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最近，有网友爆料称在江苏苏州一家医院，一名女性患者的病历记录出现“包皮过长”这样明显不合适的诊断结果，引发热议。
此事折射出大陆医疗服务中医患关系不和谐、信息不对称等问题依然突出。如何改善医患关系，提高医疗信息透明度，是医改过程中亟待解决的难题。
医患关系缺失导致服务质量下降
良好的医患关系是保证医疗质量的重要基石。当前，大陆医患关系出现裂痕，患者对医生存在不信任，医生对患者也存有敌意。这主要归因于:
就诊环境恶化，患者经常遭遇漫长排队、医生过劳等问题，导致医患沟通时间缩短，互动难以建立信任。
部分医务人员职业素养有待提高，态度不够友善，言语不够适当，无法取得患者的理解和配合。
患者健康识读能力参差不齐，部分患者对病情和治疗方案等专业知识缺乏正确理解，产生焦虑、怀疑等情绪。
医患关系缺失导致医疗服务效率下降、医患纠纷增多。如何改善医患关系，需要医院从优化诊疗流程、提升医德医风等方面入手，进一步提高医疗服务素质。
信息不对称加剧医患矛盾
在医疗服务过程中，由于医生掌握更多专业知识，而患者处于信息获取较弱的劣势地位，双方存在明显的信息不对称。一旦出现医疗差错，信息不透明会加剧医患矛盾。
部分医院在健康宣教和病情告知方面不积极，导致患者对病情、治疗等认知不清。医疗费用不透明，部分医院存在乱收费、重复收费等问题，也会引起患者不满。
医疗事故处理不规范，有的医院不支持患者第二诊疗意见，信息不公开导致纠纷激化。加强信息披露，提高透明度，对保护患者权益、减少医患纠纷具有重要意义。完善的信息披露机制还可以督促医院规范医疗行为，提高服务质量。
繁重的医疗任务影响服务质量
当前，基层医院人员紧缺、医患比例失衡的问题并未得到根本缓解。在此背景下，医生承担繁重的医疗任务，难以对患者给予足够的时间和精力，导致问诊时间过短、档案错误等问题时有发生。
这种高强度的工作状态不仅严重影响医生自身健康，也容易造成医疗质量下滑。此次“包皮过长”事件，很可能就是医生在时间压力下导致的档案错误。同时，过劳的医生也更容易产生职业倦怠，对患者态度恶化。
要改善这一困境，就必须继续加大人力和财力投入力度，特别要加强基层医院建设，扩大执业医师队伍规模，逐步提高患者的就医获得感。
建立科学的医改路径
可以看出，医患关系紧张、信息不透明以及医疗资源短缺，是导致当前大陆医疗质量难以提升的重要原因。这需要医改决策者从以下几个方面着手:
转变医院管理模式，进一步提升服务水平，如实行分时段的门诊服务，加长问诊时间等，以提高就诊效率。
完善医德医风建设，培养医生的职业敬业精神，树立以患者为中心的服务理念。加强医患沟通，针对不同患者采取个性化的健康宣教方式，提高患者的医疗参与度。
建立统一的诊疗和收费标准，完善医疗费用信息公开和监管机制，降低医疗服务价格的不确定性。
健全医疗安全管理制度，严格事故报告和处置规程，保障患者知情权和上诉权利。加快培养和引进医疗卫生人才，合理配置基层医疗资源，逐步缩小区域间医疗水平差距。
医改是一个复杂的系统工程，需要在政策推进、法规建设、资源投入等多个方面形成合力，才能取得实质性进展。同时，健全的医德医风和规范的诊疗流程也至关重要，需要医务人员自觉践行，以更优质的医疗服务回报患者的信任和支持。
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