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住培：住院醫師規範化教育訓練。是醫學生畢業後教育的重要組成部分，主要是以臨床實踐、專業必修課、公共必修課專業課為教育訓練的主要内容。
360度評估指的是由多類人員對某一個體的表現做出評價的方法，主要評估個體的能力和行為，提供持續性回報。詳細可以參閱文章：什麼是360度評估？
如何讓初出茅廬的醫學生在幾年内迅速成長為合格 的 臨床醫生?住院醫師規範化教育訓練(簡稱“住 培”)是必 由之 路、而過程管理是關鍵環節。
對于教育訓練的效果 ，除了考試成績展現之外，教與學過程 中的評價也是很重要的手段和 途徑。目前我國對于醫學教育界評教評學方面的研究 ，基本是針對高等醫學院校期間的在校教育 ，對于畢業後的醫學生即新入職的醫生進入臨床輪轉階段的評教和評學的研究鮮見 ，即使有 ，也僅限于初級層面的問題及紙質調查問卷的形式 ，不但反映問題不能深入，而且統計分析的工作量很大，難以形成常态化的制度。
一 、 住培網絡測評的意義臨床輪轉是培養畢業後的醫學生成為實用型人才的重要階段，是醫學人才培養的基石。
年青醫生理論聯系實際， 是鞏固和提高已學知識的有效途徑 ，是培養專業素質、提高 技術水準、培養其建立獨立工作能力的重要環節。然而教與學的沖突 ，常常是臨床帶教工作的一個突出問題。在新一輪的國家住院醫師規範化教育訓練基地評估檢查名額中， 已明确要求開展師資評價。而實際上很多基地醫院并沒有開展評教或評學活動 ，即使有開展，或僅限于針對某次教學事件的評價 ，或紙質的問卷調查表沒有統計與回報。網絡評教評學在住院醫師教學管理中的應用 ，将有效促進帶教老師的主動帶教意識 ，增強帶教老師完成臨床帶教工作的責任感，提高帶教品質。
二、360度住培測評 系統設計 的思路
1．系統設定形式。
從多元度設計評價名額 ，設定為客觀名額打分的形 式。
2．全方位、線上評價。
360度測評，即一是圍繞學員的人員 ，包括帶教老師、教學秘書、住院總、護士長、科主任、住培管理部門、研究所學生、實習生等其他人員均能對學員進行測 評 ；二是圍繞帶教老師的人員，包包覆院醫師及上述其他人 員均能對老師進行測評。網絡線上測評的方式，操作友善、用時少 ，結果可自動統計、彙總與分析，提高了效率。
3．權重。
為更科學地反映，上述各類人員在測評體系中都被賦予了不同的權重系數。名額權重，指某被測對象各個考察名額在整體中價值的高低和相對重要的程度以及所占比例的大小量化值。
4．評價結果管理 。
最後的百分之幾設為C類 ，最前的百分之幾設為A類(其中A類 中的百分之幾評為“優秀”)。 将評價結果設定為人員類别、評價類别、甚至姓名、科室等關鍵詞導出。
5．統計功能。
(1)可查詢被評對象在一段時間内的評價資訊；
(2)可查詢評價者等詳細資訊；
(3)可查詢線上登陸人員資訊。
三、360度住培測評系統平台的建構
1．“背對背”的理念。
通過網絡測評的方式，避免了以前學員拿着《住院醫師規範化教育訓練手冊》找帶教老師、科主任簽字 、寫評語，為照顧面子不寫負面評價的弊端，保證了評價的真實性 。
2．各級人員的權限。
各類别的人群設定不同的權限。 管理部門可看到全院所有住院醫師的測評結果。普通人員隻可檢視本人評價與被評價資訊(隐去姓名)。
3．關聯式 、自動更新的資訊維護方式。
姓名、職稱、學曆等資訊與醫院的人事庫關聯，直接讀取。一旦職稱等資訊發生更新，此系統會自動更新 。
4．對老師的評價。
(1)學員給老師評價。
① 出科時對 帶教老師的評價。分為“住院醫師導師”和“非住院醫師導 師”，可點選“檢視”閱覽老師的詳細資訊。設定的時間到了，電腦系統會自動提醒。可按姓名首字母檢索、對想評價的帶教老師進行評價。
②對老師的日常帶教工作量确認與評價。新一輪的國家住院醫師規範化教育訓練基地評估檢查名額明确要求帶教不但要與數量挂鈎，也要與品質挂鈎。 該軟體系統由于在背景設定了限制，學員在評價老師帶教 工作量時，平均主義将無法操作确認 ，必須要有差異性，進而在配置設定帶教費時展現 了多勞多得，形成對老師帶教的正向激勵。
(2)老師或護士長等給老師評 價(同行評價 )。同 樣也可點選“檢視”閱覽詳細資訊。可做為旁觀者對其他帶教老師等進行評價。對老師評價的意義在于通過評價的結 果，使教師及時發現自己在教學和其他方面工作中存在的優勢和不足，及時進行調整、改進 ，最終提高老師的教學品質 。
5．對學員的評價 。
包括職業精神 、知識與技能 、學習态度與行動等方面。每個也有具體的評價名額 ，如注重獨立診療能力。評價體系的架構同上。另外可在“全部學員”名 單内按姓名首字母檢索、對想評價的學員進行同行評價。
6．過期未評價管理。
系統會根據科室配置設定的帶教關系進行評價提醒。已建立帶教關系的老師或學員會 自動進入學員界面的“我的老師”或老師界面的“我的學員”名單。
7．評價彙總。
按不同權限，可查詢全院或帶教老師或學員的被測 評情況 。
四、測評結果在住培工作中的運用與成效
1．作為激勵老師的重要抓手 。
(1)評選優秀帶教老師的重要參考名額。主要檢視360度測評系統中學員和其他人員對某老師的測評結果、主管部門登記的教學工作量等客觀名額 ，評選出優秀的住院醫師帶教老師，給予物質獎勵和精神鼓勵。同時可作為向省衛計委和國家衛計委推薦 “住院醫師心中的好老師”等人選推薦的重要依據。
(2)規 培導師準入的重要參考名額。在老師自願申請、科室推薦 的基礎上 ，再結合廣大住院醫師學員們對帶教老師的測評 ， 醫院根據目前的教育訓練 的學員規模确定規培導師 準人人數 。 并動态考核、優勝劣汰。
(3)發放 Et常帶教津貼的重要參考 名額。結合學員對老師的測評 ，老師按帶教的住院醫師人數享受每月一定數額的日常帶教津貼 。并且通過在軟體中設定程式 ，使帶教費的發放測算不但與帶教的數量挂鈎 、也與帶教品質挂鈎 。
2．作為評選優秀帶教科室的重要依據。
通過統計分析面向廣大住院醫師學員的網上調查結果，再結合科室參與住培工作的其他客觀名額 ，評選出廣受住院醫師學員好評的帶教科室 ，給予獎勵和表彰 。
3．作為學員獎懲的重要參考。
(1)評選優秀學員。
統計某一年度住院醫師學員在 360度規培測評系統中的評價結果 ，作為評選優秀住院醫師學員的重要依據。
(2)識别出有問題的學員 。
通過檢視360度規培測評系統，若某學員在輪轉的過程中有3個及以上科室對該學員的測評結果不及格，或被科室有效投訴 3次以上 ，給予相應的處理。
4．作為基地評估檢查與專培基地申報的重要名額。
(1)在國家級和省級住培基地評估名額中，明确指出要建立師資測評機制 ，并認真落實 ，根據評價結果優勝劣汰；要求在規培生出科考核中，提供對教育訓練對象測評的結果。該院通過該系統平台導出所需要的結果 ，客觀科學高效 ，取得了評審專家組的一緻肯定。
(2)在國家級專培基地申報條件中，明确要求基地組織管理中，要建立師資與教育訓練醫師互評的評價體系。該院的這個教學軟體正是切合了申報的要求 。該院利用資訊化手段 ，建立了360度全方位的評價體 系。提供“背對背”的資訊回報與評價平台，再運用電腦自動統計分析功能進行結果輸出，回報給相關群體進行持續品質改進，并結合一些配套政策措施 ，形成良性互動和促進輪轉教育訓練品質的進一步提高。
摘自：王寶玉, 諸葛啟钏, 沈賢, et al. 360度住院醫師規培測評系統平台的建構[J]. 中國高等醫學教育, 2017, 000(006):17-18.
簡簡人事深耕EHR多年，在對各行業360度評估的實踐方面有豐富的經驗，醫療領域曾為國内領先的網際網路醫學健康專業教育機構-華醫網搭建過一體化的360度線上評估系統，解決了華醫網浙江、河南等省份的住培360度評估工作，有效提升了醫學教育品質。下面是我的微信二維碼，關于住培360度評估的方方面面想進一步交流的朋友，歡迎掃描加我微信。
作者：簡簡人事
出處：http://www.cnblogs.com/codeon/
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