“真没想到,年纪轻轻的就这么死了。”
26岁的小聪家境很一般,父母都是普通的工薪阶层,领着微薄的薪水抚养小聪3个兄弟姐妹。身为老大的小聪为了尽早减轻父母的负担,在高中毕业后直接就没有继续求学,跟着村里的亲戚外出打工。
在工作的这么些年里,小聪一直很“拼命”,只为了能够在城里安家立业。他除了白天的工作以外,晚上还会去兼职送外卖,每天的睡眠平均不到5个小时。为了买房买车的目标,他一直毫无怨言。
这样的状态持续了好几年,近期小聪发现自己总是莫名的头晕眼花、胸闷,休息一阵子可以缓解,所以他也没当回事。继续原先的生活节奏,就在某一天送外卖的过程里,小聪突然一头“栽”了下去……这一栽,他再也没醒过来。
急诊室的医生称,像小聪这样年轻人猝死的案例不在少数,多是由于长期过度疲劳导致心脏骤停,很多在送过来的时候已经停止了呼吸,令人唏嘘。

<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="5">一、我国每年猝死人数超50万,别让熬夜把心脏“作死”</h1>
在临床上,将猝死分为心源性和非心源性两种,二者的占比比例约为75%:25%,以我国13亿人口的数据进行推算,因心脏因素而导致猝死的人数每年约有54.4万。
无论是心源性和非心源性猝死的原因中,熬夜是非常重要的一个。
说到这个或许很多人会反驳,熬夜之后我再补回来就好了,哪有猝死这么严重。
但近日英国剑桥MRC分子生物实验室的研究团队曾在《自然通讯》上发表一项研究,研究指出心脏白天和夜间内部的钠和钾水平不同。这是心脏对自我做出的一项自我保护,通过改变钠、钾来调节昼夜节律。让心脏在夜间进入休息,白天正常“工作”,形成一个良好规律的生物钟。一些长期熬夜、夜间无法入睡的人群,会导致心脏的正常生物钟被破坏,增加发生心源性猝死、心脏骤停的风险。
在生活中,很多年轻人对于熬夜不以为意,因为他们熬夜之后会利用白天的时间来补眠。反正都是睡,什么时候不都一样?这个做法是正确的吗?
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="49">二、熬夜可以补救吗?睡一觉就好了?
当然不能!</h1>
上文我们已经说了,心脏存在一定的保护机制,它可以通过调整体内钠、钾来保护自己,但是熬夜会破坏掉体内的钠钾平衡,因此熬夜给身体所带来的伤害是“实打实”的,即便第二天睡够了时间,这些已经造成的伤害也依然存在。
在夜间睡眠时间里,身体各个器官也会进行自我修复、休息,一旦错过这个时间,器官的休息时间也就过去了。偶尔熬夜可能看不见身体上大的变化,但是长期如此,会导致内分泌紊乱、各器官功能下降等,甚至会引起猝死。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="50">三、猝死没有前兆,出现这3大症状,注意心脏检查</h1>
在猝死发生之前,身体其实会出现一些异常表现,但是这些症状很容易被人们忽略,以至于让病情持续发展。
1、胸痛
在猝死发生之前,很多患者自述有胸痛、呼吸急促的症状。这些症状在临床上被称之为胸痛性猝死,是由于肺动脉栓塞所致。
2、心慌
心慌也是心脏疾病出现的一个重要症状,发生猝死前患者多会出现无规律的心脏跳动、心慌,还有部分患者会出现心跳过速、过缓等心率异常症状,甚至会由于心脏异常跳动导致脑供血不足诱发晕厥,心慌引起的猝死多为心源性猝死。
3、疲惫
无缘无故的感觉身体疲惫不堪,在休息之后也无法缓解,就该引起警惕了。这类人群往往会伴随胸闷、身体水肿的症状。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="51">四、怀疑心梗要做什么检查?</h1>
那么,如果出现了上述3种症状,怀疑心梗的时候我们应该如何进一步确诊呢?
在临床上,对于心肌梗死的诊断金标准为“心梗三项”,包括肌红蛋白、肌钙蛋白以及肌酸激酶同工酶三项指标。
肌红蛋白是存在于心肌内的氧结合血红素蛋白,它的分子最小。所以在心肌损伤后,会直接进入到血液循环内,也是心肌受损时最先做出反应的指标,在心梗三项中它最为敏感,多在发病1~3小时内即可检测出异常。肌红蛋白的参考指标为:男性20~80μg/L 、女性l0~70μg/L,
肌钙蛋白指的是三种蛋白的复合体,包括T、C、I三种。心肌损伤后,肌钙蛋白会在4~6小时内在血液中升高。肌钙蛋白指标最大的优势在于一旦心肌受损,指标可保持5~10天的异常,不会立即回落,具有很高的特异性和灵敏性,是诊断心梗的金标准之一。
肌酸激酶同工酶是判断急性心梗和心肌坏死的重要指标,它存在于心肌内,正常范围为0~25U/L。当肌酸激酶同工酶异常升高时,需警惕是急性心梗、再发性心梗或是一些其他非心肌因素所致的心肌损伤。
所以对于心梗的高发人群,或者怀疑有心梗的症状时,建议及时去医院做心梗三项。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="52">五、保护心脏,这些事情也别做</h1>
当感觉自己身体上存在一些异常表现时,一定要及时去就医检查,避免错过最佳的治疗时间。此外,在生活中还需要注意保护心脏,这些事情不要再做了!
1、发怒
在发怒、生气的情绪下,体内的血液循环速度会因此而加快,心脏的跳动速度也会加快,非常容易引起供血不足。长此以往下去会导致心脏正常功能受损,一些本身患有心脏疾病的人群,可能会因为突然暴怒而心脏骤停。
2、长期低情绪
情绪对于健康而言非常重要,长期处于低落、抑郁等不良情绪下,会导致身体正常的呼吸频率受到影响。还会导致体内的压力激素异常升高,让心脏负担变重,长期这样下去非常容易引起心脏疾病发生。
3、吸烟
吸烟会给心脏健康带来非常大的威胁,烟草内的有害物质进入体内后会导致肾上腺素、去甲肾上腺素分泌量增加,会促使血压升高,易引起高血压、心脏疾病发生;一些本身患有冠心病的人群,吸烟会导致心室颤动的风险增加,易引起猝死发生;且烟草内的多种有害物质,会导致血管内形成血栓的风险增加,导致发生心梗的风险增加。
心脏健康于我们每个人而言都非常重要,在生活中一定要学会保护心脏,出现异常时及时就医。
参考资料:
[1] 《吸烟对心脏的危害有多大?》.福建疾控.2018.5.29
[2] 《为何熬夜易猝死?Nature子刊论文揭示心脏细胞的昼夜节律会影响其功能》.生物世界.2021.10.25
[3] 《猝死有哪些征兆?如何预防?》.基层医界.2020.6.4
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