方医生，我的糖尿病已经确诊十多年了。长期服用降糖药，但是血糖控制不好。最近手指发麻、脚痛发凉，您有什么好办法吗？
这是早上收到的糖友私信，平时也收到不少这类糖友的来信：糖尿病人因病出现手指发麻、脚痛发凉的症状。本期就此话题和大家聊聊，糖尿病患者又该如何缓解？
为什么糖尿病人手脚麻木？
中医认为机体气血亏虚、血不柔筋便容易引起手脚麻木的症状。糖尿病人随着病程的延长，如果不注意保养，就很容易引起各种并发症，手脚麻木就是糖尿病人最常见的并发症之一。很多糖尿病人存在这种情况，用西药降糖药往往无法缓解，于是寻找中医治疗。
分享一个案例
穆先生，58岁，糖尿病确诊15年。这15年来，口渴多饮的症状一直反反复复，夜尿3~4次。经常失眠，睡不好。眠浅易醒，醒后难入睡。
还有胃痛的情况，多为进食后胀痛。手指发麻、脚痛发凉，怕冷怕风。心慌心悸，偶有胸闷。所以导致他精神状态很差，面色萎黄，易疲劳。一直坚持服用降糖药，而且也不断地调整用药，但是作用甚微，于是找到了我。
刻诊：空腹血糖11.7mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L。舌暗红、舌苔薄白，脉弦细数。
综合患者概况，缓解此症则需从厥阴入手。兼益气养阴，调畅枢机，活血化瘀，调节机体内部环境。
拟方
柴胡、桂枝、干姜、黄芩、法半夏、炙甘草、天花粉、黄芪、葛根、苍术、知母、首乌藤、厚朴、丹参。水煎服。
注：中医讲究一人一方，故不标注剂量。请在医师指导下用药
柴胡
结果
患者谨遵医嘱，服用一个月后，手麻、脚痛发凉、失眠、夜尿多、胃痛胃胀等症状都明显减轻。原方随证加减，继续服用一段时间后，患者人精神了，脸色也红润了。手麻、脚痛发凉、失眠、夜尿多、胃痛等症状都没有了，空腹血糖5.6mmol/L。饮食正常，大小便正常。随访半年，至今各项指标均正常，并无不适。
黄芩
方解
上述方子是由柴胡桂枝干姜汤和玉液汤加减而来的。柴胡疏肝解郁、调畅气机、透散郁火。黄芩取其清解少阳郁热。干姜、桂枝、炙甘草辛甘化阳以温脾。天花粉清热除烦止渴，兼安神。法半夏消食化滞。
黄芪补气；葛根生津止渴；苍术健脾燥湿；知母泻肺火、滋肾水；首乌藤养血安神；厚朴燥湿消痰，下气除满；丹参祛瘀止痛、活血通经、清心除烦。
法半夏
总结一下
1、中医认为机体气血亏虚、血不柔筋便容易引起手脚麻木的症状。
2、分享一个案例，看看究竟要怎么缓解糖尿病患者手麻脚痛等症状。
糖尿病是慢性病，还很容易引发各种并发症。治糖尿病应以降糖为目标，但不是唯一目标。而是应该从整体出发，调节机体为重。在降血糖的同时，减轻因糖尿病带来的不适之症，从而提高糖尿病患者的生活质量。
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