陈伟， 石俊斌， 刘伟/科技日报
更年轻，更美丽，人群中最亮眼，这几乎是每个人的愿望。由此可见，经过皮肤护理、化妆、医疗美容（以下简称医疗美容）已成为美容的"利器"。水光针，做光子皮肤可以美白;然而，在现实中，并非所有的医疗美容项目都令人满意，有些不仅未能美容而且破坏了外观，还有一些具有更大的健康风险。为了让广大美女避开美妆陷阱，生活版特设"美"栏目，分析流行的医疗美容项目或医疗美容产品，让读者朋友美丽一目了然。
事实上，抽脂后的体重减轻并不明显，而且抽脂对减少内脏脂肪没有影响，不能改善身体的健康。如果你坚持更多的抽脂，也有可能过度流失脂肪和体液会导致危及整个身体的代谢紊乱。
"生命无穷无尽，减肥不止""一个白色覆盖一百个丑陋，一个脂肪摧毁一切"......在一个骨质美丽的时代，脂肪成为女性的公敌。为了尽快摆脱"游泳圈"和"再见袖子"，很多女性选择走捷径——通过抽脂来快速实现减肥。
然而，近日，随着33岁的杭州网红小冉因吸脂感染去世，抽脂，整形外科的正规手术已经推向了最前沿。女性剔除的脂肪不仅与体型有关，而且是维持人体健康的重要物质，因此抽脂和充脂手术要小心，做好术前评估，选择正规医院。
脂肪过多或过少对您的健康不利
"保持身体机能至关重要，"她说。据天津医科大学第二医院整形外科和医学美容科主任医师李刚介绍，脂肪主要由甘油和脂肪酸组成。例如，人们吃脂肪、糖、蛋白质等物质，如果人体不能食用，就会以脂肪的形式储存在皮肤下。可以说，脂肪是储存人体能量的一种方式。
除了能量储存的主要功能外，脂肪是人体细胞的重要组成部分，如磷脂、胆固醇等。同时，脂肪是器官、关节和神经组织的隔离层，能起到保护和固定的作用，它还能提供热量，调节体温，保护内脏。此外，脂肪还可以提供人体必需脂肪酸，促进人体发育，维持皮肤毛细血管健康，参与胆固醇代谢。促进脂溶性维生素的吸收不能与脂肪分离，它是脂溶性维生素A，维生素D、维生素E、维生素K是重要的载体。
"女人讨厌脂肪，因为它的尺寸更大，囤积在手臂，腰部，大腿等，使人们看起来臃肿并影响身体形象。因此，女性可以通过锻炼和减少食物摄入量来加速脂肪代谢，李说。其他人则希望从抽脂中获得立竿见影的效果。
空军军医大学唐都医院烧伤骨科主任李跃军博士说，抽脂手术的专业名称是"脂肪抽吸"，即通过特殊的抽脂设备将身体特定部位多余的皮下脂肪组织吸出体外。
据近期专业文献统计，抽脂手术中出现严重并发症的概率不大于0.79%，其中术后感染发生率较低。但是，如果一次手术中抽脂部位太多，抽脂范围太宽，脂肪过多，术后并发症的概率就会大大增加。
"大面积的抽脂是有风险的，但局部抽脂相对安全，所以抽脂更适合肥胖的人。李刚认为，对于整体肥胖的人来说，可以先通过运动、减肥、饮食限制等方式来减少脂肪，对于局部没有办法消除脂肪，再选择抽脂。
然而，应该指出的是，脂肪更像是女性的"双刃剑"，过多或过少都不利于健康。"通常女性更注重多余的脂肪，但脂肪过少对女性的健康有很大的影响。李刚说，研究表明，女性体内脂肪含量至少为体重的17%，在月经潮初期之前。为了维持正常的月经周期和受孕，怀孕，母乳喂养，女性必须有超过22%的体脂。这就是为什么一些体重不足的女明星在试图怀孕时首先增加体重的原因。
自脂移植对医生的技术要求很高
这次杭州女网红小冉是体脂移植手术，不是简单的抽脂。
"自体脂肪移植是整形外科医生经常执行的程序之一，即提取皮下脂肪组织，经过加工和纯化，然后填充自体脂肪。李刚介绍，一般这些提取的脂肪用于填充皮下凹陷、缺陷或畸形、面部萎缩、软组织发育迟缓等，随着整容手术技术的发展，目前还用于面部青春、面部雕塑、隆胸、隆髋等。
据介绍，自体脂肪移植也是近年来最受欢迎的整形外科之一，对脂肪生物学的基础研究和自体脂肪移植的临床研究发现，自体脂肪是一种理想的填充剂，它含有干细胞等成分，在组织再生中起着重要作用。
"一般来说，没有对体内脂肪的自我排斥，当然也不能完全排除移植后新脂肪不被吸收的可能性。李刚说，身体脂肪移植后，脂肪不被人体吸收，会形成脂肪包裹的油滴，由鼓袋引起;
李跃军说，做脂肪移植手术的医生必须有扎实的脂肪医学基础，掌握标准化的手术技术。如果外科医生团队不熟练或处理不当，它可能导致脂肪误入血管并导致脂肪栓塞。虽然脂肪移植过程中脂肪栓塞堵塞血管的概率很低，但可导致失明，脂肪移植部位软组织坏死等。
整形手术有风险，美容需要更加谨慎
小冉接受这样的难点并不是整容手术特别高，而是死在这里，几何学的原因是什么？对此，李刚分析，小冉本身并不胖，做的项目是"腰腹部吸脂修复、双上臂吸脂和自胖隆胸"，这表明小冉之前已经吸脂过。她体内脂肪含量不多，抽脂部位集中在腹部，所以腹部可能伴有大量粘连，手术分离容易造成内部组织拉伤损伤，包括后期大面积斑块和皮肤感染，都是由于皮下脂肪过多等原因造成的。
"抽脂时，为了获得足够的乳房脂肪，医生只能深入'划伤'脂肪。也许医生用吸脂针拼命刮伤，在肌肉无力的情况下，抽脂针进入腹膜，因为粘连很多，感觉腹膜掉落不明显，医生可能感觉不到。李刚接着分析称，腹膜破裂后，脂肪、血液或麻醉肿胀的液体可能会涌入，导致腹膜炎出现体征，持续的疼痛无法缓解，直到患者自身疼痛难以忍受，打120被送往医院ICU。
"其实，像小冉这样瘦的人根本不需要抽脂，现在很多人都陷入了吸脂的神话。李刚解释说，其实抽脂后的体重减轻并不明显，而且抽脂对减少内脏脂肪也没有效果，不能改善身体的健康。如果你坚持更多的抽脂，也有可能过度流失脂肪和体液会导致危及整个身体的代谢紊乱。
与其他外科手术一样，主治医师在进行抽脂和体脂移植之前，必须进行常规的身体检查和适应症筛查。患有高血压，糖尿病和心肺疾病等严重基础疾病的患者也需要严格和有针对性的测试，以确保他们能够承受麻醉和外科手术。
李跃军表示，对于抽脂和充脂手术方案的制定，患者和医生需要在手术前做深入的沟通和沟通，共同制定合理安全的手术方案。此类手术是侵入性的，进行手术的医生必须是具有专业资格的整形外科医生，手术必须在合格的正规医疗机构的手术室内完成。
最后，两位整形外科医生再次强调，希望小冉的惨案能提醒所有美容爱好者，我们必须选择正规的医疗和美容机构，经验丰富的主治医师，接受全面的术前检查，术前与医生充分沟通，这些都是医疗安全的保障。
本期高级主编 谭彦