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几乎所有的医生都会建议高血压患者不要喝酒,这个结论是怎...

作者:人生路不熟

当我们确定为高血压患者时,如果长期不注意血压控制,而且血压也一直在较高水平,那么心脏的工作会越来越累,泵血也会越来越艰难,这会导致严重的健康问题,比如肾脏衰竭、心力衰竭、心脏病发作和中风。

大多数患有高血压的人只有在病情发展到足以损害其动脉内壁时才会出现症状。

也就是说,有人知道自己患有高血压,是出现了突然的心脏病发作或中风之后,进医院一检查才知道的。这也是我们一直将高血压称为“沉默杀手”的原因。

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其实在临床之中,高血压也会存在“急症”的时候。

当有人血压超过180/120mmHg时,而且伴有靶器官损害的症状,比如心跳不规则、胸痛、头晕、呼吸急促等等,我们就可以将这种急症诊断为恶性高血压。

由于恶性高血压会影响对血压变化最敏感的器官,比如我们的肾脏、眼睛、大脑和心脏是最容易受损的。

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虽说恶性高血压比较罕见,也仅仅只会影响1%-3%的高血压患者,但是一旦发生,它的危害是巨大的,严重时甚至会影响我们的生命。造成恶性高血压发生的原因除了身体的器质性病变外,一些负面的生活方式也会增加高血压危机的风险,比如不服用降压药、长期大量饮酒等等。

实际上,高血压的危害远远不止如此。虽说更多时候,我们都是患上高血压而不自知,但是一旦发生并发症,伤害的不只是我们个人,更多的会让整个家庭造成痛苦。前几天,我就接诊一位54岁的高血压患者,他明明知道自己血压高,不但私自停用降压药,而且总爱喝酒,结果却突然发生脑出血。直到现在,他依然在重症监护室。

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高血压与饮酒有何关联?

流行病学研究表明,过量饮酒与高血压之间存在明显联系,而且饮酒量与收缩压的升高呈现直接相关。1999-2004年美国国家健康和营养检查调查的结果显示:

男性和女性每天增加10g酒精可使平均收缩压增加1mmHg。【1】

现在大量的科学研究已将长期饮酒与对健康的多种影响联系在一起。对于长期饮酒者,尤其是年轻的饮酒者,几乎我们体内的每一个系统都会受到酒精的不利影响,比如代谢综合症、心脏病、中风、高血压和2型糖尿病等。而且,大量饮酒也被证明会导致健康问题,比如肝病或肝硬化、脑损伤、心律不齐、癌症等等,甚至会让其他疾病的管理和控制更加困难,比如糖尿病,高血压等。

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根据中华流行病学杂志的一篇论文研究发现:

男性饮酒量随每周饮酒频率增高而增多,开始每周饮酒年龄提前及饮酒相关不良状况出现种类增多,其高血压患病率呈上升趋势。【2】

确实,我们男性随着饮酒频率的升高,饮酒量将会越来越多。毕竟在我们国家喜欢喝酒的人群是比较多的,而且我们都是以烈性白酒为主。也就是说,长期饮酒会让我们产生精神和心理依赖,我们总是会难以戒除。对于高血压患者来说,如果饮酒戒除不了的话,就算是按时服用降压药,也会降低药物降压的效果。

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为什么几乎所有的医生都会建议高血压患者不要喝酒,结论是怎么来的?

在临床之中,我相信每一个医生都希望给自己的患者提供最真诚、最具权威的医疗建议,也希望患者能够遵循自己的指导建议下,给自己的病情恢复带来很多的帮助。确实,对于所有的医生而言,面对高血压患者,都会建议他们不要喝酒。其实这并不是凭空乱说,或是凭借自己的临床经验而捏造,在任何疾病面前,我们医生进行治疗时,都会按照权威的治疗指南去做的。随着治疗指南的更新,医生的知识储备也会不断更新。

实际上,《中国高血压防治指南2010》中指出:

过量饮酒是高血压发病的危险因素,人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压下降,但长期少量饮酒可使血压轻度升高。
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基于此,《指南》指出:

所有高血压患者均应限制饮酒量,男性每日酒精摄入量不超过25g;女性每日酒精摄入量不超过15g。不提倡高血压患者饮酒,如饮酒,则应少量:白酒、葡萄酒或米酒、啤酒的量,每日应少于50ml、100ml、300ml。

从上面的指南,我们可以看出,医学建议对于高血压患者饮酒的态度始终都是“限制”、“不提倡”、“少量”。既然不提倡高血压患者饮酒,那医生肯定会建议高血压患者不要喝酒。毕竟酒精这东西,一喝多很容易控制不住自己,而且长期喝酒还会上瘾,因此对于高血压患者来说,能够戒掉最好。

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然而,我们结合实际生活来看,但凡喜欢喝酒的人,都喜欢贪杯,你让他每天喝50ml的白酒,可能你打死他也不会愿意。所以说,不管我们曾经有多么喜欢喝酒,一旦确诊为高血压,也别空喊少量饮酒的口号,干脆戒掉才是最实际的做法。

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结束语:

尽早戒酒,对于高血压患者来说,无论血压的控制,还是其他方面的疾病,都是具有健康益处的。对于高血压患者而言,除了戒酒,我们对自己的生活习惯做一些小的改变,例如少吃低钠饮食、进行定期运动、保持健康的体重,都可以使血压得到有效的控制。其实更多时候,我们应该将血压控制视作有助于我们恢复健康的完美理由,那么我们在与高血压抗争的道路越走越有信心。