糖尿病患者体重下降，通常是因为胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致机体无法有效利用葡萄糖，使身体分解脂肪和肌肉来提供能量。要调整饮食来改善这种情况，需注意以下几点：
1. 增加摄入的热量：适当增加一些高热量、高蛋白的食物，如肉类、鱼类、禽肉、蛋类、坚果、豆类等，以保证足够的能量供应。
2. 合理分配餐次：在总热量不变的情况下，可以将三餐分配为多餐，如每日 4～6 餐，这样可以避免一次摄入过多热量，同时也有利于维持血糖稳定。
3. 调整食物结构：适当增加一些富含膳食纤维的食物，如全麦面包、燕麦、糙米等，这些食物可以增加饱腹感，延缓胃排空速度，减少饥饿感。
4. 保证足够的蛋白质摄入：蛋白质对于维持肌肉质量和修复组织非常重要。糖尿病患者应保证每天摄入足够的蛋白质，特别是优质蛋白质，如瘦肉、鱼、豆类等。
5. 避免过度节食：过度节食会导致机体消耗肌肉组织，加剧体重下降。糖尿病患者应避免过度节食，适当增加热量摄入，以维持正常的代谢水平。
此外，还应注意保持足够的水分摄入，避免脱水。同时，应在医生的指导下进行适当的运动，以帮助提高身体代谢率，促进肌肉生长和修复。
我是中医博士王树鹏，大家有糖尿病等疾病的相关问题，欢迎在评论区留言给我。