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高血压的十大误区,你知道几个?

作者:医学顾事红蓝融合
高血压的十大误区,你知道几个?

高血压是全球也是大陆患病率第一的心血管疾病。作为一种常见病、慢性病,高血压的治疗贯穿一生。而在这漫长的血压控制、达标过程中,总有一些患者基于认识误区,容易犯这样或那样的错误,由此导致一系列的问题,影响疗效和预后。

今天梳理了10个高血压常见的误区,一起来了解一下。

高血压的十大误区,你知道几个?

1、需要终身服药不能停?

错误!

是否需服用降压药以及服药疗程取决于高血压的类型和患者血压的实际情况决定。绝大部分原发性高血压患者需要长期甚至终身服药来控制血压,有些早期原发性高血压患者,血压水平不是太高,经过积极控制生活方式后暂停服用降压药也能把血压控制在目标范围内,停药也是有可能的。但需要密切监测血压水平,如果停药后血压再次升高,则需恢复并长期服药。继发性高血压患者,在原发疾病被控制或治愈、血压恢复正常之后,不需要长期用药治疗。

2、有高血压,但没头晕头痛等症状,可以不服药?

错误!

大多数早期高血压患者没有明显症状,随着病情进展,部分患者可能会出现头痛、头晕等症状。即使没有症状,持续的高血压会对心、脑、肾等器官造成严重损害,这正是大家称呼其为“沉默杀手”的原因。因此,一旦诊断为高血压,应积极给予干预。

3、血压正常后就不用服药?

错误!

高血压是一种慢性疾病,大多数患者通常需要长期甚至终身服药来控制血压。良好的血压控制依赖降压药物浓度在体内达到一个稳定的状态,如果擅自停药,那么药物浓度的平衡就会被打破,血压就容易失控,会增加心梗、脑梗等并发症的发生率。

高血压的十大误区,你知道几个?

4、“是药三分毒”,高血压药长期服用会有依赖性,所以不想坚持服?

错误!

不可否认,任何药物都有副作用。目前临床上常用的降压药分为六类,血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻断剂和脑啡肽酶抑制剂。比如利尿剂可致低血钾、血管紧张素转化酶抑制剂可引起干咳、钙通道阻滞剂导致牙龈增生等。可通过联合用药、调整药物类别或剂量等制定个体化用药方案以降低副作用。高血压病需要长期服药并不是心理依赖和药物依赖,只是因为平稳控制血压的客观需要,不必有心理负担。

5、高血压很常见,别人吃什么药跟着吃就行了?

错误!

每个人的身体素质以及伴随基础疾病都不相同,高血压的发病原因也不同,用药的效果自然也会有所差异。高血压患者应遵从个体化生活方式改善和用药原则,切忌生搬硬套,要结合自己的实际情况,如身体状况、生活工作习惯、年龄及合并疾病情况等,在专业医生的指导下合理用药。

高血压的十大误区,你知道几个?

6、年轻不会得高血压,所以不用顾忌?

错误!

目前中国已有3亿左右的高血压患者,其中18~24岁、25~34岁、35~44岁的青年高血压患病率分别为4.0%、6.1%、15.0%,呈现明显的年轻化趋势。以下原因易致年轻人高血压:吸烟饮酒、高糖、高脂、高盐、高蛋白饮食、缺乏运动、工作压力大及睡眠严重不足等。应养成定期测量血压的习惯,保持良好的生活方式,一旦发现血压升高,及时就诊。

7、开始不能用好药?

错误!

抗高血压药非抗菌药,不会出现耐药情况。目前,临床公认高血压患者治疗的“好药”是指长效抗高血压药,即口服一次,降压作用持续24小时,可平稳降压的药物。短效抗高血压药通常只用于突发性血压增高,作用时间短,长期用药易引起血压波动。因此,应根据患者的具体情况,选择合适的抗高血压药。

8、用单次血压判断高血压?

错误!

很多人去医院体检,测量血压高,就以为自己患上了高血压,回家自己量反而正常了,这就是“白大衣高血压”,因见到医生紧张而引起。其实,判断是否患上高血压,不能以在门诊或家里偶尔测得一两次血压偏高为准,正确的做法是连续测量非同日的3次血压值,若均高于140/90mmHg,才判断为高血压。提倡家庭自测血压,但自测血压也不要过于频繁,这样会加重焦虑情绪,反而容易使血压不稳定。

高血压的十大误区,你知道几个?

9、血压越低越好?越快越好?

错误!

血压是保持身体器官灌注的动力来源,血压短时间内降得很低,超过自我调控能力限值后,将会降低重要脏器的血液灌注,导致脑血栓。

除高血压危象外,降压治疗应缓慢进行,使血压在4~12周达标。降压速度过快,反而可能使已经适应长期高灌注压的高血压患者因为不适应而出现头晕,引发对降压治疗的怀疑。

10、无需改变生活方式?

错误!

部分高血压患者认为,得了高血压后,只要遵从医嘱,坚持长期规律服药即可,无需改变生活方式。事实上,高血压的发生是多种因素综合作用的结果,例如吸烟、酗酒、肥胖、高钠低钾饮食、体力活动不足、长期精神压力大等因素可能诱发和加重高血压病情。因此,改善生活方式和服用降压药对控制血压都很重要。单纯靠吃药而忽视生活方式的改变,难以长期稳定控制血压,或者说要额外多吃药物对抗不良嗜好带来的血压增高。