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尿液有这2个表现,尽快就医,千万别把自己拖成尿毒症!

作者:妇产科李医生聊健康

你有没有觉得,咱们平常聊得最多的也许是天气,但有些东西,比如尿液,虽然讲起来可能有点让人脸红,却真的很重要。

知道吗?尿液里的一些小变化可能是身体在向你发出求救信号呢!

尿液有这2个表现,尽快就医,千万别把自己拖成尿毒症!

一、尿液异常的警示:泡沫尿的形成与风险

说到尿液的变化,最容易观察的就是尿里突然多了泡沫,而且是那种久久不散的。这种情况,多半不是因为你喝水少或者前一天累了,而可能是蛋白尿的表现。

简单来说,就是你的肾脏在筛选血液时,漏掉了不该漏的蛋白质,这些蛋白质聚在一起就会在尿液表面形成泡沫。

这个问题不能小看,它是肾小球滤过功能受损的明显信号。肾小球,这个名字听着挺可爱的,其实是肾脏里非常重要的部分,负责清理血液中的废物和多余水分。

如果这个功能出了问题,那蛋白质就会被错误地排出体外,长时间下去,肾脏的损伤会越来越严重。

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二、夜尿增多:一个不容忽视的肾功能损害信号

很多人可能觉得夜里起来上个厕所是因为晚上喝水多了,其实不一定。如果你发现自己晚上的尿量甚至超过了白天,而且这种情况变成了常态,这可能是肾小管损伤的征兆。

肾小管的工作是重吸收那些被肾小球滤过的,本应留在体内的有用物质。如果肾小管受损,这些物质就无法被有效回收,导致夜间尿量增多。这不仅仅是影响你的睡眠质量那么简单,更是肾功能受损的一个警告。

这两个表现,泡沫尿和夜尿增多,是身体对你发出的警报,提醒你肾脏可能正在遭受攻击。

根据大陆的研究,有20%-40%的糖尿病患者会发展为糖肾病,而这种病症会随着病情的进展,最终可能需要依靠肾透析来维持生命。

尤其是2型糖尿病患者和病程5年以上的1型糖尿病患者,他们每年至少需要进行一次糖肾筛查,包括尿常规、尿白蛋白肌酐比值(UACR)和血肌酐(计算eGFR)的检查,这对早期发现和治疗糖肾至关重要。

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三、糖尿病与肾病:危险的联系

糖尿病,这个听起来有点儿让人敬而远之的病,其实和肾病之间有着不可忽视的联系。糖尿病患者的血糖长期控制不佳时,高糖环境会对血管造成损伤,特别是那些细小的血管,比如肾脏里的肾小球。

这些肾小球一旦受损,就会慢慢丧失过滤血液、排除体内废物和多余水分的能力。

这种情况在医学上称为糖尿病肾病,也就是糖肾。糖肾的发展有个过程,它分为五个阶段。在最初的1-2期,糖肾可能并没有太明显的表现,很多病友可能还浑然不觉。

但不要以为没感觉就代表没事儿,这时候肾脏的损伤可能已经悄悄开始了。等到发展到第5期,也就是尿毒症期,情况就严重了,很多病友可能需要依靠肾透析这种生命维持措施。

在大陆,糖尿病病友中有20%-40%的人会合并糖肾。这个比例可不低,意味着每五个糖尿病病友中,就有一到两个人面临着肾功能受损的风险。

这个数据给咱们的敲钟是什么呢?那就是糖尿病病友要特别关注自己的肾脏健康,定期检查,早发现,早治疗。

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四、糖尿病肾病的早期诊断与管理

要想早点儿发现糖肾,就得定期做些检查。尿常规、尿白蛋白肌酐比值(UACR)和血肌酐,这几项检查就能帮忙。

尿常规可以检查尿液中有没有异常的成分,比如蛋白质或者血细胞;UACR是用来看尿液中白蛋白和肌酐的比值,这个比值高了,就说明肾脏的滤过功能受损;

血肌酐则是评估肾功能的另一个重要指标,通过计算出的eGFR(肾小球滤过率)来判断肾功能的好坏。

这些检查对于2型糖尿病患者来说尤为重要,因为他们的肾脏受损风险更高。而对于病程5年以上的1型糖尿病患者,每年至少进行一次糖肾筛查也是必不可少的。

这些检查听起来可能有点儿复杂,但它们对于及早发现和管理糖肾来说至关重要,可以在病情发展到需要透析之前,采取措施来保护肾脏。

那么,如何管理糖肾呢?首先,控制血糖是基础。合理的饮食、规律的运动以及必要的药物治疗,这些都能帮助控制血糖。

其次,高血压也是肾病的一个重要因素,因此,控制血压也同样重要。此外,生活中还应该注意低盐饮食,减少对肾脏的负担。

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五、糖尿病与肾病:危险的纠缠

糖尿病不只是一个关于血糖的问题,它和肾病的关系紧密得让人担忧。当糖尿病患者血糖控制不当时,那些毫微不足道的高血糖值就会悄无声息地损伤血管,尤其是肾脏中那些细小而脆弱的肾小球血管。

这些肾小球一旦受损,其过滤功能就会逐步下降,导致蛋白质漏入尿液中,形成蛋白尿,这是肾功能损害的早期信号。

这种损伤并非一朝一夕,而是缓慢且隐秘地发展,直到某一天,问题变得严重到无法回避。在大陆,糖尿病患者中约有20%-40%会发展成糖肾病,这是一个不容忽视的比例。

而且,随着病情的进展,到了晚期可能需要依赖肾透析来维持生命。

因此,对于2型糖尿病患者以及1型糖尿病患者(特别是病程超过5年的),每年至少进行一次针对性的糖肾筛查显得尤为重要。

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六、尿液检查:打开身体健康的窗口

尿常规检查是一个简单却能提供丰富信息的窗口。通过这扇窗口,医生能初步判断你的肾脏是否健康。

比如,尿液中的白细胞数量增多,可能意味着有感染;红细胞数量异常,则可能指向结石或其他肾脏疾病。而尿液中蛋白质含量的升高,则是肾功能损害的早期迹象。

在这个过程中,尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的检测尤为关键。它能帮助医生评估蛋白尿的程度,并对肾损伤的严重性做出判断。

而通过血中肌酐水平计算出的eGFR(肾小球滤过率),则能更精确地反映出肾脏的过滤功能。

当你发现自己的尿液出现异常泡沫或夜尿增多时,千万不要掉以轻心。这可能是你的身体在试图告诉你:肾脏需要帮助了。

及时前往医院进行尿常规、UACR和eGFR等相关检查,对于早期发现潜在的肾病、防止其发展为尿毒症至关重要。

尿液有这2个表现,尽快就医,千万别把自己拖成尿毒症!

总结

记住,身体是我们生活的本钱,健康才是真正长久的财富。对于那些隐藏在日常生活细节中的健康信号,我们应该保持警惕,并采取积极的措施去维护。

在我们忙碌的生活中,别忘了定期做健康检查,特别是对于有慢性疾病风险的人群来说,这更是不可或缺的责任和义务。