走进肺功能检查室,总能听到
用力吸气......用力呼气......
医生,我已经用最大的劲儿了,我肺活量不行
肺活量是肺功能检测的一项指标,并不能代表肺功能......
那肺功能检查到底是在查些什么呢?
接下来就让我们跟随
民乐县中医医院体检中心
来一起了解肺功能检查那些事
肺功能检查作为呼吸系统疾病必要的检查之一,在呼吸系统疾病的诊断、严重度分级、预后评估、治疗方案选择等方面都十分重要。肺功能的解读更是呼吸科医生必备的基本功。
什么是肺功能检查
肺功能检查:是运用呼吸生理知识和现代检测技术来了解呼吸系统功能状态的检查,主要包括呼吸流量检查、肺内气体交换检查、呼吸动力学检查,运动心肺功能检查等多项内容。
通过肺功能检查可以明确呼吸功能障碍的类型、严重程度、病变性质,是无创的,协助临床呼吸系统疾病的诊断,了解被测者胸、肺疾病和呼吸功能的重要方法。一般用于下列目的:
• 诊断肺、支气管疾病。如哮喘、慢阻肺、间质性肺病等。
• 寻找气短的病因。
• 诊断职业病。
• 手术前评价肺功能。
• 评估病情,评价药物疗效。
什么情况下需要做肺功能检查?
当患者具有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,或者是有职业危险因素、吸烟病史的人群,则建议到医院做肺功能检测。另外健康体检方面,建议40岁以上人群每年进行一次肺功能检查。
对于明确诊断慢阻肺的患者,应在医生的指导下科学用药,并至少每半年进行一次肺功能评估。
检查时,受检者先挺胸坐直,配合医生的口令进行呼气与吸气,整个过程只需十分钟左右。
肺功能检查前需要做哪些准备?
(1)检查前2小时避免剧烈运动,建议检查前静坐15分钟,待呼吸平稳后再进行肺功能检查。
(2)检查前患者如果存在呼吸困难,应及时告知医护人员,此时患者不能进行支气管激发试验。
(3)检查前可以进行吹气练习,可以捏住鼻子后练习吹蜡烛,或者在面前用手拿一张纸练习吹气。很多第一次进行肺功能检查的患者都因为不会正确吹气而耗费大量时间,检查过程中频繁漏气,因此患者有必要进行事先练习,从而减少检查时间,避免影响检查结果。
肺功能检查中应注意哪些问题?
部分患者可能出现心慌、胸闷、咳嗽、手麻、咽干等症状,可能与患者反复用力呼吸有关,但多数患者休息片刻或适当饮水后即可缓解。若患者症状持续不缓解,应及时告知医生。
(1)检查时患者应按医生要求进行呼气和吸气动作,当医生让用力呼气或吸气时,应一开始就尽自己最大努力呼气或吸气,不要有所保留。
(2)检查时不要用鼻子呼吸,以免影响检查结果或花费过长时间。
出现哪些情况不能进行肺功能检查?
1)气胸及气胸愈合后1个月内、严重肺大疱、呼吸衰竭及气管切开患者。
2)严重的心功能不全、胸腹主动脉瘤、高血压等心血管疾病,以及近期发生过心肌梗死、肺栓塞的患者。
3)开放性肺结核、慢性肝炎活动期等传染病患者。
4)因脑血管意外、脑瘫、意识障碍等因素无法配合检查者。
5)2周内有咯血史的患者。
6)高热、剧咳、极度衰弱者。
7)肺功能检查当天进行过肺活检或肺部内窥镜检查者。
所有的人都可以行肺功能检查吗
答:不可以!!!虽然肺功能检查是无创性的诊断方法,但因为检查的特殊性,并不适合所有的检查者。
绝对禁忌证:
1. 近3个月患心肌梗死、休克者
2. 近4周严重心功能不全、不稳定心绞痛
3. 近4周大咯血者
4. 癫痫发作需要药物治疗者
5. 未控制的高血压病
6. 主动脉瘤患者
7. 严重甲状腺功能亢进者
相对禁忌证:
1. 心率>120次/分
2. 气胸、巨大肺大泡者
3. 孕妇
4. 鼓膜穿孔患者
5. 近4周呼吸道感染
6. 免疫力低下
7. 其他:呼吸道传染性疾病(结核、流感等)
此外,妊娠、哺乳妇女慎做用力呼气的肺功能检查。鼓膜穿孔者需要堵塞患侧耳道等等。
检查中有哪些风险
答:肺功能是一项相对安全的检查,由于需要多次用力呼吸,您可能会短暂地感到气短或头晕。鼻夹也有可能让您感到不适。少数病人可能诱发呼吸困难加重,少数肺大疱患者可能诱发气胸。
如果您在检查时有任何身体不适,请提前告知医生。
目前肺功能检查已经广泛普及,在很多医院都可以检测,然而患者对肺功能检查的认知仍较弱,大家可以根据医嘱定期复查肺功能,尤其是慢阻肺或者哮喘患者,定期检测也可以反映疾病的控制程度,以便对患者治疗的长期评估。
请更早、更及时地呵护自己与家人的肺部健康。