來源|都市現場綜合國家醫保局
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12月10日
國家醫療保障局
曝光了2021年第六期醫保違規典型案件
宜春市豐城君康醫院
因“人證不符、冒名刷卡就醫”等問題
被罰款87萬餘元
江西省宜春市豐城君康醫院違規結算醫保基金案
2021年3月,江西省宜春市豐城醫療保障局根據群衆舉報線索調查後發現,宜春市豐城君康醫院存在人證不符、冒名刷卡就醫、未按照規定保管治療檢查記錄藥品和醫用耗材出入庫資料等問題,以上問題共涉及醫保基金436600元。依據《中華人民共和國社會保險法》和《宜春市基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協定》,當地醫保部門處理結果如下:
1.追回該院違法結算的醫保基金,并依法處以2倍行政罰款;
2.責令該院加強醫保管理,對存在的問題限期整改;
3.對提供舉報線索的群衆發放舉報獎勵金8732.9元。
目前,損失的醫保基金436600元已追回,2倍行政罰款873200元已全部繳納。