39岁的张先生，一位家庭幸福的父亲，最近在考虑增添家庭新成员。然而，他面临一个令人尴尬的问题：性功能障碍。每次尝试亲密接触时，张先生都感到力不从心，甚至连基本的勃起都成问题。这不仅让他的伴侣感到沮丧，也让张先生深感自责。
为了解决这个问题，张先生没有选择医院就诊，而是自行到药店购买了西地那非（俗称“伟哥”）进行自我治疗。服用后，他发现情况有所改善，但随之而来的是对药物依赖的担忧。
“伟哥”成瘾真相揭秘，长期使用有何潜在风险？
伟哥是一种流行的治疗勃起功能障碍的药物，主要成分是西地那非，它通过抑制磷酸酯酶-5（PDE-5）来促进血管扩张和增强血液流向阴茎。虽然伟哥并非致瘾物质，但长期使用可能导致药物耐受性，需要更多药量以达到相同效果，增加了潜在健康风险。
伟哥的常见副作用包括头痛、脸红、肌肉疼痛等。更严重的副作用可能涉及心脏问题，包括心血管风险的增加。例如，对于治疗前列腺癌的男性患者来说，使用伟哥可能会增加心脏病发作和死亡率。对于健康人群，即便是短期使用，也可能引起心肌缺血，长期使用可能导致心肌纤维化和心功能退化。
伟哥对血管的广泛扩张作用可能对心血管系统构成风险，如低血压和心绞痛，特别是对心脏病患者而言。此外，伟哥还可能与视网膜损伤有关，尽管与急性非动脉缺血性视神经病变（NAION）的直接联系尚未得到明确证实，但长期使用可能导致视网膜长期损伤。
在使用伟哥时，患者应密切注意自己的健康状况，并在出现任何异常症状时及时咨询医生。尤其对于有心脏病史的患者，使用前应与医生充分讨论，以确保安全。同时，伟哥的使用不应掩盖潜在的健康问题，而应作为治疗勃起功能障碍的一个方面。
停药后会不会更糟？服用“伟”哥停药后新功能会不会减退？
答案是否定的。通常人们提到的男性性功能改善药物，如伟哥，其作用机理并不是针对中枢神经系统，而是直接作用于阴茎的海绵体组织。阴茎勃起依赖于血管的扩张，这样更多的血液才能流入阴茎，使得海绵体膨胀并实现勃起。然而，性功能障碍患者在这一过程中的调节功能出现了问题。伟哥的使用可以帮助这类患者实现正常的勃起，通过维持海绵体的充血状态，它能够提高平滑肌的血液供应和氧气供应，从而减少平滑肌细胞的萎缩。因此，伟哥对于改善性功能障碍是有效的。即便停药后，大多数患者仍能在较长时间内保持较好的性功能，且状况不会恶化。此外，药物的使用不仅改善了勃起状态，使得患者的性生活质量得到显著提升，还有助于消除他们的心理压力，如紧张、焦虑和恐惧。