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10品種,被實名舉報價格虛高

作者:趣學術
10品種,被實名舉報價格虛高

來源:趣學術

威力不亞于醫保支付标準,不區分産品品質層次,直接按照通用名,産品最高限價來了。

1月18日,湖南省醫保局醫藥價格和招标采購處釋出《關于對部分藥品進行價格糾偏及限價挂網的通知》,對同一挂網目錄内挂網價格差異較大(特别是不同時期挂網價格差異大)、價質明顯不相符、互相投訴較多、被實名舉報價格虛高的法莫替丁等10個藥品進行價格糾偏及限價挂網。從本次價格糾偏限價規則來看,1.8倍成為硬門檻。不符合1.8倍原則,面臨降價挂網,甚至暫停挂網的命運。

10品種,被實名舉報價格虛高

湖南省限價原則分為三種:

1,已經在湖南省招采平台挂網的産品,價格上限:1.8倍+超過部分50%:

同通用名同醫保劑型,如果有藥品挂網價格超過了同通用名同醫保劑型最低挂網價格1.8倍的,超過部分按50%納入挂網價格。

筆者了解,舉例來說,有藥品湖南最低挂網價位1元,那麼,同通用名同醫保劑型的品種,如果挂網價位5元,那麼,超過最低價1.8倍部分為3.2元,如果是按照50%納入挂網價格話,意味着其産品挂網價格将是1.8+1.6=3.4元。

當然,這個價格還要和外省省級平台最低挂網價、實際最低交易價(帶量集采價格除外,下同)做對比,取三者低值限價挂網。不同規格按差比價規則換算确定。

其中大容量注射劑機關可比價不高于4.5元的,關聯全國省級平台最低挂網價、實際最低交易價兩者之低值限價挂網。這算是對大容量注射液網開一面。

2,還沒有在湖南上挂網的藥品,如果想挂網,想自主定價挂網、甚至是關聯全國最低價挂網都難了。

按照此條規則,還沒有挂網的藥品,同通用名的,其挂網的最高限價為同通用名同醫保劑型最低機關可比價1.8倍,關聯外省省級平台最低挂網價、實際最低交易價,取三者低值限價挂網,不同規格按差比價規則換算确定。

同樣的上面例子,沒有挂網的産品,同通用名的産品,如果最低價為1元的話,那麼想在湖南省挂網,最高挂網價為隻能是在1.8元、全國最低價、最低實際交易價格之間取低者挂網。

如果該通用名下,有同實際劑型有挂網的,須按不高于實際劑型最低機關可比價且關聯外省最低挂網價、實際最低交易價挂網。顯然,如果有同劑型挂網的,想挂網的話,其價格限制更為嚴苛。

3,1.8倍挂網數≥ 2個,超過1.8倍的産品不講價,暫停挂網。

湖南省明确,如果按上述規則限價挂網後,若同通用名同醫保劑型同規格最低挂網價格1.8倍限價内挂網藥品達到兩個及以上的,則超過1.8倍限價挂網藥品需主動将挂網價格下調至不超過1.8倍限價,否則暫停其挂網資格。當同通用名同醫保劑型藥品出現新的最低機關可比價後,将根據挂網采購情況适時調整挂網限價。

趣學術還将具體規則梳理成了一個步驟圖:

10品種,被實名舉報價格虛高

此次價格糾偏及限價挂網藥品通用名清單,包括9個注射劑和一個緩釋劑。其中不乏常用的胃藥雷尼替丁、以及曲克蘆丁、倍他司汀等一些知名品種。具體名單如下:

10品種,被實名舉報價格虛高

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