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对付顽固结节,必须猛药出击,从医40余年,我的原则是效重于速

作者:中医内科吕主任

很多经常看我文章的人都知道,我的出诊原则是:

1、能通过调节饮食和运动改善疾病,绝不开中药;能用中药治好绝不开西药;能用药治好绝不建议手术。

2、开方用药效果为第一、起效快为第二;便宜为第一、全程注意用药安全。

3、以治病救人为己任,做到没有分别心,无论男女老少无论穷人还是富人,我的眼里只有患者。

4、我是中医人,我这辈子最骄傲的,是没赚过一分昧着良心的钱。

对付顽固结节,必须猛药出击,从医40余年,我的原则是效重于速

其中用最少的药,最便宜的药一直是我的行医标准,但是对于一些非常之病,我也会有“超大剂量的用药”,因为所有用药的最终目的是以疗效为前提的。

今天就给大家说一说,在针对较为复杂较为严重的结节,我的治疗思路。对于一些严重的结节,只有在血药浓度达到一定的程度时候,才能到达最佳效果。所以一些超大剂量是不可避免的,当然用药安全问题也同等重要,更加考验医生的水平。

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清朝名医王若谷曾说,痈疽无一死症,作为一名专攻疡医的大夫,王若谷一生临床治疗过大量的良恶性肿瘤,他的治疗特点就是用药剂量大,一些药的用量是现代中医师的三到四倍。

我在近年来治疗结节的疗效迅速且明显,也与大胆的大剂量用药有关。有时当将用药剂量放大到常规用量的三到四倍时,患者肿块迅速缩小,缩小的速度甚至比化疗还快,身体状况明显改善。

很多患者之前也有到处的寻医问药,经北京、上海各大中西医知名专家诊治,最后还是找到了我。但是有人会发现我的方子并无神奇之处,仅仅是调整了剂量和用法,疗效竟大不相同。

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其实我的用药的总量并不比其他中医师多,用药的一个特点是,其他医生吩咐患者分2-4次服完的药,笔者让患者一顿服用完。其他中医交代患者一日服药2-3次,同一种药,我可能只要求患者一日服药一次。且基本上会要求患者每服五日休息两日或每服药一周,停药一周。所以患者总的用药量不是上升,而是下降。但是患者每次服药时,血药浓度都会比其他医生治疗时血药浓度高,所以每次服药后,确实能够起到治疗作用。结节是慢性发展的疾病,每日只要有一次有效的治疗,就足够了。如果连续有效治疗五到七日,再停几天药让患者身体各器官休息一下,也是无妨的。

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但是这样的一种服药方法会有很强的副作用。现在的患者吃中医的太平方太久,已经形成了惯性思维,认为中医的处方吃下去后应该是解除各种症状而非发生各种副作用,所以医生在接诊患者时,应于第一时间向患者交代可能发生的副作用。宁可把副作用交代得比实际可能发生的更严重些,也不要不交代。因为患者在服药时一遇到副作用,就会疑惧不安,但是当医生提前有所交代时,患者遇到副作用时,就会配合很多。

我经常交代患者,我的方子是用来调理身体的,还是用来快速治疗的。

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这是有很大的差别的,重症的服用我开的方子时要改变过去对中医形成的固有的思维定势。可能会有不适的反应,但是全在控制之内,药物没有副作用,也难有疗效。正如古人所言,药不眩冥,则厥疾不疗。沉疴重症就要用猛药,猛药有副作用是不可避免的。服药的痛苦不会致命,但是肿瘤猖獗发展则一定会致命。所以只要跟患者交代清楚,多数患者会理解、接受和配合的。

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用猛药的时候,还需要注意的是用药一定要专而精,而不是泛滥用药。只要辩证准确,对患者用药只朝一个方向用,不要想着为了减轻患者的各种并发症或者服药时会出现的副作用而各种药都用。因为药物一多,互相之间有些作用就抵消了,一经抵消,疗效就大打折扣。

超大剂量用药要小心谨慎,保证安全。一般采取渐进式增大用量的办法来避免发生意外。让患者在服用较低剂量的药物无剧烈副作用后,逐渐加量至超大剂量。