1月5日，由广东省预防医学会主办的感染性腹泻防控与疫苗应用新技术研讨会在广州举行。广卫君在现场获悉，大陆首款国产多价轮状病毒疫苗正式上市。
“轮状病毒是引起婴幼儿严重腹泻的主要病原体，几乎每个5岁以下儿童都至少感染过一次。由轮状病毒引起的感染性腹泻已经成为婴幼儿急诊和死亡的第二大病因。”广东省预防医学会会长吴圣明表示。
大陆5岁以下儿童腹泻
1/3为轮状病毒感染
腹泻病严重危害儿童健康，数据显示，全球每年约有44.6万名5岁以下儿童因腹泻病而死亡。
中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员李丹地指出，大陆是全球15个腹泻病高负担国家之一，5岁以下儿童中，至少1/3腹泻病例由轮状病毒感染所致。“在大陆，每年轮状病毒感染发病人数约为1200万，其中住院患者约59万，死亡病例达2700-4000例。”
轮状病毒胃肠炎不仅会给婴幼儿的生命健康带来风险，还会给家庭造成经济负担，严重影响家庭生活质量。
“目前轮状病毒感染没有特效药，除了养成良好卫生习惯，最有效的预防措施就是接种轮状病毒疫苗。”吴圣明说。
接种年龄提前到6周龄
孩子能够尽早获益
世界卫生组织轮状病毒疫苗立场文件（2021年版）》和《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识（2020版）》，均建议适龄儿童尽早接种轮状病毒疫苗。
1月5日下午，新一代国产多价轮状病毒疫苗在广东上市。广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞在接受广卫君采访时表示，接种轮状病毒疫苗，是预防轮状病毒腹泻最有效的方法，也是降低婴幼儿发病和死亡的有效手段。
“目前大陆主要流行的轮状病毒基因型为G9，新上市的轮状病毒疫苗能够有效预防该分型。秋冬季是轮状病毒的高发季，5岁以下儿童是易感人群，其中6周龄-2岁是轮状病毒感染的高发年龄段。”
▲郑慧贞接受采访
“2000年上市的国产口服轮状病毒活疫苗适用于2月龄至3岁的婴幼儿，每年服用一次，时间稍晚了些。基本上到2岁的时候，90%的孩子已经感染过轮状病毒了。”郑慧贞解释，新一代疫苗将接种时间提前到6周龄，能够让孩子尽早获益，大大降低了婴幼儿轮状病毒发病和死亡的风险。
据了解，该疫苗为口服疫苗，可有效预防G1、G2、G3、G4和G9型轮状病毒感染。
感染后防脱水是首要
护理注意三方面
广东省妇幼保健院儿科主任医师陈运彬介绍，轮状病毒主要经粪-口途径传播，最常感染儿童，但也会感染成人。该疾病是一种无需药物治疗的急性自限性疾病，潜伏期1-3天，病程约3-8天，常见的症状包括呕吐、非血性水样泻和发热。
他指出，呕吐症状多发生在病程初期，一般不超过3天；腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显、尿量减少、烦躁不安；大便特点表现为次数多、量多、水分多，呈水样、蛋花样，有少许黏液。严重病例可脱水、惊厥甚至死亡。
郑慧贞提醒，在所有的病毒性腹泻中，轮状病毒感染所造成的腹泻死亡率居首位，住院比例也达到了40%。与诺如病毒相比，轮状病毒重症的比例较高。
感染轮状病毒，重要的是防止严重脱水给儿童带来的致命风险。感染后，如何进行居家护理？陈运彬提醒，应注意以下三方面：
1. 液体及电解质管理
初始治疗旨在纠正液体不足和电解质紊乱，轻至中度脱水的患儿，口服补液治疗；重度脱水的患儿需要等张液体快速复苏。
2. 饮食
轻至中度脱水的患儿，根据耐受情况可以继续进行母乳喂养和婴儿配方奶粉喂养；在适龄膳食中，可考虑复合碳水化合物、瘦肉、酸奶、水果和蔬菜等食物。
3. 对症治疗
营养不良补充微量元素、维生素C；发热患儿给予对应的退热处理；其他系统症状给予相应的对症治疗。
记者 | 张芷莹
编辑 | 杨羽 责编 | 张秀丽
通讯员 | 何宇航
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