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路虽远行则将至:中国援马拉维医生的医疗突破

作者:华商健康发布

2023年12月23日,中国(陕西)第10批援马拉维医疗队的陈洪志医生成功完成一例CT引导下肺穿刺活检,他是一名来自西安市中心医院肿瘤科的副主任医师。当地医生Kadoko和Sinyiza全程观摩。“虽然只是一例普通的活检,但却有着特殊的意义。”陈医生说。

陈医生解释说,这次的穿刺体位与前几次不同,为当地医生们提供了更多活检技巧的学习机会。这名68岁的女性,身体情况较差,存在着病灶较小和一侧胸腔大量积液的情况,加之医院缺乏造影剂,无法明确肿瘤与血管的关系,大大增加了穿刺难度和风险。更棘手的是,随着当地的圣诞、元旦假期之后,医疗队即将回国,这也意味着当地可能难以找到能为患者进行穿刺的医生,大大降低了她得到有效治疗的机会。最终,我决定周末就进行穿刺。

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陈洪志医生顺利完成一例重症患者的肺部活检

就在前一天,陈医生和队里谭敬医生对当地医护进行了了回国前的最后一场操作培训。他向学员展示了穿刺置管和CT、超声引导下穿刺活检的过程,并详细解答了学员们的问题。谭医生则重点讲解了超声引导过程中需要注意的事项和操作技巧。陈医生用猪肉、猪肝、羊排骨和红色饮料自制标本进行演示。“我从未想过会在这样的条件下进行培训。”陈医生感叹道。在马拉维这样医疗资源匮乏的地方,学习渠道极少,医疗资源更是极度匮乏。

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陈洪志医生对当地医生进行操作培训

在援非的一年时间里,陈医生先后多次被邀请到医院各个科室对当地医护进行培训,当地医生受限于设备和技术,只能做浅表的活检,深部脏器活检只能通过外科医生进行开腹手术。并且由于设备与技术的限制,这里无法进行开胸手术,也意味着肺癌几乎没有活检。现在通过陈医生以及他们购置的活检器械,这一切得到了改变。

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陈洪志医生受邀在姆祖祖医院外科讲解活检穿刺技术的应用

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陈洪志医生受邀为姆祖祖医院全院医生讲解活检穿刺技术的应用

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陈洪志医生为当地外科和儿科医生讲解活检针的使用

贫穷并非是马拉维人民的选择,却成为他们不得不承受的后果。就像今天进行活检的患者,出现症状长达一年,花了两个月才凑够了路费来姆祖祖,这20000克瓦查相当于人民币不到70元。若不是当地医生Sinyiza和队友曾秋的捐款,患者连25000克瓦查的病检费都无力支付。陈医生所在的姆祖祖中心医院是北部地区最大的医院,却没有一个肿瘤专家,仅有的9种化疗药物还时常缺货。患者需要等待每月一次专家会诊制定方案,而且药品供应也是不确定的。有时候,患者甚至是在没有确诊的情况下接受化疗。“这样治疗的准确率甚至不如猜硬币的正反面。”陈医生深感无奈。

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胸腔置管引流、灌注化疗后,患者气短症状立马缓解,开心与陈医生合影

面对这些挑战,陈医生并未退缩。相反,陈医生和国内朋友一起,筹集了 7 万余元的医疗器械,在当地医院开展了一系列新技术新项目。创造了胸腹腔穿刺置管灌注化疗、CT/超声引导下穿刺活检、靶向免疫治疗等四项受援国首例。这些成果不仅让医院实现了从零到一的突破,更提升了医院的诊疗水平,惠及当地居民。同时,对当地医生进行肿瘤疾病的诊疗培训,让他们不再只能等待专家会诊,而是可以自主制定一些化疗方案,显著提高医院对于肿瘤的诊治水平。协助申请国际援助的化疗药,将化疗药物品种扩充到36种,为当地肿瘤患者带来了生的希望。内科主任 John 多次表示希望陈医生能继续留队提升当地的肿瘤诊疗水平。授人以鱼不如授人以渔,在什么都没有的非洲,陈医生鱼渔皆授,在即将归国的时候,陈医生将这些和朋友们自费购置的器械全数捐赠给了给当地医院。

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陈洪志医生为姆祖祖医院捐赠活检设备、深静脉穿刺包

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陈洪志医生在姆祖祖医院开展的四项受援国首例

“路虽远行则将至,事虽难做则可成。”陈医生用实际行动阐释了这种信念。秉承着“不畏艰苦、甘于奉献”的精神,用智慧和有限的资源,跨越了重重困难;用医术和爱心,照亮了非洲大地;用自己的行动,传递了中国人民的友谊和关爱,展现了中国医生的风采与担当。

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