對 | 趙丹丹
審簽 | 岑傑昌