患者：“医生，我之前就一直反反复复感到尿急尿频，都有十几年时间了，但之前没那么严重，最近一年时间我感觉越来越严重了，因为我感觉我下腹部有坠涨，尿急的时候吧，痛感还会加剧，这到底要吃什么药我才能好啊？我真不想再频繁跑厕所了，真耽误事，又难受！”
我问他：“除了尿急尿频之外，还有什么其他不适的吗？”
患者：“有！我每次尿完，尿道口都有滴白，晚上起夜4次左右，平常总感觉很疲惫，总觉得冷，特别是手和脚，恨不得套个手套保暖......”
患者蒋先生，今年47岁，主诉慢性前列腺炎，已有十余年。
刻诊：
1. 尿频尿急；
2. 下腹部胀痛，尿急是加重痛感；
3. 尿道口有滴白；
4. 夜尿4~6次；
5. 倦乏畏冷，手脚冰凉；
6. 固涩潜伏期缩短，充血一般；
7. 舌质淡，舌边有齿印，苔薄白，脉沉弦细。
诊断：慢性前列腺炎
辩证：脾肾气虚
治则：温补脾肾
遂拟方：
牛膝、生地、王不留行、巴戟天、沙苑子、龙骨、肉桂、萆薢、乌药、白术、茯苓、牡蛎
关于蒋先生的症状，我们简单分析一下：
（1）尿频尿急、尿道口有滴白、夜尿4~6次——肾气不足。
（2）下腹部胀痛，尿急时加重痛感——膀胱气化不利。
（3）倦乏畏冷，手脚冰凉——脾肾阳虚。
（4）固涩潜伏期缩短，充血一般——肾气不足、精关不固。
（5）舌质淡，舌边有齿印，苔薄白，脉沉弦细——脾肾气虚。
1、温肾补阳
巴戟天，其之温，专补肾而益阳。
肉桂，入木，血秉木气而温，即可温暖肾阳。
两味相加，滋补肾阳，肾阳足则助力膀胱气化，有利于水液的排出。
2、利湿健脾、行气止痛
萆薢，甘苦之要药，能祛风利湿，而可分清泌浊，可缓患者尿道口滴白之症。
白术、茯苓，都归脾，味皆甘，两者可加强健脾益气，利水渗湿之功。
乌药，不分季节可采挖，秉温肾驱寒，行气止痛之力。
四药协作，可同时增效，既能提补正气，又能缓解疼痛，可治疗因慢性前列腺炎引起的尿频尿痛等症。
3、固涩防脱
牡蛎+龙骨，是常见的涩精药对，可潜阳固精。
沙苑子，山野之物，主温而助阳，可益肝肾、固精缩尿。
三药之合，缓延长患者潜伏期的问题，又因其可增强肾功能，可缓尿频尿急。
巴戟天、沙苑子、龙骨、肉桂、萆薢
4、活血化瘀
生地，质软却韧，加之甘寒，可清热凉血。
王不留行，行即走，走即为窜，窜而攻行，则擅活血通瘀。
牛膝，冬季采挖，有沉降之力，可引血下行。
三药合用，活血，通瘀，疏通阻塞的尿道，打开尿道，促进排尿。
诸药合用，温补脾肾，助力膀胱恢复气化功能，达成利水通淋之效。
患者服用7剂，尿频尿急减轻，尿浊消失，续服21剂，诸症消失，排尿正常。