說起紅黴素眼膏
想必大家再熟悉不過了
甚至在一些人的心中
這樣一支小小的幾塊錢的藥膏
可謂是“萬能神藥”
它雖然叫做眼膏
但好像身上其他部位的一些小毛病
如嘴角發炎、痤瘡、鼻子幹等等
也都能拿來治一治
對此
也有不少人納悶了
紅黴素眼膏到底是一種什麼藥？
真的有這麼多作用嗎？
和紅黴素軟膏又有什麼差別？
有沒有禁忌？
接下來
就給大家講清楚
紅黴素眼膏是什麼藥？
紅黴素是一種抗菌藥物，屬于大環内酯類，通過抑制細菌蛋白質的合成來發揮抗菌作用，對革蘭陽性菌、厭氧菌、支原體及衣原體等具抗菌活性。其主要成分為紅黴素、液體石蠟、羊毛脂和凡士林。
作為眼科常用的非處方藥，紅黴素眼膏主要用于沙眼、結膜炎、睑緣炎及眼外部感染。除眼科相關疾病使用外，也可用于細菌性外耳道炎、鼻前庭炎等局部感染。
臨床上紅黴素眼膏可用于眼科手術（防止感染）；鼻出血（用來止血）、鼻前庭炎；口角炎（與維生素B聯合使用）；疱疹、壓瘡等皮膚疾病；肛管炎性疾病、肛裂等肛門相關疾病。
紅黴素軟膏和紅黴素眼膏有什麼差別？
紅黴素軟膏和紅黴素眼膏雖然隻有一字之差，但是兩者使用方式及藥效卻有許多不同。
适應症不同：紅黴素軟膏屬于皮膚科常用的非處方藥，适用于膿疱瘡等化膿性皮膚病、 小面積燒傷、潰瘍面的感染和尋常痤瘡，也就是主要用于不同程度的皮膚損傷和輕微感染。此外，紅黴素軟膏也用于止鼻血、與維生素B2合用治療細菌性口角炎等。
如前所述，紅黴素眼膏是眼科常用的非處方藥，主要用于沙眼、結膜炎、睑緣炎及眼外部感染等眼部相關疾病及細菌性外耳道炎、鼻前庭炎等局部感染。
主要成分—紅黴素的濃度不同：盡管兩者的主要成分都是紅黴素，但是所含紅黴素的量卻不同。紅黴素軟膏中紅黴素的濃度為 1％，而紅黴素眼膏濃度為 0.5％。如果誤用，紅黴素眼膏或不能達到抗皮膚感染所需的治療濃度。
無菌程度不同：這兩種制劑在生産過程中，紅黴素眼膏制備過程為無菌操作，而紅黴素軟膏的制備過程不要求無菌。
顆粒大小/刺激性不同：紅黴素眼膏在制備過程中要求制備成極細粉，顆粒非常微小，對眼部應無刺激。
而紅黴素軟膏對顆粒的要求則相對寬松，隻需均勻細膩、黏稠度适宜，易塗在皮膚上且無刺激性。是以，不要将紅黴素軟膏用于眼部感染。
哪些情況下不适用紅黴素眼膏？
參考《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015年版）》中對大環内酯類藥物使用的注意事項，紅黴素眼膏使用時應注意以下幾點：
對紅黴素及其他大環内酯類過敏的患者不能使用。
紅黴素禁止與特非那丁合用，以免引起心髒不良反應。
肝功能損害患者如有指征應用時，需适當減量并定期複查肝功能。
此外，紅黴素也是抗生素類藥物。在使用任何抗生素藥物的時候，都要時刻有“合理使用”的概念，使用前應先咨詢醫生或臨床藥師。此外還要注意使用周期，即使病情好轉也要按照完整的處方服藥，但也不能長期使用。
過度使用和濫用會引起細菌耐藥，如果細菌對所有抗生素都耐藥，我們将進入後抗生素時代，面臨無藥可用的窘境，到那時普通感染和輕微損傷都會有死亡風險。
本文轉載自微信公衆号『科普中國』
本文專家：李雪，北京協和醫學院，醫學博士