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血糖高的人,多观察腿部,如果没有4个异样,可能并发症离你很远

作者:医学原创故事会
血糖高的人,多观察腿部,如果没有4个异样,可能并发症离你很远

医生,我最近三个月的时间,两条腿总是发麻,这是怎么回事,不会是中风了吧?62岁的易女士找到医生咨询。

医生告诉易女士,中风一般会引起一侧肢体的麻木,通常不会引起两侧都麻木,你有2型糖尿病10年的病史了,像你这种情况,要警惕糖尿病已经出现了并发症。

最终,通过检查,易女士被确诊为糖尿病周围神经病变,糖尿病周围神经病是糖尿病最常见的慢性并发症,是一组以感觉神经和自主神经症状为主要临床表现的周围神经病。它导致的主要症状是双侧肢体麻木、疼痛和感觉异常。

59岁的宋女士同样是一名糖尿病患者,最近一个月的时间,她总是出现小腿酸胀和抽筋的现象,到医院检查后,医生发现宋女士的下肢血管有比较严重的动脉粥样硬化,归根结底,是宋女士的血糖长期控制不好引起的血管并发症。

作为医生,每每遇到糖尿病患者时,都会建议他们在动态监测血糖的时候,还要多观察腿部,因为糖尿病并发症一旦来临,往往会首先表现在腿部异常。

1、注意观察腿部有无异常的浮肿

很多糖尿病患者莫名其妙就出现腿肿了,而且用手按下去,一按一个窝,碰到这种情况,要警惕糖尿病肾病的发生。

糖尿病肾病会导致尿蛋白的流失和肾功能的异常,随着时间的推移,尿蛋白越来越多,血液里的白蛋白就会变低,肾功能越来越异常,会导致尿素氮和肌酐的升高,体内的代谢废物无法排出去,水钠潴留,都会引起腿部异常的浮肿。

血糖高的人,多观察腿部,如果没有4个异样,可能并发症离你很远

2、注意观察腿部有无异常的麻木、疼痛和感觉异常

对于糖尿病患者,一旦出现双侧腿部异常的麻木、疼痛和感觉异常,一定要高度警惕糖尿病已经损伤神经了,如果不及时干预,那么神经损伤会越来越严重,患者的不适症状自然也就会越来越明显。

3、注意观察腿部有无异常的酸胀和抽筋

长期血糖控制不佳,对下肢血管也有不同程度的损伤,其中最常见的是引起动脉粥样硬化,导致血管狭窄,甚至是闭塞。

若是动脉粥样硬化严重,往往会引起下肢异常的酸胀和抽筋,一部分患者还会出现下肢异常的跛行,更严重的,出现动脉完全闭塞,会引起急性血栓的形成,患者可能一侧或两侧肢体冰冷、肿胀、剧烈疼痛、发绀。

4、注意观察腿部有无皮肤的异常

对于糖尿病患者而言,如果血糖控制不好,腿部皮肤也会发生改变,比如会出现腿部皮肤瘙痒,腿部皮肤干裂,或是腿部皮肤色素沉着,一部分患者,还会出现皮肤的溃烂,哪怕是一个很小的伤口,也会导致迁延不愈,甚至最终伤口越来越深。

一旦发生皮肤异常,也要警惕并发症的出现,特别是血管和神经的并发症。

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