中药是大陆传统医学的瑰宝
它具有独特的理论和丰富的经验，
对于预防和治疗各种疾病
有着不可替代的作用。
但是，你知道吗？
看似简单的“熬药”其实非常讲究，
如果煎煮不当，
不仅会影响药效，
甚至会导致药物毒副作用。
今天，
就让药师来为大家揭秘一些常见的
煎煮中药误区，
让你服上有效的中药
妇幼健康科普
误区一：使用铁锅、铝锅煎药
日常生活中，我们经常使用铁锅、铝锅煮菜，理所当然地认为煮药，是个锅就行，大错特错啦！
中药的化学成分比较复杂，容易与铁、铝等金属发生化学反应，降低疗效，甚至产生有毒物质。应当使用不锈钢锅、陶瓷或砂锅。
误区二：使用矿泉水、山泉水煮药
有些人认为用矿泉水、山泉水煮鸡汤，味道很好，那拿来煮药肯定也是再好不过了，这也是错误的想法。山泉水、矿泉水里面含有未知的矿物元素，与中药一起煎煮，会影响中药的疗效。使用干净的自来水即可。
误区三：中药洗一洗更干净
有些人喜欢把中药洗一洗，认为洗一洗更干净。很多中药含有的成分易溶于水，水洗后，会流失一部分成分；有些粉末类药材，水洗后会流失一些，比如海金沙、蒲黄；还有一些药材是用酒或者胆汁炮制的，水洗后会使辅料溶于水中，丢失。其实，在医院取回家的中药都是中药饮片，已经经过了炮制，是能直接使用的，无须再清洗。
误区四：直接加水煎煮或用开水煮药更快
有人认为这样做省时又省力，何乐而不为。这样做虽快，但是药材受热过快，药材中的植物蛋白和淀粉会因高温而凝固或糊化，使植物细胞壁不易破裂，会导致药材内部的有效成分难以充分溶解出来，从而降低药物的疗效。一般采用冷水浸泡，浸泡的时间也不能太长，特别是夏天，容易滋生细菌，一般浸泡半小时左右为宜，泡好后，将泡好的药液和药材一起煎煮。
误区五：煎煮中反复开盖，反复加水
锅有大小，火候有不同，煮药的时候会担心水不够，或者心理没底，反复打开锅盖看药，或者怕药水不够，多次加水。为了使药物煎透，宜加盖煎煮，尤其是薄荷、苏叶、藿香等含有挥发性成分的中药时，不盖或多次开盖会导致有效成分随水蒸气流失，影响药效。在煎煮的过程中若发现药水不够，可以适当添加凉水或热水，若频繁反复加水，也会影响疗效。
误区六：煎得越久越好
有一些人会这样认为：汤越熬越香，药肯定也是越久越好。殊不知，解表类、芳香类药材的有效成分煎煮的时间越长，越易挥发，有效成分含量降低，影响药效；或者长时间高温煎煮，也会使有效成分遭到破坏，降低效果。感冒解表类一般大火煎煮10~15分钟即可。其它一般药大火煮开后，小火微沸30分钟左右即可。一般煎煮两次，混合两次的药量，分2~3次服用。有些中药煎煮时间比较长，在煎煮过程中还需多次搅拌，以免底层糊锅。
误区七：药煮糊了加水再煮
有些人没注意看火，药糊锅了，又怕浪费，索性再加水进去煮。这种行为是错误的。煮药的时候不建议离开或离开太久，稍不注意，就容易熬干、熬糊，煮糊了的中药已经炭化了，许多有效成分已经被破坏，可能会产生截然不同的功效，比如荆芥，其功效是解表，祛风，若糊锅了，就变成了荆芥炭，功效已经发生改变，成为了一味止血药，不再有解表功能。有些药也可能会产生有害成分，对身体产生伤害，是不宜再使用的。此时，应该把药锅清洗干净，另取一剂药重新煎煮。
误区八：大包小包药一起煎煮
很多人把药拿回家，看到有一些小包装，不以为意，就和大包药一起泡，一起煮，这样做是错误的。小包装的药一般是有特殊煎煮要求的。不同的中药因性质不同，作用不同，煎煮要求也不同。一般常见的煎煮有先煎、后下、包煎、烊化、另煎。
先煎：药物若是矿物和贝壳类，这些药不仅要先放入锅内水煎20~30分钟，还要打碎，这样才能使有效成分充分溶解出来；若是一些毒性较大的药物，比如附子、乌头等，这些毒性药需要煎煮30~60分钟，可以降低药物的毒性；
后下：含芳香性挥发性成分的药物，比如薄荷、藿香、杏仁等，煎煮时间不宜过长，一般是其他药煎好前5~10分钟放进去一起煎煮；
包煎：是将药物用纱布包好，再与其他药一起浸泡，一起煎煮。种子类或散剂，若不包煎，会使得药液混浊不清，异常黏稠，而且还容易使得锅底烧糊，比如车前子、蒲黄等；一些带毛类的药物，比如辛夷花，旋覆花，掉入药液的细毛会刺激咽喉，引起咳嗽；
另煎：一些贵重药不能与其他药材一起煎煮，若混入一起煎煮，会使有效成分不能充分煎出，造成浪费，比如人参、西洋参、鹿茸等。应另行煎煮，然后将药液与其他煎好的药液合并服用；
烊化：有一些胶类药物，比如阿胶、鹿角胶等胶类物，若与其他药一起煎煮，容易造成有效成分被药渣吸取，应另外用水或酒溶解，也可适当微热至溶化，再与煎好的中药一起合并服用；
冲服：易溶于水的药粉类，比如芒硝等。将药物冲入煎好的药液内，搅拌均匀，同服。
文丨曹学欢