#常德头条##汉寿县人民医院#
随着信息时代的进展,“幽门螺杆菌”这个词频繁出现在大众视野中。
在大陆,有近一半的人感染了幽门螺杆菌,是全世界感染人数最多的国家。一人感染,全家遭殃毫不夸张。
而且,世界卫生组织已将幽门螺杆菌列为I级致癌物,因此,幽门螺杆菌的检测成了许多人必做的体检项目。
什么是幽门螺旋杆菌?幽门螺旋杆菌从何而来?怎样检查幽门螺旋杆菌?要注意什么?今天,汉寿县人民医院来为大家科普一下~
什么是幽门螺旋杆菌?
幽门螺杆菌(Hp)是一种微厌氧、寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙。目前大陆Hp感染率约50%。Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素。
幽门螺旋杆菌从何而来?
人是幽门螺杆菌的唯一传染源,传播途径是消化道。
幽门螺杆菌通过以下途径传播。
这些场景下,可能感染HP
感染后有什么症状?
1.主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。
2.会引起慢性胃炎,主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,病程缓慢,但是容易反复发作。
3.可能引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。
幽门螺杆菌感染后的胃会变成什么样?
萎缩性胃炎
消化性溃疡
糜烂性胃炎
胃癌
肠化
鸡皮样胃炎
幽门螺杆菌检查
早检出、早根除效果更佳
《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》就已经指出,在胃黏膜发生萎缩和(或)肠化生发生前检测出Hp阳性并根除Hp几乎可完全预防肠型胃癌发生,但如果在已发生胃黏膜萎缩和(或)肠化生后才检测并根除Hp虽可延缓胃黏膜萎缩、肠化生发展,但也不足以完全消除这一风险。
因此,通过常规健康检查进行Hp检测或可尽早排查Hp阳性,从而及早消除肠型胃癌的潜在风险。
那到底哪些人群是幽门螺杆菌的重点筛查对象呢?
1.有消化性溃疡病史的人:无论是否处于活动期,以及是否有并发症史,都应考虑进行幽门螺杆菌检测;
2.慢性胃炎患者:特别是那些处于活动期伴胃黏膜萎缩和糜烂的患者,以及有消化不良症状的慢性胃炎患者;
3.有胃癌或淋巴瘤等既往病史的人:由于幽门螺杆菌与胃癌等恶性肿瘤的发生密切相关,因此这些患者应定期进行幽门螺杆菌检测;
4.长期服用特定药物的人:如长期服用非甾体抗炎药物(阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等)的患者,这些药物可能影响胃黏膜,增加幽门螺杆菌感染的风险;
5.合并其他血液等慢性病史的人:缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等,这些疾病可能与幽门螺杆菌感染有关;
6.卫生习惯不良的人:饭前便后不洗手,经常用手直接抓取食物,或没有做好口腔卫生,刷牙不积极,没有定期消毒餐具等,也都有可能会传播和感染幽门螺杆菌。
7.出现感染幽门螺杆菌相关症状者。
幽门螺杆菌最经济、简便、高效的检查:碳13或者碳14呼气检测
简单来说,吹两口气就可以检测胃内是否有幽门螺杆菌。
C13、C14检查方式很简单,吹口气就能完成,具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特征,是很受欢迎的一种检测幽门螺旋杆菌的方法。
汉寿县人民医院内镜中心和消化科长年开展C13、C14幽门螺旋杆菌检测,健康管理中心也已将C14幽门螺旋杆菌检测列为常规体检项目,欢迎前来检测。
碳13碳14呼气检测需要注意什么?
1、需空腹(未吃东西、不喝水);
2、半个月内未吃胃药、消炎药(如:枸橼酸铋钾、奥美拉唑、阿莫西林等);
3、半年内不准备要小孩(女性哺乳期)。
体检查出幽门螺旋杆菌阳性需不需做胃镜检查?
幽门螺杆菌检查提示阳性,说明人体内存在幽门螺杆菌,但幽门螺杆菌检测不能代替胃镜检查。幽门螺杆菌的存在,会持续损伤胃粘膜,引起炎症、糜烂、溃疡、息肉甚至胃癌。
所以,感染幽门螺旋杆菌阳性,如无明显禁忌,均建议做一次胃镜检查!
根除幽门螺杆菌的适应症是什么?
《第六次全国幽门螺杆菌感染处理专家共识》给出了明确推荐。根据根除幽门螺杆菌后的获益比,普通人证实存在幽门螺杆菌感染,如无抗衡因素,均强烈推荐根除治疗。
治疗方案的选择
专家共识对治疗方案及疗程有明确的规定,Hp“首次治疗即根除”的理念被广泛推广。建议您到正规医院专科治疗,避免不正规用药,导致治疗效果大打折扣,后期再考虑根除则会增加困难。
预防幽门螺杆菌感染的健康小贴士
1.饭前便后勤洗手。
2.用餐环境要卫生,特别是路边摊、外卖要注意。
3.进餐时用公筷母匙,食用烹饪过的食物,少吃辛辣刺激的食物,饮食清淡,多吃新鲜蔬菜、水果。
4.餐具定时消毒,高温可以杀灭幽门螺杆菌,用沸水煮沸15-30分钟即可。
5.注意饮用水安全、干净。
6.个人生活用品分开使用,不共用牙刷、碗筷等。
7.不将食物嚼碎了喂小孩。
8.多锻炼身体,提高自身免疫力。
9.重视体检。
早发现、早诊断、早治疗,健康体检帮您把疾病扼杀在摇篮里!
湖南医聊特约作者:汉寿县人民医院 瞿慧
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(编辑YH)