“10月29日上午，上海儿童医学中心三亚市妇女儿童医院在国家儿童医学中心（上海）、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科的支持下，成功为1名5个月大的婴幼儿完成气道狭窄成形术和房间隔缺损修补术，这也是岛内首例婴幼儿气道狭窄成形术”。
5个月大的小芊芊（化名）出生时就被诊断为“新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿”，在当地医院新生儿科住院治疗好转后1个月，又因“肺炎”反复发作入院治疗，效果始终不佳，遂转至海口某三甲儿童专科医院治疗，在入院检查中发现小芊芊还患有“先天性支气管狭窄、肺动脉吊带可能、房间隔缺损”，尽管予以呼吸机支持其他对症抗感染治疗后小芊芊的生命体征得以稳定，但由于气道畸形的存在，小芊芊一直难以脱离呼吸机，通过飞机、轮船等交通工具出岛治疗的可能性几乎为0，摆在孩子面前的唯一一条路——在岛内实施气道狭窄成形术，但岛内没有任何一家医院具备做这个手术的能力。
先天性气管狭窄是一种罕见却严重威胁患儿生命的气道结构阻塞性疾病,先心病合并气管狭窄临床并不罕见。70%气管狭窄患儿合并不同程度的先心病。西方发达国家先天性气管狭窄的手术死亡率10%左右。
在得知小芊芊患有这个病以后，小芊芊父母四处打听，最后通过朋友了解到国家儿童医学中心（上海）、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心血管学科是国家重点学科，代表着我国在儿童心血管诊治领域的最高水平。幸运的是，目前，三亚市妇女儿童医院正由上海儿童医学中心进行全面托管，在儿中心专家的支持下，三亚市妇女儿童医院完成先心病手术超百例，其中复杂型先心病占40%，手术成功率98%以上。小芊芊的父母在想是否可以借助上海儿童医学中心与三亚市妇女儿童医院的这层关系，在岛内尽快给小芊芊做手术。抱着这个期待和希望，小芊芊父母联系到了三亚市妇女儿童医院儿外科，本着一切为了妇女儿童的医院宗旨，在三亚市妇女儿童医院陆兆辉院长亲自关心和协调下，常年致力于婴幼儿先天性气管狭窄手术的上海儿童医学中心王顺民主任将带领他的团队到三亚现场支持，与三亚妇儿的医务人员共同为小芊芊进行手术治疗。
10月29日上午8时30分，小芊芊的手术如期而至，手术在双方医务人员专业团队的默契配合下有条不紊的进行，麻醉诱导进展的非常顺利，并迅速地完成了气管插管，动脉和中心静脉置管，在对小芊芊建立体外循环后，双方医务人员先进行房间隔缺损修补，完成心脏手术后行支气管镜检查，发现小芊芊气管就如CT描述一样，气管桥畸形合并中间段支气管狭窄，最狭窄处直径为1.6mm，2.8mm的纤支镜无法通过。尽管手术难度非常大，但由于术前双方医务人员做了充分的评估，在医务人员的默契合作下，仍旧非常顺利地切除了狭窄段并采用国际最先进的“滑片式”吻合技术对气管进行了吻合。吻合完毕后再次用支气管镜复查时，发现吻合口十分光滑，原本由于狭窄不能观察到的左支气管和右中间段支气管，在术后支气管镜也能畅通无阻的进入，手术后气道阻力也明显下降，在全体医务人员的共同努力下，历时4个小时，小芊芊的手术顺利结束，并被转入儿童重症监护室，进行后续恢复治疗。
小芊芊手术的成功实施标志着上海儿童医学中心三亚市妇女儿童医院的儿科医疗服务能级和医务人员专业技术水平再度升级。自2017年11月，在国家儿童医学中心（上海）、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的全面托管下，在“品牌平移、技术平移、管理平移”的指导原则下，上海儿童医学中心三亚市妇女儿童医院在实现儿科常见疾病诊治领域全覆盖的基础上，正逐步分阶段挑战岛内空白的儿科疑难危重疾病诊治新技术前沿，真正帮助岛内所有患儿实现“大病不出岛”的愿望和期待。就像小芊芊父母说的：“原本以为岛内没有任何一个医院能够解决小芊芊的问题，但上海儿童医学中心三亚市妇女儿童医院的出现给了小芊芊新的生命，感恩你们付出的努力”。
【来源：三亚市妇幼保健院】
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