“出车回来途中，发现路边有个人骑自行车歪歪扭扭随即摔倒在路边，我们便立即把他送回医院。” 院前120王国涛说道。
日前
谢大叔（化名）因骑自行车摔伤
导致肾脏破裂大出血
被紧急送至西安市第三医院急诊科
入院时病人意识不清，心率快、呼吸急促，随时有失血性休克死亡风险。因无家属陪同，上报医务科同时迅速开通绿色通道进行积极抢救。
初步诊断：1.左肾严重裂伤伴出血；2.脑挫裂伤？3.颅底骨折？4.全身多处软组织挫裂伤。
急诊立即组织全院创伤团队会诊，讨论最佳治疗方案。患者左肾严重裂伤伴出血是目前危及生命的首要风险，有急诊手术切除的指征， 但考虑到患者为中年男性，最终决定由介入血管科急诊行左肾动脉造影+栓塞止血治疗，在挽救患者生命的同时，尽最大努力保住肾脏。
外伤性肾破裂后会有多凶险？患者可能在短时间内因大出血而失去生命。这样患者的抢救，对医生的精准判断以及技术水平都是极大的考验。
与家属充分沟通病情并征得同意，完善术前准备后开始手术。术中造影发现患者左肾裂伤严重，仍有活动性出血，若不及时止血，后续可能危及生命。何创业主任立即对出血动脉实施精准栓塞，栓塞后再次造影确认出血已停止。整个手术过程顺利，术后患者神志逐渐恢复，生命体征趋于平稳，尿液颜色肉眼可见从血色变为清亮。
介入血管科主任何创业介绍， 微创介入止血是介入医学非常成熟且经典的诊疗技术，具有微创、精准、高效的特点。在一些生命危急时刻，如各种外伤导致的肝脾肾破裂、盆腔骨折大出血等危重情况，微创介入止血治疗过程痛苦少，术后病情恢复快，最关键的是可以保住患者的原有器官，极大提高后续生活质量。
西安市第三医院创伤团队是在各级院领导的支持下成立的集急诊医学科、麻醉科，普外科、输血科、影像科、介入血管科等为一体的综合团队，旨在提高医院危重创伤患者的救治成功率。
专家介绍
何创业，西北大学附属医院•西安市第三医院介入血管科主任，曾于西京医院消化介入中心工作20余年，是全国临床医学研究中心TIPS培训学院导师，并且参与相关介入血管领域的专家共识与指南撰写，在国家及省级多个学术组织任职。参与完成军队科技进步一等奖《复杂门静脉高压症TIPS治疗策略的建立与应用》。以第一负责人完成陕西省重点研发项目《肝硬化TIPS术后顽固性肝性脑病新型限流支架的研发和临床应用》。在创伤介入、外周血管介入、肝病及肿瘤介入等疾病的诊断和综合介入治疗方面有丰富的临床经验。
华商全媒体记者 陈梦扬
据 西安市第三医院