一直以來,心血管病高居大陸居民死因首位。
要如何預防?什麼樣的生活才是健康生活?
近期,阜外醫院國家臨床醫學研究中心和健康管理中心團隊釋出了人群健康生活方式相關研究,即全國四類健康生活方式遵循情況的地理分布、影響因素和健康效應分析結果,文章發表于預防醫學國際知名期刊《International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity》。
早在2020年,國家心血管病中心、中國醫學科學院阜外醫院就主辦了第一屆中國健康生活方式醫學大會,并宣布成立國内首個健康生活方式醫學中心。
遵照國家衛生健康委“推進心血管疾病關口前移、促進全民踐行健康文明生活方式”的要求,阜外醫院國家臨床醫學研究中心和健康管理中心團隊開展了全球迄今規模最大的人群健康生活方式研究。
該研究立足“心血管病高危人群早期篩查與綜合幹預項目”,調查人數達90餘萬人,人群規模大;同時納入了全國31省(自治區、直轄市)的252個項目點,涉及了大陸70%以上的地級市,覆寫範圍較廣。
研究成果描繪了全國健康生活方式分布的全景圖,展現了作為心血管病防治“國家隊”在全面實施健康中國戰略中的視野與擔當。
四項健康生活方式定義為:
(1)從不吸煙或已戒煙;
(2)從不飲酒或适量飲酒:男女平均每日飲酒量分别不超過25g和15g;
(3)充足的休閑性身體活動:每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動或75分鐘高強度有氧運動;
(4)健康飲食:健康飲食評分≥4分(根據6組食物的每周攝入頻率計分:每天吃新鮮水果;每天吃新鮮蔬菜;每天吃粗糧;每周吃魚和其它海産品至少1次;每周吃豆類和其它豆制品至少4次;每周吃豬肉、牛肉等畜肉少于7次。每組食物達标則計1分,不達标為0分,總分為6分)
研究發現主要有以下包括三點:
(一)同時遵循四項健康生活方式的人僅有2.8%,其中做到健康飲食占比最低。
在大陸90餘萬35-75歲成年人中,96.0%的人從不飲酒或适量飲酒,74.1%從不吸煙或已戒煙;23.6%有充足的休閑性身體活動,11.1%堅持健康飲食。但同時遵循以上四項健康生活方式的人僅有2.8%。
在各類人群中,女性、老年人、城市居民、收入或受教育程度較高者,以及自報有高血壓或糖尿病或心血管病史者的健康生活方式的遵循率較高(圖1)。

與四項健康生活方式遵循有關的個體特征
(二)不同地區人群健康生活方式差異較大,遵循率各有短闆。
在大陸七大地理區域上,四項健康生活方式的遵循率差異顯著,華北地區各區縣的中位遵循率最高,為3.3%;西南地區各區縣的中位遵循率最低,僅為0.8%。
從單個健康生活方式行為來看(圖2):
大陸成年人四項健康生活方式遵循情況
西北、華北、華中、西南地區對不吸煙的遵循率最低;
華東地區對從不飲酒或适量飲酒的遵循率最低;
東北地區對充足的休閑性身體活動的遵循率最低;
西北地區對健康飲食的遵循率最低。
(三)遵循四項健康生活方式,死亡風險顯著降低因死亡和心血管死亡風險能夠分别降低36%和47%。
研究收集了項目中近87萬人的動态随訪資料(中位随訪時間:2.4年)。
研究證明,與不遵循任何一項健康生活方式的人相比,遵循全部四項健康生活方式的人,全因死亡和心血管死亡風險能夠分别降低36%和47%。
就單個健康生活方式而言,遵循不吸煙、充足的休閑性身體活動、健康飲食的人全因死亡風險分别降低12%、18%、10%,心血管死亡風險也有相近的降幅。
總體而言,心血管病高居大陸居民死因首位。而遵循不吸煙、不飲酒或适量飲酒、充足身體活動、健康飲食等健康生活方式,就能夠将心血管病死亡風險降低近一半,同時将全因死亡風險降低約40%。
【記者】黃思華
【作者】 黃思華
【來源】 南方報業傳媒集團南方+用戶端