医疗保险作为国民都应该享有的基础医疗服务，其费用来源主要来自于政府和工薪阶层的社会缴费。但近年来，随着社保资金逐年增长，医保资金管理是否啮虫性增长，让人不禁猜测其中是否存在刻意间隙和资金流向。
据消息披露，4月18日，国家医保局价格招采专家组组长章明涉嫌在集中医疗采购过程中受贿腐败被立案调查。
我们都知道，医疗集中采购的目的是为了节约费用，通过规模采购降低药品采购单价，从而为社保基金及患者的口袋节省开支。但这位医保局内部人员竟然将采购价格高于零售市价4倍，这真是匪夷所思。
一位医疗业内人士透露，章明主导的一次医药集采中，对福元医药进行采购时收取的报价比零售价高出近4倍，而对信立泰集团采购的价格也高出零售价2倍。
这样高度抬价采购，一次集采就多花医保6个亿元人民币。这笔款项本应该用以给更多贫困病人提供医疗救助。但现在却成了医保局内部某人腰包里的腐败赃款。
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正常采购运作中，集采价格应低于零售价，这样采购单位和最终用户才能获益。但章明竟然将价格高报数倍，这无疑是在利用职务之便牟私利，损害医保基金及患者利益。
按照他采购定价标准，病人购买同样药品不但没有享受到集采优惠，反而需要付出更高成本。这种恶性漏洞如不及时堵截，将导致更多医保资金流失。
医疗改革近年取得显著成果，但牵涉利益环节腐败问题仍然很突出。作为医疗安全网的重要组成部分，医保机制操作中如有弊病难免给群众带来不良影响。此案也证实，在医疗环节中腐败从业人员并不孤立，内部勾结成形难以发现。
医保局应立即对有关人员采购流程开展全面审计，杜绝同类事件二度发生，让医保金用于其该有的地方，让惠民于医。
高度集中的医药集采政策本意良好，但在执行中若重要环节监管不严，很容易就成为腐败分子觅租并滋长的温床。章明案便是一个典型的例子。
作为医保机构内部的决策者和执行者，他充分利用信息便利和操作空隙，在价格定价环节大肆收取回扣，将医保资金私置于兜里。而且从索取回扣金额来看，他此前此类行为已经进行了多次，系統性很强。
医保部门在集采政策执行中的监管显然存在重大缺口。预算申报和实际结算环节监督不力，价格居高不下长期未被问津。
内部落实纪律的同时，没有建立健全的舞弊举报机制和惩戒制度，从源头杜绝这类事态蔓延。信息沟通和第三方监评不到位，难以及时发现和管控重大风险。
想让医保体系的监管全面有效，医保部门应重点从多方面入手改进：健全多元监督机制，强化预算审核与中外部审计的同步进行；建立举报和吹瓮渠道，及时处置内部舞弊；定期公开集采过程和结算数据，加强社会监督；广泛吸纳社会第三方专家参与监管，提高监管标准。
只有探索出一套科学高效的监管体系，医保资金才能真正锁死在惠民医疗这一使用终点，不致大量流失，这才是深化医改的当务之急。
我们期待医保部门能深刻吸收这一教训，更加重视监管体系建设，让医保回到正轨，惠及更多市民。