手脚冰凉其实很常见，但是一年四季手脚都是冰凉的，而且经常暖不热，这就不正常了，这时候可能很多人会以为是阳虚、阳气不足了，于是就着急忙慌的去补阳，结果呢，吃的满嘴都是泡。其实啊，并不是所有的手脚冰凉都是阳虚，还有可能是肝郁导致的，为什么这么说呢？看完这个案例你就明白了。
患者女，38岁，手脚常年冰凉，从肘关节到手、膝关节以下到脚面冷为主，冬天特别明显，奇怪的是身子虽然是热的，但手脚就是不温，从未出过手汗，自以为是阳虚，于是买了桂附地黄丸以及附子理中丸来吃，结果吃了1个月都没变化，反倒是上火了，嘴巴、脸上都是痘，晚上心烦失眠睡不着，于是从后台问我是怎么回事
经详细问诊之后，发现平时除了手脚冰凉，还伴有口干口苦，胸口闷，眼睛干涩，胁肋胀痛的情况，而且脾气不好，情绪波动比较大，经常因为一点小事就发火，舌象显示，舌质淡，舌面湿滑，舌头两边鼓胀，丝毫没有阳虚之象，反倒是肝郁很明显
于是我就跟她说你这根本就不是阳虚，而是肝郁，他说肝郁怎么会导致手脚凉呢？中医讲，肝是主一身之气的，而阳气也属于气，如果说肝气郁结，气都被堵在一个地方了，不能正常的运行布散，尤其是手脚，本来就是血液循环的末端，现在肝郁了，阳气更不能顺利抵达了，所以才会出现手脚冰凉的情况
而且这种情况并不是阳虚，所以并没有怕冷尿频等情况，反倒是眼睛干、脾气大、胸口闷等肝郁的情况更明显，因此补阳不仅没用，还会一补就上火。最正确的调理思路应该是以疏肝解郁为主
给予四逆散加减，柴胡疏肝解郁，使郁热外透；芍药养血敛阴，使郁热透解而不伤阴；枳实行气散结，增强行气的作用；甘草缓急和中，调和诸药。患者服用5剂之后就反馈手脚凉的情况有所改善，不过还是有点凉，于是把原方中柴胡和枳实的量加大，再加入厚朴、陈皮，继续服用15剂，反馈说手脚已经不凉的，而且情绪也有所缓和，睡眠也有好转
今天给大家讲的这个案例就是为了告诉你，并不是所有的手脚冰凉都是阳虚了，肝郁也会出现手脚凉，所以不要盲目跟风用药！