常言有云，“皮肤之白可以掩盖诸多缺陷，体重之增可以摧毁一切”。显而易见，过度体重不仅损害了人们的外在形象，还会对健康造成严重威胁。超重会使心脏承受更多负荷，降低其泵血效率，进而干扰心血管系统的正常功能。那么，相较于超重个体，体型瘦小的人是否就能有效降低患上心血管疾病的危险呢？实际上，答案并非肯定的。
根据美国心脏协会顶级期刊《Circulation》在2021年4月22日发布的一项最新研究，即便是体重指数（BMI）处于正常范围内的人，如果腹部脂肪过多，他们患心血管疾病的风险也是相当高的。这一发现挑战了人们对于体重和心血管健康关系的传统认知，指出即使体重控制在健康范围内，腹部肥胖也可能是一个不容忽视的心血管健康风险因素。
肥胖在以下几个方面会增加心脏负担：
在肥胖个体中，由于体内脂肪含量过高，会导致血液中脂肪的积累增加，进而使得血液总量显著增加。这种状态下，心脏需要更大的力量去完成每一次的收缩，以确保血液能够有效地被泵送到全身。然而，长期的过度劳累使心脏难以承受，可能导致血液在心血管系统内的滞留，极端情况下可能出现心脏功能严重下降的情况。
肥胖不仅增加了心脏负担，还普遍伴随着动脉硬化和心肌中脂肪沉积的现象。这些因素导致心室肌肉可能会发生代偿性增厚，但这种增厚的心肌其弹性会降低，且心肌细胞得到的血液供应量减少，进一步削弱了心脏的功能。
除此之外，肥胖还可能伴有高血压、脂质代谢异常和血液黏稠度增高等并发症，这些病状进一步加重心脏的负担，可能导致冠状动脉疾病的发展。具体来说，高血压使血管持续处于紧张状态，脂质代谢异常导致动脉内壁易于脂斑堆积，而血液黏稠度增高则增加了血流阻力，所有这些变化均增加了心脏的工作量。
因此，对于肥胖者来说，重要的是要意识到这一系列对心脏造成的潜在威胁，并采取措施进行早期的生活方式干预，以减轻对心脏的不利影响，从而“为心脏减负”。
“一胖就毁所有”？
超重对骨架和肌肉的压力: 对于过重的个体，建议初始阶段避免激烈运动，以免对骨骼和关节造成过大压力。开始时可以尝试慢跑或快速行走。因为体重超标会对脊柱和下肢造成沉重负担，长期过载可能导致关节炎、肌肉损伤或脊柱神经受压，引发腰部和背部疼痛甚至关节畸形，对于追求健康体型的人来说，这是一大挑战。
超重与疾病风险增加: 研究表明，过重不仅对身体健康有害，还可能导致心理健康问题。肥胖与冠状动脉疾病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症、抑郁等病症有关。数据显示，体质量指数（BMI）超过24kg/m^2的个体，其患高血压和糖尿病的风险分别是正常体重人群的3至4倍和2至3倍。腹型肥胖的个体，男性腰围超过85cm，女性超过80cm时，高血压和糖尿病的风险更是显著增加。肥胖还可能促使激素水平异常和细胞增生失调，增加癌症风险。研究还发现，肥胖人群的情绪和焦虑障碍发生率比较瘦的人高25%。
超重与生育能力下降: 肥胖可能会干扰内分泌系统，影响女性的生理周期和排卵，降低生育能力。肥胖女性在怀孕期间面临流产、妊娠期糖尿病、高血压和脂肪肝等风险增加，难产的可能性也更高。同样，肥胖还会影响男性的精子质量，进而影响其生育能力。