据流行病学统计，老年性痴呆在60岁以上老年人中发生的风险高达4%~6%，而80岁以上老人的发生风险更是高达20%。
引起老年痴呆的原因有很多，包括脑血管病变、遗传因素和脑组织病变等。但许多人总是会忽略，药物服用不当导致中毒，或者其他副作用，也是老年痴呆的重要原因之一。
近些年来，随着人们的健康意识越来越强，以及各种疾病发生率越来越高，因此滥用药物的情况也越来越常见。这可能是老年痴呆发病率逐渐提高的重要因素之一。
临床上，有四种药物可能直接或者间接伤害脑组织和脑功能，快来看看吧！
一、这四种药物不能滥用！它们可能蚕食你的大脑！
老年痴呆，简单来说就是患者大脑因为各种原因出现脑组织萎缩，从而使得大脑功能出现慢性退行性失调。脑萎缩后，患者脑功能明显减退，出现认知功能、记忆力等诸多生理功能减退！
老人在老年痴呆后期，会变得麻木和迟钝、丧失记忆力、语言功能障碍以及动作失常等。老年痴呆患者基本失去了独立生活的能力，生活质量严重下降，死亡率大幅度提高。
一般来说，能够造成脑组织萎缩的原因包括脑血管障碍、神经障碍等；而药物致痴呆，也多半和这些原因相关。
1.抗胆碱活性药物
我们身体内一切神经信号的传递，都是依靠神经递质。举个例子，我们走路时踩到很硬的东西，我们会下意识避开。这就是足部神经通过神经递质把信号传给大脑，大脑迅速分析后发出指令，我们就会避开路障。
其中有一种神经递质叫做乙酰胆碱，它和我们的学习功能以及记忆功能息息相关。所以我们缺乏乙酰胆碱，我们的记忆功能就会下降，记性会变差，出现明显的健忘。
而如阿托品和秋水仙碱等抗胆碱活性药物，都能降低乙酰胆碱的活性。所以我们长期吃这类药物或者短时间内服用太多，会大大降低乙酰胆碱的量；间接影响记忆功能，干扰大脑的正常运转。
2.降胆固醇药物
神经递质的合成过程中，胆固醇是重要的分子。
虽然胆固醇多了，血液会变得粘稠，血脂会升高，但少了胆固醇也真不行！我们神经递质减少，神经功能大大下降，大脑的各种基础生理功能也会变差，比如平衡能力和记忆功能等。
而提到降胆固醇药物，最常见的就是他汀了。过往临床上也爆出他汀服用不当导致患者痴呆的发生风险提高的案例。不过值得注意的是，正常按医嘱和说明书服用他汀的话，是一点致痴呆风险都没有的哦！除非是我们过多服用了！
3.强心药物
这里的强心药物特指洋地黄类。
众所周知，洋地黄在临床上是类让人又爱又恨的药物！洋地黄妥善使用能够很好的治疗慢性心功能不全、心房扑动和室上性心动过速等。
但是洋地黄很容易使用过量，一旦发生药物过量导致的中毒，又反而会造成患者出现心律失常等副作用。不仅如此，洋地黄服用不当还可能会导致患者出现消化道的不适，引起腹痛和呕吐等。
此外，洋地黄还有神经毒性，直接能够致使中枢神经系统功能障碍，引起患者神经功能失常等。如果是视神经出现异常，则患者可能出现视物模糊。
此外如果患者中毒情况比较严重，可能会对神经造成永久性的损伤，出现智力下降和记忆力减退等。洋地黄的代表药物是地高辛，使用时一定要注意哦。
4.呼吸系统药物
此外，如中枢性镇咳药物氨茶碱也时常会发生神经毒性等副作用。氨茶碱和洋地黄某些地方相似，都会造成心律失常、胃肠不适和神经毒性。当毒性积聚后造成神经功能发生障碍，从而诱发头晕和记忆力下滑等负面影响。
氨茶碱临床上多用于心源性哮喘等，使用起来也是要尤为注意。总之，前两种药物和神经递质有关，后两种药物和神经毒性有关。不管怎么样，在服药时都建议谨遵遗嘱，特别是肝肾功能差的患者，药物代谢速度慢，因此发生副作用的风险更高。
如他汀类药物是需要我们长期服用的，所以一旦出现不适，建议尽快就医！再者就是，平时服药，特别是服慢性药物的时候，关于服药时间我们也是要注意的。
二、药物服用时间有讲究，你真的会吃药吗？
因为人体的生理变化是具有周期性的，因此在一天的不同时间内，我们的基础代谢、体温变化和激素分泌等都有节律性的不同。此外，不同的药物在不同的时间活性也不同，这也会影响我们吸收和代谢药物的过程。因此不同的药物服用时间也是不同的哦！
适用清晨吃的药物
因为人的血压节律性特别明显，在上午9点~11点和16点~18点最高。因此服降压药有明确的时间性。因此中短效的降压药，一般建议在早上和傍晚18点前服用，这样降压效果最好。此外，现在长效降压药逐渐占据主流，一天只服用一次，因此建议在早饭前后吃。
另外，因为抑郁症有晚上轻早上加重的特点，所以如氟西汀等抗抑郁药物建议清晨服药哦！
此外，如利尿药也建议早上服。如果是睡前服，会导致夜晚多次起夜排尿，影响睡眠质量。
最后，肿瘤细胞在白天10点时生长最旺盛，而正常细胞一般在下午16点生长最旺盛。因此早上服抗肿瘤药物效果最好。
适用于睡前服的药物
哮喘患者的通气功能会具有昼夜节律性，因此多在凌晨发作，所以哮喘药物最好是睡前服用。
此外，因为肝脏合成胆固醇的时间主要是晚上，因此晚餐后服药降胆固醇的效果最好。
而抗过敏药物服用后，患者容易出现嗜睡等情况，因此也建议睡前服。
适用于餐前服的药物
胃黏膜保护药能够附着于胃壁，形成一层保护膜，所以餐前服用能够避免食物对胃黏膜造成太强的刺激。此外，吗丁啉等促胃动力药物能够帮助我们消化，并且在半小时内达到药效高峰。因此建议餐前服用，帮助我们消化食物。
这里还需要注意的是餐前服药和空腹服药也是有区别的。
餐前服用和空腹服药的区别
空腹服药通常指的是饭前一小时和饭后两小时。一般是类肠溶片药物，之所以空腹，是帮助药物快速通过胃到达肠道，迅速发挥药效。
而餐前服药一般指的是饭前15~30分钟服药，这类药物通常就是为了保护胃黏膜和增加胃动力的！总之，吃药也是一门学问哦！不过具体怎么吃，还是要听医生的哦！我们不可擅自改变服药习惯。
其实随着医学的发展，许多疾病的治疗药物都逐渐被各种长效药取代。长效药一天只用吃一次，对于患者来说是很方便的，能减少漏服或者多服的意外。
此外，医学的发展也给药物本身带来巨大的变革，比如粪便也能变成药物了。
三、美国FDA批准“粪便口服药”，粪便正成为一种“救命药”
今年上半年时，美国食品药品监督管理局就批准了一种叫做Vowst的口服药，用来治疗艰难梭菌感染。
值得注意的是，这种药物是人类粪便制成的。而艰难梭菌历来都是以“难提取、感染难治愈、感染复发率高”著称的。
这是一种罕见的微生物，但是存在于肠道益生菌群中。一旦人类发生艰难梭菌感染，使用传统抗生素后效果并不是太好。再加上近年来艰难梭菌感染的风险提高，因此是全世界重要的感染类疾病之一。
但Vowst中含有人类正常的肠道益生菌，服用后能够帮助体内肠道益生菌的活性提高，重建肠道微生态结构，从而削弱艰难梭菌在肠道益生菌群中的地位。
但学者也表示，Vowst可能存在未知的严重药物过敏风险。不过，这是粪便制成药物的一次巨大突破，这意味着在人类的未来，粪便治疗不再是空穴来风！
总之，任何药物都是双刃剑。它们能帮我们抵抗疾病，杀死细菌和病毒，但同时也对身体有着各种各样的副作用。因此服用任何药物都要谨遵遗嘱和药物说明书哦！尽可能降低药物副作用，提高药效哦！
参考文献
[1]宫丽丽. 老病号,吃药列个单子 [J]. 中南药学(用药与健康), 2015, (10): 63.
[2]王海蕴. 感冒患者如何吃药[N]. 中国消费者报,
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