12月份中旬接诊了一位来自河南洛阳的患者，男，39岁，对自己男科不及格的问题很是苦恼，每天晚上想法都很强烈，欲望很大，但到了实战又控制不住自己，非常敏感，“一触即溃”，平时还有怕冷，手脚冰凉，腰膝酸软，口干舌燥，心烦易怒，吃过肾气丸和五子衍宗等补肾药，效果并不明显，而且一吃就上火！
我们来看一下他舌象，一起帮他分析分析为什么吃补药没用还上火呢？
首先，看他舌两边鼓胀发红，说明肝郁化火了，因为木生火，进而心火也比较旺，所以患者到晚上想法就很多，欲望大，脾气也很暴躁，易怒。
接着舌中有裂纹，舌根凹陷，说明脾肾两虚，精关不固，导致“敏感”“易出”，脾胃虚弱，身体消化吸收能力差。
其次，舌根苔白腻，说明肾阳亏虚，阳气不足，不能温化体内的寒湿，寒湿下行，导致下焦寒湿重，所以平时怕冷，腰膝酸软
最后一点，舌中的裂纹一直延伸到舌根，舌面水滑，说明还有痰湿阻滞了肾水上呈，导致心肝火旺，进而口干舌燥。
所以整体辨证为：肝郁化火，脾肾两虚，下焦寒湿重
对于他这种情况，进补前还是要先把肝脾调好，等寒邪和热邪消失后，才能温补肾阳，不然脾肾两虚运化吸收能力差，就很容易药物堆积出现化热的情况。
给他用药：前期以丹栀逍遥散合苓桂术甘汤为基础方，来疏肝健脾，泻火，后期用右归饮来温补肾阳，再根据患者自身情况辨证加减。
两个疗程后，患者反馈那方面有了大大的提升，情绪也能自控了，手脚冰凉的症状也得到了改善。
以上调理建议及用药仅供参考，不具有临床意义，不建议大家擅自用药，如有不适，请及时线下就医！