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长期吃他汀,隔天服一次更安全还是有风险?本文讲出实情

作者:李药师谈健康

他汀类药物是临床上用于控制血脂,预防心血管疾病风险的基础药物,很多有心脑血管疾病的患者以及属于心血管高危风险的人群,需要加强血脂控制的情况下,一般都会优先选择他汀类药物服用。

但对于长期用药,很多朋友却存在这样那样的担心和抵触心理,于是也衍生出了各种各样的独特用药方式,最近就有不少读者朋友问:“听说他汀可以隔天服用,那我正在吃的他汀,能隔一天吃一次吗?”

长期吃他汀,隔天服一次更安全还是有风险?本文讲出实情

隔天服用他汀,一个月下来本来应该吃30片药,结果只需要吃15天,药量减少了一半,药物发生副作用的风险是不是也降低了呢?这种服药方式到底是否靠谱呢?更安全还是会带来风险?今天的这篇科普,就来和大家聊一下这方面的话题。

隔天服用他汀的用药方式有没有?

如果我们非要探究隔天服用他汀的方式有没有,答案是肯定的,在临床上某些特殊情况下,患者对于他汀类药物耐受性不好,减低剂量服用仍然无法耐受的时候,可以考虑使用隔天服药的方式,看是否能够实现用药的安全耐受。

长期吃他汀,隔天服一次更安全还是有风险?本文讲出实情

因此,隔天服用他汀的这种用药方式,说到底并不是他汀的常规服用方式,如果要达到更持续,更平稳的降脂作用,如果可以,当然还是应该尽量的每日服用他汀,如果除了不可耐受的不良反应,优先考虑的也是减低剂量,以及联合其他类型的降脂药控制血脂达标,隔天服用,只是在某些特殊情况下,提高患者服用他汀耐受性的一种非常规的用药方式。

因此,不建议大家在每日服用他汀能够保证安全性,耐受性的情况下,私自改变用药方式,更换为隔天服用他汀。

隔天服用他汀,有2大缺点

隔天用药的方式,如果药物具有超长效的作用,能够在48小时内持续发挥药效,当然也并不会影响药物的效用,但对于目前常用的他汀类药物来说,即使是长效的阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等药物,这些药物也达不到48小时持续起效的作用。

因此,隔天服用他汀带来的最大影响,就是药物降脂效果方面的影响。每天服用他汀,特别是阿托伐他汀等长效药物,能够在服药一段时间后形成平稳的血药浓度,药物能够持续发挥减少肝脏胆固醇合成的作用,但如果选择隔天服用,这样的药效持续性就很难保证,降脂的强度当然也会受到影响。因此,对于隔天服用他汀的朋友,建议一定要做好血脂的监测,了解通过这样的用药方式,能否控制血脂达标。

隔天服用他汀带来的另一个普遍问题,就是用药依从性的问题,每日服药是一种规律的用药方式,而隔天用药的方式则较为罕见,特别是对于老年人来说,能够记牢哪天用药,哪天不吃药,其实还是挺难的,因此,隔天服药的这种用药方式,可能导致的结果就是吃药的次序并不能真的按照每隔一天服药一次的方式来,而是最终都“乱了套”。这种断断续续的用药方式,也可能会影响药物的有效性和安全性,也值得特别注意。

隔天服用他汀的4大注意事项

总而言之,还是要强调,隔天服用他汀这种用药方式,是在患者身体实在不能耐受每日服用他汀的前提下的一种备用选择,对于如果确实需要采用这种用药方式的朋友,以下4点注意事项,请一定要了解。

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首先是更换用药方式后,一定要做好血脂的监测,每日用药更换为隔日用药,药物的剂量等减低了一半,这种情况下是否还能够控制血脂到目标范围内,就需要多加监测,了解实际情况,如果存在无法控制到血脂控制目标的情况,应该重新评估用药方案,考虑联合使用其他药物,如依折麦布,PCSK9抑制剂等药物来加强血脂控制,实现血脂的平稳达标。

其次,对于用药安全性的监测也要持续做好。之所以选择隔天服药,一般都是每日服药会影响用药安全性,患者无法耐受的情况,但并不是隔天服用他汀,就一定能够避免相关的用药风险,因此,在隔日服药的过程中,同样也要注意肝功能的定期监测,出现肌肉痛也要及时检查肌酸激酶水平,做好这些监测,才能够更好地确保用药安全性。

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第三点还是要强调隔天用药的规律性,如果确实需要隔天用药的朋友,不妨提前安排好自己的用药日程,用一个能够贮存一周每天用药的药盒把药物提前准备好,每天按时服用药物,这样就能够避免记忆偏差而造成的用药混乱,大大减少用药安全风险。

生活方面的调理也不能放松,加强血脂控制,保护心脑血管健康,绝不仅仅是吃上他汀就可以的,生活上的调理干预,健康合理的饮食,控制肥胖,加强运动锻炼,保持良好的心态,充足的睡眠,戒烟限酒这些健康生活方式的保持,对于加强身体的代谢水平,全面改善心血管健康,协助药物增强血脂控制,都会带来更安全有效的辅助作用,值得我们长期坚持。

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